Terapevtska telesna kultura pri cerebralni paralizi: glavni sklopi vaj. Vadbena terapija za atonsko-astatično obliko cerebralne paralize Gimnastika za odrasle bolnike s cerebralno paralizo

je huda nevrološka bolezen, ki prizadene možgane. Patologija se lahko pojavi med razvojem ploda, med porodom ali po rojstvu. V vsakem primeru je treba bolezen nujno zdraviti, da se otrokovo počutje izboljša in prilagodi kasnejšemu življenju.

Prej ko se začne terapija, lažje bo. Hkrati se med zdravljenjem uporablja celosten pristop, to je, da se hkrati uporablja več metod, ki so namenjene izboljšanju dobrega počutja otroka.

Bistvena sestavina terapije je vadbena terapija s cerebralno paralizo, saj se bo v tem primeru otrok aktivno gibal in razvijal svoje telo. Pomembno je izbrati prave vaje, da ne vodijo do negativnega rezultata.

Cerebralna paraliza se pogosto pojavi pri otroštvo Na primer, v Rusiji je približno 6 bolnih otrok na 1000 zdravih. Hkrati se starši pogosto zanimajo za vprašanje, kaj natančno povzroča tako nevarno bolezen, kot je.

Konec koncev, tudi pri načrtovanju nosečnosti, ljudje skrbijo za zaščito nerojenega otroka pred vplivom negativnih dejavnikov. Vzrokov za cerebralno paralizo je veliko in pomembno jih je razumeti.

Spodbujevalni dejavniki:

Nepravilna tvorba možganske skorje. To se lahko zgodi pod vplivom različnih dejavnikov, zlasti zaradi hipoksije. V tem primeru pride do stradanja s kisikom, kar se opazi predvsem med razvojem ploda. Pogosto je povezana s težavno nosečnostjo. Morda je motena placentna cirkulacija, opazimo pozno toksikozo ali se začnejo nalezljive bolezni. Zaradi tega se možganske strukture pod vplivom negativnih dejavnikov nimajo možnosti za popoln razvoj.
Kronične ali akutne bolezni matere. Sem spadajo anemija, bolezni srca in debelost. Poleg tega lahko nosečnost zaplete sladkorno bolezen in hipertenzijo. V vsakem primeru je pomembno skrbeti za zdravljenje bolezni, pa tudi vzdrževati svoje zdravje v dobrem stanju. Ženski lahko priporočimo, da brez izjeme obišče zdravnika, če nosi otroka.
Porodna travma, ki poškoduje možganske strukture. Lahko se pojavijo v situaciji, ko ima ženska zmanjšano delovno aktivnost. K njim vodijo tudi ozka medenica, dolgotrajen ali prehoden porod in dolgo brezvodno obdobje.
Konflikt Rh faktorja v krvi matere in otroka. V tem primeru otrok razvije jedrsko zlatenico. To pa lahko privede do cerebralne paralize.
Napake medicinskega osebja, storjene med porodom. Zaradi njih otroci pogosto trpijo in pridobijo resna odstopanja v zdravstvenem stanju. Pomembno je, da se obrnete na dobre klinike, če želite, da porod poteka brez zapletov.
Nedonošenost in premajhna teža novorojenčka. Če je mogoče, je pomembno preprečiti prezgodnji porod.

Če se bolezni ni bilo mogoče izogniti, je pomembno, da starši poskrbijo za zdravljenje. Pripraviti se morate na dolgo obdobje rehabilitacije, saj brez tega otroka ne bo mogoče prilagoditi okolju. V tem primeru se bo treba ukvarjati tako s fizičnim stanjem mladoletnika kot z duševnim razvojem. V vseh primerih zdravniki priporočajo vadbeno terapijo za cerebralno paralizo, saj lahko gimnastika doseže dobre rezultate.

Starši morajo skrbno nadzorovati proces vadbe in podpirati otroka. Seveda se specifični kompleks določi glede na starost in stanje bolnika.

Zakaj je telesna aktivnost potrebna

Če ima otrok diagnozo cerebralne paralize, mu bo težko izvajati določena dejanja, medtem ko bodo neželeni gibi izvedeni neprostovoljno. Zato so terapevtske vaje potrebne, saj pomagajo krepiti telo in se človek naučijo obvladati svoje telo. Pomembno je razumeti, da so bolniki s cerebralno paralizo prisiljeni nenehno telovaditi. Potrebni so ne le v zgodnji fazi, ampak vse življenje.

Z početjem telovadba mladoletne osebe bo treba naučiti gospodinjskih spretnosti in spretnosti. Moral bi razmisliti o tem, da bi si čim bolj služil. V tem primeru bo treba otroke seznaniti s porodom, to je ločena metoda terapije.

V tem primeru bo pomembno upoštevati posebna načela fizioterapevtskih vaj:

Vse vaje bo treba izvajati redno, saj je izjemno pomembno, da pouk poteka kontinuirano. Treba je razumeti, da mišični spomin hitro doseže določene točke. Zato jih je treba izvajati sistematično, da se doseže najboljši rezultat.
Bodite prepričani, da postopoma povečujete obremenitev. Ni vam treba takoj preiti z enostavnih vaj na zapletene. Vse se mora zgoditi postopoma, saj se otroku ni lahko spoprijeti z gimnastiko.
Individualni pristop. Če ima otrok cerebralno paralizo, je treba posebne vaje izbrati individualno. Skupinski pristop je izključen, ker je treba upoštevati značilnosti pacienta.

Seveda bo pri predpisovanju vadbene terapije za cerebralno paralizo treba upoštevati starost otroka in resnost bolezni. Če izberete pravi kompleks zdravljenja, boste lahko dosegli različne cilje. Predvsem bo vadba preprečila nastanek adhezij med živčnimi koreninami. Okrepili bodo telo in naredili bolnika bolj zdravega.

Prav tako bo mogoče aktivirati oslabljene mišice in odpraviti ukrivljenost hrbtenice. Druga prednost vadbe je, da lahko izboljša prekrvavitev in spodbudi možgansko aktivnost.

Navodila za vadbeno terapijo za cerebralno paralizo

Preden preidete na vaje, je pomembno, da starši razumejo, da imajo fizioterapevtske vaje več neodvisnih smeri. Niso pa vedno povezani z gimnastiko. Uporabljajo se tudi druge terapevtske oblike, ki so usmerjene v izboljšanje počutja otroka.

Vaje naslednjih skupin se razlikujejo po:

podpora in izboljšanje motoričnih funkcij.
krepitev sklepov.
izboljšati obrazno mimiko in nadzor nad čustvi.
korekcija dihanja.
trebušne mišice.
predel trupa in vratu.

Neposredno medicinski kompleks je lahko sestavljen iz naslednjih vidikov. Lahko se uporablja raztezanje za otroka, lahko se uporablja hoja in nadzor nad položajem telesa. Mimogrede, zdravniki pogosto priporočajo jogo, seveda s poudarkom na bolnikovem dobrem počutju.

Vaje za motorično funkcijo

Kot pove že ime, se te vaje vadbene terapije za cerebralno paralizo uporabljajo za vzdrževanje motorična aktivnost otrok. Starši se lahko seznanijo s posebnim sklopom vaj, ki se bodo uporabljale za bolnike.

Vrste vaj:

Zdravnik naj stoji pred bolnikom, nato pa položi roke na njegova ramena. V tem primeru mora otrok sedeti na petah. Zdaj mora otrok poskusiti poklekniti iz začetnega položaja.
Pomembno je, da se dojenček nauči prenašati težo z ene spodnje okončine na drugo. Zdravnik mora podpirati otroka za pazduhe, medtem ko je zadaj. Specialist je dolžan gladko premakniti otroka v levo, nato v desno. To je potrebno, da se oseba nauči prenašati težo z ene noge na drugo. Ko je prenos opravljen, bo treba eno nogo odtrgati od tal, medtem ko so roke razprte.

Otrok se mora naučiti poravnati kolena. Otrok mora biti v sedečem položaju, medtem ko mora čepeti. Specialist mora z rokami pritisniti na otrokova kolena in nato počasi nagniti bolnikov trup. Hkrati naj se v tem položaju kolena sama zravnajo.
Bodite prepričani, da otroka naučite vstati. Začetni položaj - dojenček mora sedeti na stolu. V tem primeru mora zdravnik stati pred mladoletnikom, medtem ko mora rahlo stopiti na pacientove noge. Seveda to ne bi smelo povzročati nelagodja in bolečine. Otrokove roke naj bodo dvignjene, specialist jih mora rahlo potegniti. V tem primeru bo prišlo do neodvisnega dviga s stola.
Otrok s cerebralno paralizo mora trenirati ravnotežje. Moral bi stati, medtem ko mora biti ena noga postavljena nekoliko naprej. Pomembno je, da sta pri vadbi prisotni dve odrasli osebi. Ena bo obrnjena proti otroku, druga pa za njim. V tem primeru je treba izmenično izvajati potiske, ne izvajajo se diagonalno, ampak neposredno na hrbet in prsi.

Zelo pomembno bo otroka naučiti narediti prve korake. Moral bo stati, nato pa bo zdravnik bolnika nežno potegnil za roko. Treba ga je potisniti različne strani da naredi korak. Pomembno je tudi izvajati pritisk s stopali. Otrok mora ležati in upogniti kolena. Zdravnik mora opazovati, da stopala pritiskajo na površino tal. To bo pomagalo povečati vašo odpornost.

Neposredno za mišice telesa je koristno izvajati guganje. Otrok bo ležal na hrbtu, medtem ko bo zdravnik pritrdil telo z obema rokama. Po tem bo začel izvajati tresenje v levo, nato v desno. Po tem morate uporabiti glavo in jo obrniti v različne smeri.

Posebne vaje bo določil specialist, ker mora upoštevati posamezne značilnosti otroka. Seveda boste morali začeti s preprostim in nato postopoma zapletati vsa dejanja. Če je nabor vaj pravilno izbran, se bo otrokovo stanje postopoma izboljšalo.

Cerebralna paraliza je ena najhujših oblik motoričnih možganskih (možganskih) motenj pri otrocih, ki nastanejo zaradi različnih vzrokov (teh je do 400, kar pomeni, da pravi vzrok ni znan) med nosečnostjo in porodom. Cerebralna paraliza je najprej oslabljen mišični tonus in nepravilna koordinacija gibov, to pa je invalidnost. In na žalost je ta bolezen vse pogostejša. Pojavlja se pri otrocih od 3 mesecev do 3 let (nezdravljeni otroci s to patologijo redko živijo dlje kot 3 leta). Če pa je bolezen odkrita pravočasno in se zdravljenje začne brez odlašanja, ima otrok možnost socialne prilagoditve v prihodnosti (da ima službo in družino). Dobra novica je, da cerebralna paraliza ne napreduje, z rastjo otroka pa se simptomi bolezni lahko zmanjšajo.

Zdravljenje cerebralne paralize je kompleksno, dolgotrajno in je usmerjeno v učenje gibanja, ponovno vzpostavitev okvarjenih funkcij, kar dosežemo z neumornim (nesebičnim!) delom staršev. Po statističnih podatkih je opazno izboljšanje opaziti pri 25% bolnikov in nekaj ublažitve napak - pri 50%, 25% otrok nima pozitivne dinamike.

Kompleksnost zdravljenja je v tem, da lahko zdravila pospešijo proces "zorenja" živčna vlakna, normalizirajo mišični tonus, vendar ne vplivajo na kontrakture mišic in sklepov, ki otroku ne omogočajo, da bi pridobil izkušnjo običajnih položajev in gibov. Vsakodnevna fizikalna terapija in masaža lahko otroku pomagata pri normalnem razvoju. Vsekakor pa sprijaznitev z invalidnostjo ni rešitev tega problema. Začetek fizioterapevtskih vaj v kateri koli starosti daje pozitivne spremembe: čustveno stanje otroka se izboljša, mišične kontrakture se zmanjšajo (ali izginejo).

V kakšni obliki se bolezen nadaljuje, mora določiti pediatrični nevrolog. Obstaja več klasifikacij in starši se lahko seznanijo z njimi. Po L. O. Badalyanu se cerebralna paraliza kaže v spastični obliki, v obliki hemiplegije, diplegije, dvostranske hemiplegije, v distoničnih ali hipotoničnih oblikah.

Po A. Yu. Ratnerju je cerebralna paraliza razdeljena na spastično tetraparezo (dvojna hemiplegija), spastično hemiparezo (obe obliki spremlja epilepsija), cerebelarni sindrom (mišična hipotenzija), hiperkinezo (nasilni gibi, ki motijo hojo).

Po K. A. Semenovi se določijo spastična diplegija, dvojna hemiplegija, hiperkinetična oblika cerebralne paralize, atonično-astatični sindrom, hemiparetska oblika patologije.

Obstaja tudi osnovna različica cerebralne paralize: minimalne možganske disfunkcije - nevrološke motnje v obliki letargije, utrujenosti, razdražljivosti, nemira, tikov, glavobolov, v starejši starosti pa se motnje kažejo v slabem šolskem uspehu zaradi težav pri učenju. novega. Ti otroci imajo težave pri komunikaciji, motnje spanja.

1) akutno obdobje ali zgodnja faza (7-14 dni, do 2-3 mesece), ko se bolezen manifestira v obliki sindromov:

a) sindrom cerebrovaskularne nesreče - obstaja stokanje, konvulzije, ostro vznemirjenje otroka z prodornim jokom, odpovedjo dihanja;

b) sindrom povečanega intrakranialnega tlaka (hidrocefalno-hipertenzivni) - fontanel je napet ali nabrekne, velikost glave se hitro poveča, lahko pride do konvulzij;

c) konvulzivni sindrom - krči se pojavljajo večkrat na dan;

d) sindrom inhibicije brezpogojnih (prirojenih) refleksov - prijemanje, avtomatska hoja itd. Nastanejo nepravilni položaji trupa in okončin;

e) diencefalni sindrom - rahlo povečanje telesne mase, zaostajanje rasti, motnje spanja, temperatura;

2) obdobje okrevanja:

a) zgodnje obdobje okrevanja (začetna kronična rezidualna stopnja) - se začne po umiritvi akutnih manifestacij možganske krvavitve. Po mnenju različnih avtorjev to obdobje traja od 2 do 5 mesecev. V tem času lahko zdravnik določi obliko cerebralne paralize. Pogosteje je mešana in vključuje različne motorične motnje; b) pozno obdobje okrevanja - traja do 1-2 let;

3) obdobje rezidualnih učinkov ali končna rezidualna faza se začne pri starosti 2 let in se nadaljuje skozi celotno obdobje otroštva in adolescence. Obiskujejo ga otroci od 4 do 7 let z neokrnjeno inteligenco logopedske skupine vrtci (motorične motnje so kombinirane z govornimi motnjami). Tečaji vadbene terapije z metodologom potekajo vsak drugi dan, vse druge dni se otrok ukvarja s starši. Dveletni otrok s cerebralno paralizo je lahko v gibanju do 2,5 ure na dan, pri 3-7 letih - do 6 ur.

Naloga staršev in pediatra je čim prej prepoznati simptome bolezni, za to pa obstajajo posebni testi. Glede na to, da ima otrok v obdobju novorojenčka običajno povečan mišični tonus, določite spremembe mišični tonus možno je s posrednimi znaki šele od konca prvega meseca: s povečanim tonusom otrok iz položaja na želodcu ne poskuša dvigniti glave in jo postaviti na srednjo črto.

Če želite preveriti mišični tonus in simetrijo otrokovega telesa od 2 mesecev: ga položite na ravno in gosto površino na trebuh in dvignite obe nogi z desno roko za približno 15-20 °. Čvrsto držite iztegnjeni nogi in z levo roko z rahlim pritiskom (tako da se dojenček rahlo upogne) pobožajte po hrbtu od trtica do vratu vzdolž hrbtenice. Če vaša leva roka ne čuti upora in je linija gibanja vzdolž hrbtenice enakomerna (ravna), potem je otrokov mišični tonus normalen. V primeru kršitve mišičnega tonusa in asimetrije telesa bo vaša roka drastično spremenila smer na svoji poti; telo otroka se bo v tem trenutku upognilo na stran (in ne navzdol); hkrati boste jasno občutili napetost mišic v roki; otrokove noge bodo pokrčene v kolenskih in kolčnih sklepih.

V isti starosti lahko otrok opazi nagibanje glave, napetost v zadnjem delu glave. Z oporo pod pazduho ne počiva na celotnem stopalu, temveč na konicah prstov (»na prstih«).

Pri zdravih otrocih začnejo prirojeni refleksi izginjati po 3 mesecih. Če oprijemalni, iskalni refleksi, samodejni refleks hoje po 4 mesecih ne izginejo, ampak se celo povečajo, potem obstaja velika verjetnost povečanega mišičnega tonusa. V položaju na trebuhu tak otrok pokrči roke, noge in dvigne medenico.

Novorojenček običajno izvaja ritmične samodejne gibe. Če dojenček leži nepremično, so rokice stisnjene v pesti, pritegnjene k telesu, palec stisnjena navznoter in noge prekrižane, je to zelo podobno spastični parezi zgornjih in spodnjih okončin.

Če se gibi izvajajo, vendar je otrok letargičen, "sploščen", dlan je neupognjena, roka visi navzdol, noge pa so v položaju "žabe", potem je mogoče sumiti na ohlapno parezo okončin. .

Kako drugače si lahko sumljiv? Če 1-3 mesece pri dojenčku prevladujejo negativna čustva (pogost jok), ni "ohlajanja", potem mora biti pediater pozoren na to.

Ne pozabite: hipertoničnost mišic zgornjih okončin izgine v 2,5 mesecih, v spodnjih - v 4 mesecih. Samo zdravnik lahko razlikuje normo od patologije.

Testi, ki jih sme opraviti le zdravnik, koristno pa jih je poznati staršem.

V ležečem položaju:

1) zdravnik položi roko pod otrokovo glavo in jo poskuša upogniti. Običajno se glava zlahka upogne, s cerebralno paralizo pa glava pritiska na roko;

2) zdravnik otroka prime za roke in ga potegne k sebi. Običajno otrok upogne glavo in poskuša sedeti. Pri cerebralni paralizi je glava vržena nazaj;

3) otrokove roke so dvignjene vzporedno z glavo (odmaknjene na straneh, prekrižane). pri otrok s cerebralno paralizo se upira tem gibom;

4) zdravnik sprosti otrokove noge, jih prime pod koleni in upogne proti trebuhu. Pri cerebralni paralizi se določi odpornost na to gibanje.

V ležečem položaju:

1) zdravnik zgrabi otrokovo roko in poskuša položiti roke na obe strani glave (izvleče roke izpod prsi). Pri cerebralni paralizi se čuti odpor;

2) zdravnik položi roko pod otrokovo brado in poskuša dvigniti glavo. Pri cerebralni paralizi brada pritiska na zdravnikovo roko. Običajno do 5. meseca otrok samostojno dvigne glavo v položaju na trebuhu, medtem ko se naslanja na roke.

Odrasla hrbtenica spominja na vzmet z več ovinki (lordozo) - vratno in ledveno. Prav ti vam omogočajo, da ohranite navpični položaj telesa. Novorojenček teh upogibov nima, to pomeni, da je njegova hrbtenica skoraj ravna. Cervikalni upogib (lordoza) se pojavi pri 2,5 mesecih, kar otroku omogoča, da drži glavo v pokončnem položaju. Pri spastični obliki cerebralne paralize je vrat tako rekoč vstavljen v ramena - "kratek vrat", hkrati pa je nastanek vratne lordoze pozen.

Ledveno lordozo je treba oblikovati pri 6 mesecih, po tem pa otrok začne samostojno sedeti. Če ledveni upogib ni zadosten, je trup nagnjen naprej, kar moti ravnotežje (opora na nogah). Prekomerno upogibanje ledvenega dela (hiperlordoza) povzroči otrdelost (kontrakturo) kolčnih sklepov (enega ali obeh), zaradi česar se hoja močno spremeni: pojavijo se nihajna gibanja pri hoji (iz ene strani v drugo ali naprej in nazaj).

S cerebralno paralizo (povečan tonus hrbtnih mišic) lahko novorojenček drži glavo iz položaja na trebuhu prej kot 2 meseca. Da bi to razumeli, morate otroka postaviti na hrbet in ga poskusiti dvigniti za roke (test 2) - glava bo visela.

Testi za določitev pravilne ledvene lordoze

1. Začetni položaj - ležanje na hrbtu. Otrokovo koleno potegnite k prsnemu košu. Če se druga noga v tem trenutku dvigne tako, da je ni mogoče pritisniti navzdol, je to dokaz, da so mišice upogibalke kolka skrajšane.

2. Začetni položaj - leži na trebuhu. Otrokovo peto približajte zadnjici. Pri skrajšanju mišice rectus femoris tega ni mogoče storiti.

Glavni cilji vadbene terapije za cerebralno paralizo so:

normalizacija mišičnega tonusa, tako da lahko otrok izvaja poljubne gibe;
urjenje motoričnih sposobnosti v skladu s starostjo; krepitev občutka za držo, urjenje vestibularnega aparata.

Ne smemo pozabiti, da lahko vsak intenziven (nepreviden) vpliv povzroči povečanje mišičnega tonusa (bolečina poveča mišični tonus). Z vadbeno terapijo je treba začeti takoj, ko simptomi povečanega intrakranialnega tlaka izginejo in konvulzije prenehajo.

Vaje za normalizacijo povečanega mišičnega tonusa

1. vaja. Zasnovan za prepoznavanje in odpravo asimetrije telesa, povečan tonus mišic hrbta, vratu (tvori vratni upogib in razkrije kršitve v kolčnih sklepih).

Izvaja se ne prej kot 2 meseca starosti (med nastankom cervikalne lordoze). Če obstajajo znaki poškodbe v cervikalni predel hrbtenice, potem se vadba izvaja šele po postopku terapevtske masaže.

Začetni položaj otroka je ležanje na hrbtu. Inštruktor vodi otroka v položaj upogiba (»položaj ploda«): roke so prekrižane na prsih, noge, pokrčene v kolenih, vodijo v trebuh in upognejo glavo na prsi.

Dojenčkova kolena morajo biti upognjena in čim bližje glavi vzdolž srednje črte telesa (z displazijo kolkov in simptomom "kratkega vratu" tega ni mogoče storiti, otrok pa izvaja enostavno različico vaje) . Nekaj sekund držite otroka v tem položaju in naredite nihajoče gibe.

Drža v upogibnem položaju je naravna za zdravega otroka in ne povzroča težav pri izvajanju. Če ima otrok povečan tonus (togost) mišic hrbta in vratu, potem bo jokal. V nobenem primeru ne smete upogibati otroka z veliko silo!

Z displazijo kolkov bo dojenček "zdrsnil" iz rok inštruktorja, se poskušal osvoboditi in nagniti v drugo smer.

Vaja pomaga že po 14 dneh 5-8 mesecev starim otrokom s povečanim mišičnim tonusom vratu in hrbta, ki ne morejo držati glave, se prevračati in usesti.

vaja 2. Zasnovan za določanje in odpravo povečanega tonusa stegenskih mišic, tvorbe ledvena krivina hrbtenica. Namenjen je otrokom, ki se pri samodejni hoji ne zanašajo na celotno stopalo, temveč na prste. Izvaja se ne prej kot v starosti 6 mesecev (na začetku nastajanja ledvene lordoze) po posvetovanju z zdravnikom ortopedom. Vaja spodbuja notranjo rotacijo kolka, zato se morate pred izvajanjem prepričati, da otrok nima (če je hrbtenica odpravljena) displazije ali subluksacije kolčnega sklepa.

Začetni položaj - otrok sedi med petami na nogah, pokrčenih v kolenih, stopala so v širini ramen, obrnjena navzgor. Inštruktor nagne otroka nazaj, tako da se glava, ramena in hrbet dotikajo površine mize.

Desna roka inštruktorja potegne navzdol glavo in ramena, leva roka pa fiksira kolena. Otrok z normalnim mišičnim tonusom zlahka in z veseljem ostane v tem položaju.

Z napetimi stegenskimi mišicami se bo otrok poskušal čim prej osvoboditi položaja, ki povzroča nelagodje, in močno poravnati noge. V tem primeru naredite ogrevalno masažo spodnjih okončin in ponovite vajo, poskušajte premagati mišični odpor. Takoj, ko začne otrok izvajati vajo brez upora, bo lahko stal na celotnem stopalu (tonus stegenskih mišic se normalizira), nato pa se bo samostojno usedel (vaja oblikuje ledveno lordozo).

Vaje za razvoj motoričnih sposobnosti

1. vaja. Začetni položaj otroka je sedeč na petah. Postavite se pred otroka, položite roke na njegova ramena in ga pritrdite v medenični predel, spodbujajte klečanje.

vaja 2. Začetni položaj otroka je klečeč. Otroka podpirajte pod pazduhami, ga premikajte z ene strani na drugo, da se nauči samostojno prenašati telesno težo na eno nogo, drugo nogo odtrgati od opore in razširiti roke.

3. vaja Začetni položaj otroka je čepeč. Stojte za otrokom in pritisnite na kolena. Otrokov trup premaknite naprej, pri čemer mu upognite kolena.

vaja 4 Začetni položaj otroka je sedeč na stolu. Stojte obrnjeni proti otroku, pritrdite njegove noge na tla s svojimi nogami, primite njegove roke. Srkajte roke naprej in navzgor, kar vas spodbudi, da sami vstanete.

vaja 5 Začetni položaj otroka je stoječ, ena noga pred drugo. Otroka izmenično potiskajte na hrbet, nato na prsi, da ga naučite ohranjati ravnotežje.

vaja 6 Začetni položaj otroka je stoječ. Otroka primite za roko, povlecite in potisnite v različne smeri ter ga spodbujajte, da naredi korak.

vaja 7 Začetni položaj otroka je ležanje na hrbtu. Z nogami pritisnite na trdno oporo (vaja izboljša oporo).

Skupne vaje

1. vaja. Začetni položaj otroka je ležanje na hrbtu. Eno nogo otroka držite v iztegnjenem položaju, drugo postopoma pokrčite v kolčnem in kolenskem sklepu. Hip, če je mogoče, pripeljite do želodca in nato počasi izvedite njegovo ugrabitev.

vaja 2. Začetni položaj - ležanje na boku. Počasi ugrabite kolk s pokrčenim kolenom.

3. vaja Začetni položaj - ležite na trebuhu na robu mize, tako da noge visijo navzdol. Postopoma upognite okončine.

vaja 4 Začetni položaj - ležanje na hrbtu. Upognite koleno, nato pa ga čim bolj poravnajte.

vaja 5 Začetni položaj otroka je ležanje na trebuhu, pod prsmi je nameščen valj. Otroka dvignite z iztegnjenimi rokami, pri čemer naredite vzmetne ekstenzorske gibe zgornjega dela telesa z rahlimi sunki.

vaja 6. Začetni položaj otroka je ležanje na hrbtu. Upognite otrokovo roko tako, da je njegov obraz obrnjen proti upognjeni roki. Po tem upognite roko s položajem glave v nasprotni smeri.

Vaje za trebušne mišice

1. vaja. Začetni položaj - otrok sedi v naročju mame. Pritisnite hrbet otroka na prsi in se nagnite z njim (tako da se otrok počuti samozavestno). Dojenčkove noge in medenico fiksirajte, da se lahko sam dvigne. Če težko vstane, naj mu mama pomaga vstati.

vaja 2. Začetni položaj otroka je ležanje na hrbtu, roke stisnjene ob telo.

S pomočjo nihanja noge naj se poskuša obrniti s hrbta na trebuh in nazaj brez pomoči rok.

3. vaja Začetni položaj - ležanje na hrbtu. Vdihnite in izdihnite z umikom trebuha ob izdihu.

Raztezne vaje

1. vaja. Začetni položaj - sedenje na tleh. Noge iztegnite naprej, tako da je telo pod pravim kotom. Iztegnite roke pred seboj (vzporedno z oporo), vdihnite. Ob izdihu nagnite telo naprej, tako da se dlani dotikajo prstov na nogah. Trup vedno bolj nagibajte, dokler se čelo ne dotakne nog.

Z vajo razbremenimo otrdelost hrbtnih mišic, naredimo hrbtenico gibljivo, izboljšamo prekrvavitev in delovanje hrbteničnih živcev.

vaja 2. Začetni položaj - ležanje na trebuhu, roke vzdolž telesa. Naslonite se na dlani, počasi dvignite prsni koš navzgor (telo od pasu do stopal naj bo v stiku z oporo). Glava je vržena nazaj, noge in stopala skupaj. počasi in globoko.

Po celotni hrbtenici se poveča tonus mišic in vezi, izboljša se delovanje živčnih debel in krvnih žil.

3. vaja Začetni položaj - ležanje na hrbtu, noge skupaj. Dvignite ravne noge nad glavo, ne upogibajte kolen, roke ležijo na tleh. Poskusite se s konicami prstov dotakniti tal nad glavo. Počasi se vrnite v začetni položaj.

Vadba ni koristna le za hrbtenico, hrbtenjačo, vse hrbtenične živce, ampak tudi za mišice rok in nog.

vaja 4 Začetni položaj - sedenje na tleh. Desno nogo pokrčite tako, da se peta dotakne nasprotnega stegna. Levo stopalo položite na tla na desni strani desnega kolena, desno roko premikajte okoli levega kolena in z njo držite stopalo leve noge. Levo roko potegnite za hrbet na desno stran pasu, kolikor je mogoče, glavo obrnite v levo in jo nagnite tako, da se brada dotika leve rame, desno koleno pa se ne sme dvigniti s tal.

Vaja popravi pomanjkljivosti hrbta po celotni dolžini. Malčki lahko vajo izvajajo s pomočjo odraslih, ki jim pomagajo ohranjati sprejet položaj.

Obravnava položaja

V začetni fazi cerebralne paralize se zdravljenje s položajem (ležanjem) izvaja po sproščujoči masaži in sprostitvenih vajah.

Da bi telesu dali fiziološko pravilen (simetričen) položaj, se uporabljajo posebni valji s peskom, pnevmatike z mehko notranjo oblogo. V takem stylingu lahko otrok ostane 2 uri, nato počiva 1-2 uri in spet se uporabljajo gostilne.

V starejši starosti uporabite položaj z največjo konvergenco točk pritrditve mišic.

Poza leže na hrbtu: pod glavo položite blazino (vzglavnik), tako da je glava praktično spuščena na prsi. Roke pokrčite v komolcih ali prekrižajte na prsih. Treba je upogniti kolčne in kolenske sklepe (postaviti valj pod kolena), kot upogiba se izbere posamično. Stopala položite na oporo, boke prosto odprite.

Drža vam omogoča, da upočasnite hiperkinezo in zmanjšate vpliv vratno-toničnega asimetričnega refleksa.

Vaje za sprostitev mišic zgornje okončine

Vaja 1. Začetni položaj - leži na hrbtu, glava se nahaja strogo v srednji črti, roka in noga na eni strani sta pritrjeni z vrečkami s peskom. Prosta roka je upognjena v komolcu, inštruktor (mama) fiksira podlaket. Inštruktor (mama) drži otrokovo roko, dokler povečan tonus (hipertoničnost) mišic ne oslabi, nato otrokovo roko stresa izmenično s pasivnimi gibi v zapestnem sklepu (fleksija, ekstenzija, abdukcija, addukcija, rotacija).

S pomočjo akupresura izvajati vzporedno, je mogoče spodbuditi aktivno upogibanje in iztegovanje roke.

Na koncu se vaje izvajajo s tresenjem in polaganjem podlakti in roke v srednji položaj s fiksacijo s tavernami ali valji s peskom.

Vaja 2. Začetni položaj - leži na trebuhu, glava v srednjem položaju, roke položene na stran, podlakti spuščene s kavča, blazina je nameščena pod telo, noge in medenica so pritrjeni. Inštruktorica (mama) drži otrokovo ramo, dokler nehoteni gibi ne izginejo (oslabijo), nato zamahne in strese podlaket, izvaja pasivno fleksijo in ekstenzijo v komolčni sklep. Z masažnimi tehnikami spodbuja aktivne gibe v komolčnem sklepu otroka, ponovno zamahne podlaket in končno fiksira roko v srednji položaj.

Vaje za spodnje okončine

1. vaja. Začetni položaj - ležanje na hrbtu, glava v srednjem položaju, roke pritrjene, noge upognjene tako, da se dotikajo trebuha. Inštruktor (mati), ki drži golenice v zgornji tretjini sprednje površine, izvaja abdukcije v kolčnih sklepih. Nato pričvrsti eno nogo in izvaja krožne gibe z iztegovanjem noge (za vsako nogo).

vaja 2. Začetni položaj - ležanje na trebuhu. Inštruktorica (mama) z eno roko fiksira otrokovo medenico, z drugo roko pa podpira nogo za spodnjo tretjino stegna. Medenica je fiksirana z vrečkami peska. Inštruktorica (mama) z eno roko podpira nogo na spodnji tretjini stegna, z drugo roko izvaja stimulativno masažo za zmanjšanje gluteus maximus mišice. Na koncu vaje mora otrokova noga "pasti" na mehko oporo.

Na naslednji stopnji inštruktor izvaja pasivno iztegovanje v kolčnem sklepu, nato pa otrok za določeno količino samostojno drži nogo. Nato se izvede prosti pad noge na mehko oporo.

Vaje za mišice trupa in vratu

1. vaja. Začetni položaj - ležanje na hrbtu, glava v srednjem položaju. Inštruktorica (mama), ki drži otrokov trup na obeh straneh, rahlo zaniha telo z ene strani na drugo in pazi, da se otrok ne upira. Nato inštruktorica (mama), ki drži otrokovo glavo, jo prosto stresa, izmenično nihaje z obračanjem glave (brez upora).

vaja 2. Začetni položaj - leži na desnem (levem) boku, desna (leva) roka je pod glavo, leva (desna) ob telesu. Inštruktorica (mama) nežno potisne otroka tako, da pade na hrbet ali trebuh. Otrok mora med potiski držati začetni položaj, sprostiti mišice in padati le na znak inštruktorja.

3. vaja Začetni položaj - sedenje na stolu, roke na naslonjalih za roke, glava navzdol na prsih. Inštruktor (mati) izvaja pasivne nagibe, obračanje glave, upogibanje-podaljšanje (brez otrokovega upora). Otrok mora pritrditi glavo med pasivnimi gibi, nato pa aktivno sprostiti mišice, tako da glava "pade" na prsni koš.

Vaje za korekcijo dihanja

Začetni položaj za vsako vajo je ležanje na hrbtu s postopnim prehodom v sedeči in stoječi položaj.

1. vaja. Otroku je treba pokazati, kako globoko vdihniti in globoko izdihniti skozi nos in usta, nato pa ga povabiti k izdihu na tanek papir (pero, zastavica), dlan. Lahko napihnete igrače in pihate mehurčke.

vaja 2. Za izboljšanje dihalne funkcije otroka je treba naučiti izdihovati z različnimi glasnostmi, žvižgati na piščalko, igrati na harmoniko, peti.

3. vaja Vdihnite, štejte "ena, dva, tri", medtem ko dvignete roke navzgor, in izdihnite, štejte "štiri, pet, šest", in spustite roke navzdol. Izdihom v vodo spustite glavo v kopel z.

Mimične vaje

Problem prepoznavanja (identifikacije) občutkov ni pomemben le za otroke s cerebralno paralizo. Z drugimi besedami, to sploh ni "otročji" problem - vsak odrasel ne more odgovoriti na vprašanje: "Kaj zdaj čutiš?" Da ne omenjamo dejstva, da je sposobnost odzivanja na določena negativna čustva v varni obliki zase in za druge ključna ne le do duševnega miru, ampak tudi do fizičnega zdravja.

Otroka naučiti posnemati različna čustvena stanja, da bi jih pozneje v vsakdanjem življenju razlikoval in s pomočjo obrazne mišice izpraznitev teh čustev je naloga psiho-gimnastike.

Izražanje čustev

Zanimanje, pozornost: pokažite otroku, kako pes voha, kako lisica sliši, kako poveljnik preučuje zemljevid. Prosite ga, naj ponovi etude.

Presenečenje: naredite okrogle oči.

Veselje, užitek: prosite otroka, naj pokaže, kako se mucek obnaša, ko ga božate; prosi za nasmeh predstavljajte si, da je Carlson priletel (prišel je Božiček) in prinesel slastne sladkarije (igrače).

Trpljenje: pokažite otroku, kako boli trebuh; kako joka dojenček; kako mrzlo je v mrazu. Prosite ga, naj ponovi etude.

Gnus: Prosite svojega otroka, naj si predstavlja, da pije slano soda.

Jeza: prosite otroka, naj pokaže, kako jezna je babica (mama, oče, dedek).

Strah: prosite otroka, naj si predstavlja, kako je mala lisica izgubila svoj dom.

Krivda in sram: prosite otroka, naj se spomni, kako je izgubil stvar svoje ljubljene mame (babice, dedka, očeta); Opravičiti se.

Vadbena terapija za prirojeni izpah kolka

Pri otrocih je lahko izpah kolčnega sklepa pridobljen (med porodom) in prirojen (posledica nenormalnega razvoja kolčnega sklepa, kar imenujemo displazija).

Prirojeni izpah kolka je trenutno najpogostejša malformacija in se pojavi pri vsaj 2 od 1000 novorojenčkov, pri deklicah pa 5-krat pogosteje kot pri dečkih. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da je pri dekletih levo kolčni sklep.

Torej, glavni vzrok za prirojeno dislokacijo kolčnega sklepa je njegova displazija (nerazvitost), ki se lahko pojavi iz več razlogov. Prvič, obstajajo anatomski predispozicijski dejavniki: sklepna ovojnica je tanka, vezi, ki krepijo sklep, pa so nerazvite. Drugič, glenoidna votlina (ima svoje ime - acetabulum) je takoj po rojstvu plitva. Tretjič, glava stegnenice novorojenčka ni sestavljena iz kosti, temveč iz hrustanca, je manjša od običajne velikosti in s kratkim vratom. Zato je lahko na 2/3 svoje površine zunaj acetabuluma.

V neugodnih razmerah (vključno s slabo nego novorojenčka) postane kolčni sklep nestabilen, glava stegnenice pa se premakne navzgor in nazaj.

Dislokacijo kolka je enostavno prepoznati in zdraviti le pri novorojenčku, zato prej ko je ta patologija diagnosticirana, učinkovitejše bo zdravljenje. Običajno pediater pri prvem pregledu novorojenčka opravi naslednji test (simptom »zdrsa« ali »klika«): noge otroka, ki leži na hrbtu, potegne skupaj, jih pokrči v kolenih, pritisne na trebuh in jih nato razmakne. Pri izpahu kolka se sliši značilen klik. Ne smemo pozabiti, da se resnost simptoma "klik" zmanjša že na 3.-7. dan življenja, namesto tega pa so gibi v sklepu omejeni.

Drugi znaki dislokacije kolka so:

1) asimetrične kožne gube na zadnjici (v položaju na trebuhu) in na notranji površini stegen (spredaj in zadaj);

2) simptom "omejene abdukcije" - težka pasivna abdukcija nog, upognjenih pod pravim kotom v kolčnih in kolenskih sklepih (težko je razširiti noge, ko je otrok na hrbtu);

3) simptom "zmanjšanja in dislokacije";

4) atrofija (nerazvitost) glutealne mišice;

5) lahko pride do prevelikega obsega gibljivosti sklepa (hipermobilnost);

6) zunanja rotacija kolka na strani izpaha. Če prirojeni izpah kolka ni bil zdravljen pred 1. letom starosti (ali je bilo zdravljenje neučinkovito), dojenček ne bo mogel pravočasno začeti hoditi. Do 3. leta ima tak otrok jasno izraženo skrajšanje ene okončine in gladko čohajočo hojo ("raca"), pri tej starosti mu lahko pomaga le operacija.

Zdravljenje prirojene dislokacije kolka se začne že v porodnišnici (takoj po odkritju bolezni): do 3 mesece je prikazano široko povijanje otroka, pri katerem se boki ne zaprejo, ampak ostanejo ločeni od straneh. Da bi to naredili, štirikrat prepognjeno plenico položimo med boke, upognemo v sklepih in abduciramo. Mimogrede, takšno povijanje ni le metoda zdravljenja, ampak tudi preprečevanje izpaha kolka. Ne brez razloga, na primer, v Afriki otroka od rojstva nosijo privezanega na hrbet, medtem ko so njegove noge vedno ločene ob straneh!

Pri 2-3 mesecih je treba otroku s sumom na prirojeni izpah kolka narediti rentgensko slikanje kolčnih sklepov. Po posvetovanju z zdravnikom ortopedom se diagnoza bodisi potrdi ali odpravi.

Pri zdravljenju izpaha je treba upoštevati naslednja pravila (zdravljenje glede na položaj):

1) ko je otrok na trebuhu, se prepričajte, da so stopala zunaj vzmetnice, sicer se poveča krč adduktorskih mišic stegna;

2) takoj, ko otrok začne sedeti (od 6 mesecev), ga je treba sedeti na kolena z razmaknjenimi nogami, obrnjen proti sebi, z obema rokama drži hrbet;

3) ko otroka držimo v naročju, medtem ko stoji, morajo njegove noge pokrivati trup odraslega.

Za ortopedsko zdravljenje se uporabljajo posebne naprave: do 3 mesece, Pavlikova stremena, po 3 mesecih - CITO, pnevmatike Vilensky, od 6 mesecev - pnevmatike Volkov, Polonsky. Vadbena terapija za prirojeno dislokacijo kolka se izvaja po navodilih ortopeda. Vse konzervativne metode zdravljenja so usmerjene v postopno in varčno obnovo oblike sklepa. To dosežemo z dolgotrajno fiksacijo v pozi, ki je terapevtska (korektivna). Terapevtska vadba pri displaziji kolkov ne le pomaga pri oblikovanju sklepa, ampak je tudi edini način za razvoj motoričnih sposobnosti otroka.

Terapevtske vaje pomagajo odpraviti otrdelost (kontrakturo) stegenskih mišic (aduktorjev), okrepiti mišice, ki gibljejo sklep, in popraviti položaj sklepov (valgus), ki nastane po uporabi ortopedskih opornic.

Vadbena terapija za otroke prvega leta življenja se izvaja 3-5 krat na dan 5-10 minut skupaj z masažo.

Terapevtske vaje za otroke prvih 6 mesecev življenja

Pri prirojenem izpahu kolka še posebej »trpijo« mišice, ki obdajajo kolčni sklep. Znanstveniki so dokazali, da se električna vzdražljivost teh mišic zmanjša. To še posebej velja za mišice adduktorje, fleksorje kolka, glutealne mišice, v katerih nastajajo kontrakture. Za zdravljenje so potrebne sistematične raztezne vaje, masaža in toplotni postopki.

1. vaja. Vlečna sila vzdolž vzdolžne osi okončine. Začetni položaj - ležanje na trebuhu. Z eno roko inštruktor (mati) fiksira otrokova ramena, z drugo - potegne nogo proti sebi (lahko pride do klika). Postopek se ponovi 1-krat v 3-4 dneh.

vaja 2. Vodenje ravnih nog na straneh. Začetni položaj - ležanje na hrbtu. Držite otrokove golenice v spodnji tretjini, ravne noge razširite na stranice. Ponovite 6-8 krat.

3. vaja Krožni gibi nog. Začetni položaj - ležanje na hrbtu.

Otrokove noge upognite v kolenskih in kolčnih sklepih, držite noge za golenice. Naredi 5-

vaja 4 Umik upognjenih nog na straneh. Začetni položaj - ležanje na hrbtu.

Otrokove noge pokrčite v kolenskih in kolčnih sklepih ter nežno razmaknite boke na straneh. Z dlanjo primite otrokovo stegno, tako da palec leži na notranji površini stegna, 2-3 cm pod dimeljsko gubo (7. točka). Z blazinicami prstov II in III se dotaknite kože na mestu projekcije kolčnega sklepa, da začutite poglobitev.

Na tem mestu (projekcija vhoda glavice stegnenice v acetabulum) rahlo pritisnite. Sprostitev adduktorske mišice se izvaja z akupresurno vibracijsko masažo področja 7. točke in rahlim tresenjem stegna.

vaja 5 Spuščanje ravnih nog na stranice. Začetni položaj - ležanje na hrbtu.

Zravnane otrokove noge upognite v kolčnih sklepih in naredite več vodil na straneh.

vaja 6 Nadomestna fleksija noge v iztegnjenem položaju. Začetni položaj - ležanje na hrbtu. Noge upognite v kolčnih in kolenskih sklepih, boke nežno razmaknite na stranice. Izmenično upogibajte in poravnajte otrokove noge. Ponovite 4-6 krat.

vaja 7 Notranja rotacija kolka. Začetni položaj - ležanje na hrbtu. Z levo roko fiksirajte levi kolčni sklep otroka, z upognjeno roko desne roke, objemite koleno, nežno zavrtite stegno navznoter, medtem ko pritiskate na koleno in premikate spodnji del noge navzven. Ponovite 4-6 krat za vsako nogo.

vaja 8. Upogibanje nog. Začetni položaj - ležanje na trebuhu. Dlan leve roke položite na otrokovo desno zadnjico, z desno roko primite spodnji del noge in pokrčite nogo v kolenskem in kolčnem sklepu. Ponovite 4-6 krat za vsako nogo.

Terapevtske vaje za otroke druge polovice življenja (z odstranjeno pnevmatiko)

1. vaja. Začetni položaj - ležanje na hrbtu, ravne noge položene na stran. Spodbujajte otroka, da se dvigne v sedeč položaj vodoravni položaj dodeljene noge. Ponovite 4-5 krat.

vaja 2. Začetni položaj - sedenje, noge položene na stran. Dojenčka pustite v tem položaju 2-3 minute, nato naj se otrok sam uleže na hrbet. Ponovite 4-5 krat.

Takoj, ko začne otrok samostojno sedeti, je treba stolček za hranjenje predelati (spremeniti) tako, da lahko dojenček sedi vanj s široko razmaknjenimi boki. Da bi to naredili, je na sprednji rob sedeža pritrjen vložek velikosti 12-15 cm, v otroškem hojcu pa je nameščena distančna blazina nasproti presredka otroka, ki meri 15x10x3 cm. tricikel s širokim sedlom (brez pedalov).

Približen nabor posebnih vaj za predšolske otroke s prirojenim izpahom kolka

Za otroke, stare 5-6 let, za utrditev rezultatov konzervativnega zdravljenja (ali za naknadno nego) se vadbena terapija izvaja 3-krat na teden 20 minut.

Vaja 1. Začetni položaj - sedi na stolu. Izmenično upogibajte in upogibajte stopala. Ponovite 4-6 krat.

Vaja 2. Začetni položaj - leži na hrbtu. Izmenično upognite in upognite noge v kolenskih in kolčnih sklepih. Ponovite 6-8 krat za vsako nogo.

Vaja 3. Začetni položaj - stoji s podporo na prečki. Abdicirajte in adducirajte ravno nogo brez opore na tleh, povlecite prst proti sebi z navpičnim položajem stopala. Ponovite 4-6 krat z vsako nogo.

Vaja 4. Začetni položaj - stoji, roke spuščene vzdolž telesa. Dvignite roke skozi stranice navzgor, segnite za roke, spustite roke, vrnite se v začetni položaj. Ponovite 3-4 krat.

Vaja 5. Žogo obesite na višino 0,5 m. Z vsako nogo brcnite žogo 4-6 krat.

Vaja 6. Začetni položaj - sedi na stolu, noge pokrčene, stopala na tleh. Nežno razmaknite boke vstran in se prav tako počasi vrnite v začetni položaj. Ponovite 4-6 krat.

Vaja 7. Začetni položaj - leži na trebuhu. 6-8 krat napnite in sprostite mišice zadnjice.

Vaja 8. Začetni položaj - leži na trebuhu. Pete na zadnjici je enostavno premagati 4-6 krat.

Vaja 9. Začetni položaj - stoji na vseh štirih. preusmeriti pokrčena noga na stran. Ponovite 3-4 krat z vsako nogo.

Vaja 10. Žogo, obešeno na višini 0,5 m, udarite s peto 4-6 krat z vsako nogo.

Z neučinkovitostjo konzervativnih metod zdravljenja se izvede artrotomija z artroplastiko. V obdobju pred operacijo (1,5-3 mesece) se izvajajo splošne krepilne in tonične vaje, trenira se sposobnost prostovoljne mišične relaksacije (kar je potrebno za skeletno vleko z visokim položajem glave stegnenice).

Drugi dan po operaciji so predpisane terapevtske vaje za krepitev glutealnih mišic, povečanje gibljivosti v kolčnem sklepu. Mavčni povoj odstranimo 1 mesec po operaciji.

Približen kompleks posebne vaje v pooperativnem obdobju

Vaja 1. Začetni položaj - leži na trebuhu, noge iztegnjene. Izmenično upognite in upognite noge kolenski sklep. Ponovite 8-10 krat za vsako nogo.

Vaja 2. Začetni položaj - leži na trebuhu, noge iztegnjene. Izmenično dvignite ravne noge navzgor. Ponovite 8-10 krat za vsako nogo.

Vaja 3. Začetni položaj - leži na trebuhu, noge iztegnjene. Hkrati dvignite ravne noge navzgor. Ponovite 6-8 krat.

Vaja 4. Začetni položaj - leži na zdravi strani. Umaknite nogo, pokrčeno v kolenu. Ponovite 5-6 krat za vsako nogo.

Vaja 5. Začetni položaj - leži na zdravi strani. Vzemite ravno nogo v stran. Ponovite 5-6 krat za vsako nogo.

Vaja 6. Začetni položaj - ležite na trebuhu, na nogi (na strani operiranega sklepa) in pritrdite težo (vrečo s peskom) v srednji tretjini spodnjega dela noge. Vzemite ravno nogo z dvignjenimi utežmi. Ponovite 3-5 krat za vsako nogo.

Vaja 7. Začetni položaj - leži na zdravi strani. Vzemite ravno nogo z utežmi na stran. Ponovite 3-5 krat za vsako nogo.

Zdravje je najpomembnejša, najbolj krhka, najbolj potrebna vrednota v življenju vsakega človeka. Dejstvo, da se vsi ne zavedajo v celoti pomena zdravega telesa, nikakor ne zmanjšuje njegovega pomena. Trenutno ljudje z dobrim zdravjem in odsotnostjo bolečih občutkov in bolezni, ki povzročajo bolezni, to jemljejo zelo zlahka. Ni presenetljivo: nič ne boli, nič ne moti - torej ni o čem razmišljati. Vendar to ne velja za tiste, ki so se že rodili bolni. Te lahkomiselnosti ne razumejo tisti, ki jim ni bilo omogočeno zdravje in polno normalno življenje. To ne velja za ljudi s cerebralno paralizo.

Bistvo diagnoze cerebralne paralize

Cerebralna paraliza (ICP) je kronična bolezen, ki ne spada v progresivno skupino, vendar zahteva stalno in redno zdravljenje zaradi patologij možganov, v njihovi skorji ali subkortikalnih predelih, deblu ali kapsulah. Ta bolezen se kaže predvsem v delni telesni in intelektualno-psihološki insolventnosti osebe, pa tudi v nezmožnosti popolnega nadzora nad svojim telesom. Ta neuspeh je razložen z dejstvom, da pacientovi možgani ne pošiljajo signala mišicam za motorično aktivnost, zato ne more nadzorovati večine svojih gibov. Razlog za takšno diagnozo je pogosto nenormalen intrauterini razvoj, porod z zapleti, porodna hipoksija ali asfiksija, pa tudi endokrine ali nalezljive bolezni, ki jih je mati bolnega otroka utrpela med nosečnostjo. Otroci s cerebralno paralizo kasneje začnejo držati glavo, se prevračajo s hrbta na trebuh, sedijo, hodijo. Zelo veliko jih ne more hoditi, saj so že v fazi odraščanja.

Toda v vsej tej žalostni zgodbi je en pozitiven trenutek: cerebralna paraliza ni stavek. Obstaja veliko različnih metod, terapevtskih ukrepov, različnih medicinskih metod, ki prispevajo k delni obnovi zdravja otroka in ga približajo normalnemu življenju.

Pravočasna pritožba staršev otroka s cerebralno paralizo k nevrologu za nasvet lahko prispeva k njihovi zgodnejši intervenciji v poteku bolezni in rehabilitaciji obžalovanja vrednega zdravstvenega stanja otroka z izvajanjem določenih postopkov. Medicina, ki ne miruje, ponuja vse vrste načinov za izboljšanje počutja otroka s to diagnozo v obliki masaž, terapevtska gimnastika, razredi na posebnih simulatorjih, fizioterapija, magnetoterapija, elektrorefleksoterapija, Bobath terapija, metoda Voight, razredi z logopedi in psihologi, uporaba pomožne opreme. In cerebralna paraliza ne zaseda zadnjega mesta v tej verigi.

Zdravilni fitnes

Nobena skrivnost ni, da je šport ključ do zdravega telesa in zdrav duh. Šport daje človeku možnost, da aktivno preživi čas v gibanju, razvije vse mišične skupine, pridobi energijo in moč, da svojemu telesu estetsko lepe obline in oblike, ohranja dobro razpoloženje in dobro voljo. Lahko neskončno naštevate prednosti ukvarjanja s športom, pa tudi poimenujete vse vrste športnih aktivnosti. Toda posebno mesto na tem seznamu je treba dati fizioterapevtskim vajam.

Vadbena terapija je kompleks posebnih terapevtskih tehnik z uporabo telesnih vaj, ki pomagajo izboljšati stanje in delno obnoviti zdravje bolnikov in invalidov ter se uporabljajo kot profilaksa pred morebitnimi boleznimi. Sama fizioterapija velja za medicinsko disciplino s pedagoškimi značilnostmi, saj ne gre le za izvajanje posameznih telesnih vaj, temveč tudi za vzgojo pacienta v samozavesti in prepričanju, da bo uspeh prišel in se bo zdravje povrnilo. Ni presenetljivo, da se kot ena izmed rehabilitacijskih metod pri otrocih s cerebralno paralizo uporablja prav sklop vadbenih vaj za cerebralno paralizo. Navsezadnje so starši nesrečnega dojenčka pripravljeni na kakršno koli aktivnost, slediti vsemu, kar je mogoče. gimnastični kompleksi in se podvržejo najrazličnejšim terapijam samo zato, da njihov otrok vsaj delno občuti veselje do izpolnjujočega življenja.

Vrednost terapevtskih vaj za cerebralno paralizo

Kakšna je posebnost vpliva pri cerebralni paralizi? Zaradi tega pride do remisije posameznika mišične skupine v telesu otroka s cerebralno paralizo? In kako deluje kompleks vadbene terapije za cerebralno paralizo? Da bi odgovorili na ta vprašanja, morate razumeti, kakšni so cilji, cilji in načela metode fizikalne terapije, ki pomaga obnoviti tisto, kar je otrok izgubil v predporodnem obdobju, porodu oz. poporodno obdobje zdravje.

Glavni cilj vadbene terapije pri otrocih s cerebralno paralizo je razviti sposobnost prostovoljnega zaviranja gibov, zmanjšati hipertoničnost mišic, izboljšati motorično koordinacijo in povečati amplitudo gibov v sklepih. Za otroke, katerih mišična aktivnost je zavrta in jim ne omogoča normalnega fizičnega delovanja, je to zelo pomemben vidik rehabilitacije.

Naloge kompleks vadbene terapije s cerebralno paralizo vključujejo več glavnih področij:

izvajanje obnovitvenega in zdravstvenega učinka na telo;
pomoč pri obnovi zdravja telesa;
normalizacija krvnega obtoka in metabolizma na prizadetem območju;
popolna ali delna poravnava presnovnih in nevrovaskularnih motenj;
preprečevanje nastanka adhezij na območju med bližnjimi tkivi in živčnimi ovojnicami;
nadomestitev že nastalih adhezij s prilagodljivostjo tkiv takšnim tvorbam s pomočjo posebnih vaj;
krepitev šibkega mišičnega tkiva;
razvoj koordinacije gibov;
pomoč pri boju proti sočasnim anomalijam - ukrivljenost hrbtenice, motena gibljivost itd.

In ta seznam ni dokončen. Metode vadbene terapije za cerebralno paralizo predvidevajo sestavo sklopa vaj po načelih pravilnosti, sistematičnosti, kontinuitete pouka, individualnega pristopa k vsakemu pacientu, ob upoštevanju njegove starosti in duševnega razvoja, ob upoštevanju resnosti in stadij bolezni. Vsi ti vidiki skupaj vnaprej določajo pozitiven rezultat postopkov, kar določa pomen te vrste fizikalne terapije za otroke z odstopanji živčnega in duševnega sistema.

Vrste vaj

Katere so glavne različice vadbene terapije za cerebralno paralizo glede na potek rehabilitacije bolnikov?

Fiksni položaj - model terapevtske vadbe, ki temelji na fiksaciji okončin v posebni opornici ali opornici.
Raztezanje mišic - vključuje nihanje v vseh sklepih okončin z amplitudo nihanj, namenjenih postopnemu povečevanju.
Sprostitev mišic - omogoča izmenično fiksiranje rok in nog, da se zmanjša število nehotnih gibov, ki jih izvaja bolan otrok, in oslabi povečan tonus.
Hoja - omogoča razvoj motoričnega aparata za večje možnosti gibanja.
Vaje s stimulacijo mišične aktivnosti in mišično inhibicijo - so izmenično upogibanje-raztezanje sklepov z vzporedno mišično masažo.
Plezanje po površini z naklonom - izvaja se z inštruktorjem in omogoča, kolikor je mogoče, trenirati mišice stiskalnice in nog, ohranjati ravnotežje in vzdrževati ravnotežje.
Vzdržljivostne vaje.

Vadbena terapija za aktiviranje motoričnega aparata

V kompleksu terapevtskih vaj za otroke s cerebralno paralizo so prednostne vaje za najpomembnejše področje rehabilitacije - motorični aparat. Res veliko otrok s cerebralno paralizo ne hodi, potrebujejo pomoč, tega jih je treba naučiti. V primerih, ko je prizadet centralni ali periferni živčni sistem, lahko pride do težav z gibanjem zgornjih ali spodnjih okončin. Ta težava se v medicini imenuje tetrapareza. Za krepitev motoričnih in koordinacijskih sposobnosti otrok s posebnimi potrebami ter za večjo stopnjo njihovega nadzora nad lastnim ravnanjem je primerno gimnastične vaje.

V začetnem položaju, sedeč na petah, dojenček poskuša poklekniti pod vplivom gibov inštruktorja (ali starša), ki otroka prime za ramena in ga drži vzporedno v boku.
Ko sedi na kolenih, se pod vplivom gibov odraslega, ki ga drži v aksilarnem območju, otrok začne premikati z ene strani na drugo, da bi lahko svojo telesno težo prenesel na eno nogo. Hkrati dojenček poskuša odtrgati drugo nogo od same opore in razširiti roke na straneh.
Ko se obrne proti majhnemu bolniku s cerebralno paralizo, ki sedi na stolu, inštruktor vadbene terapije v osebi specialista ali starša pritrdi njegove noge na tla s svojimi in ga nežno prime za ročaje. Hkrati se roke potegnejo naprej in navzgor, da se otrok nauči samostojno vstati.
V začetnem stoječem položaju so otrokove noge postavljene s stopali eno proti drugi v eni liniji ena za drugo, z rokami odraslega se izvajajo rahli potiski najprej v hrbet, nato v prsi - tako dojenček razvija koncept ohranjanja ravnotežja.
V podobnem začetnem položaju morate otroka poskušati zavihteti na stran, tako da poskuša sam narediti korak.

Takšne vadbene vaje za otroke s cerebralno paralizo lahko povečajo otrokovo motorično aktivnost in mu dajo priložnost, da se nauči hoditi.

Vadbena terapija za preučevanje sklepov

Enako pomembno je, da otroka naučimo nadzorovati svoje gibe in krepiti sklepe. Posebnost tega trenutka je v tem, da so za otroke s cerebralno paralizo značilne bolečine v sklepih, konvulzivne bolečine in sorodne patologije. Za razvoj sklepov okončin morate biti pozorni na številne vaje vadbene terapije, namenjene njihovi krepitvi pri cerebralni paralizi.

Začetni položaj otroka je ležanje na hrbtu. Ena noga se upogne in jo odrasel pritrdi pod lastno težo telesa ali pod oporo roke, druga pa se postopoma upogne v kolenu. Hkrati se stegno, če je mogoče, pritisne na trebuh, nato pa se gladko umakne nazaj v prvotni položaj.
Začetni položaj otroka je ležanje na boku. Koleno ostane upognjeno, stegno se izmenično uvleče, nato vrne v prvotni položaj.
Primarni položaj telesa je stoječe obrnjeno proti mizi tik ob njej. Treba je nasloniti trebuh nanj, tako da noge prosto visijo, nato pa jih izmenično poravnajte, poravnajte kolena, nato pa jih vrnite v viseče stanje.
Otrok, ki leži na hrbtu, s pomočjo odraslega upogne nogo v kolenu, nato pa jo, če je mogoče, poravna čim bolj enakomerno.
Ko otroka s cerebralno paralizo položi na trebuh, mu odrasel ali inštruktor položi valj pod prsi, nato pa otroka, ki ga drži za roke, dvigne. zgornji del njegov trup, nenadno in vzmetno dela gibe gor in dol.
Začetni položaj otroka je ležanje na hrbtu. Roke so upognjene v komolcu, tako da obraz ostane negiben in obrnjen na stran. Po tem odrasla oseba pomaga upogniti otrokov ud in obrne glavo v drugo smer.

Vadbena terapija za raztezanje

K večji gibčnosti pripomore tudi sklop terapevtskih vaj za otroke s cerebralno paralizo za raztezanje. Omogoča vam zmanjšanje resnosti patološkega stanja hrbta in hrbtenice, izboljša stanje prizadete hrbtenjače in njenih živčnih končičev. Poleg tega ta vrsta vadbene terapije za otroke s cerebralno paralizo omogoča krepitev mišic okončin, kar seveda vpliva na bolj samozavestne gibe rok in nog.

Otrok mora sedeti v začetni položaj na tleh tako, da so noge zravnane, trup pa skupaj z njimi tvori pravi kot in je pravokoten na tla. Ob izdihu naj se dojenček poskuša skloniti, da lahko s prsti doseže prste na nogah. Hkrati je pomoč inštruktorja vadbene terapije za otroke s cerebralno paralizo v ta vaja je v tem, da pripomore k še nižjemu spuščanju trupa z nežnim pritiskom na hrbet, tako da se otrokovo čelo dotika tudi nog.
V ležečem položaju otrok iztegne roke vzdolž telesa. Nato obrne roke proti tlom in se osredotoči nanje. Dojenček postopoma počiva na rokah in dviguje prsni koš nad nivojem tal, trenira raztezanje mišic bicepsa in posnema sklece zdrave osebe. Odrasel mora zagotoviti, da otrok ne vrže glave nazaj in da je njegovo dihanje mirno in enakomerno.
Naslednja vaja spominja na stiskanje spodnje stiskalnice z vračanjem nog nazaj v kompleks vaj za zdravo osebo. Začetni položaj - otrok s cerebralno paralizo leži na hrbtu, roke so iztegnjene ob telesu. Pri štetju "ena" počasi in gladko dvigne ravne noge nad glavo in jih dvigne za glavo, pri čemer se s prsti na nogah dotakne tal nad temo in jih ne upogne v kolenih, pri štetju "dve" ” jih prav tako počasi vrne v prvotni položaj. Ves čas vaje odrasli nadzoruje proces in skrbi, da se roke ne dvignejo s tal.
Začetni položaj - sedenje na tleh z razmaknjenimi nogami. Prvo gibanje je upogibanje desne noge, tako da se njena peta dotakne notranjega stegna leve noge, drugo gibanje je približevanje stopala leve noge kolenskemu sklepu desne noge. Po izvedbi teh manipulacij se gibanje desne roke do levega kolena izvede v obsegu s podporo leve noge, gibanje leve roke pa jo premakne na nasprotno stran pasu za hrbet. Odrasel obrne otrokovo glavo v levo in jo nagne tako, da se brada dotakne leve rame. V tem primeru desno koleno nenehno ostane v položaju, pritisnjenem na tla.

Tak niz vaj za vadbeno terapijo za otroke s cerebralno paralizo, če se izvaja redno vsak dan, prispeva k znatnemu izboljšanju stanja majhnega bolnika. Takšne terapevtske vaje so še posebej učinkovite, če se izvajajo v zgodnji fazi odraščanja otroka. In čim prej, tem bolje.

Vadbena terapija za sprostitev

Omeniti velja, da vaje vadbene terapije za cerebralno paralizo pri odraslih in otrocih prispevajo k procesu rehabilitacije. Toda pri odraslih se to zgodi veliko počasneje kot pri otrocih, saj je otroško telo veliko bolj voljno. Zato je nemogoče odlašati z vadbeno terapijo za cerebralno paralizo pri otrocih.

Glede na to, da je pogost simptom cerebralne paralize huda hipertoničnost mišic, medicina ponuja posebne vaje za njihovo sprostitev.

Da bi se roke in noge bolnega otroka spočile, mora ležati na hrbtu na tleh, nato pa je treba okončine na eni strani pritrditi v mirujočem stanju, pri tem pa uporabiti uteži, ki jih je mogoče zgraditi iz vrečk s peskom .
Prosto roko na drugi strani telesa mora otrok upogniti v komolcu, podlaket pa mu pomaga držati odraslega, ki izvaja terapevtske vaje. Roka ostane v tem položaju, dokler ne začutite zmanjšanja mišičnega tonusa. Po tem odrasli pomaga otroku stresati roko, jo občasno upogiba, vrti in premika z ene strani na drugo.
Enako je treba storiti z nogo. Medtem ko se fiksne okončine na eni strani dotikajo otrokovega trebuha, mu odrasel pomaga držati golen in premikati noge v kolčnem sklepu, da lahko s krožnimi gibi raztegne mišice noge. V skladu s tem se noge izmenjujejo.

Vadbena terapija za dihanje

Sistem vadbene terapije za cerebralno paralizo zagotavlja proces remisije le, če se redno izvajajo. Urnik vadbenega programa naj vključuje aktivnosti v pacientovem prostem času dnevno, dan za dnem. Samo redna gimnastika in stalne vaje lahko vrnejo fiziologijo bolnega otroka v bolj ali manj sprejemljivo obliko. Zato je nemogoče zanemariti dnevno pogostost kompleksne terapije za cerebralno paralizo.

Med drugim vadbena terapija za cerebralno paralizo poskrbi tudi za sposobnost pravilnega dihanja.

Odrasel otroku pokaže, kako pravilno globoko vdihniti in izdihniti skozi usta in nos. Če želite to narediti, lahko uporabite pomožno opremo v obliki žog, gumijastih igrač, milnih mehurčkov.
Inštruktor izgovarja samoglasnike, znižuje ali zvišuje glasnost svojega glasu. Otrok mora ponavljati za njim. To vajo lahko zamenjate s petjem ali igranjem na trobila.
Standardna vaja za obnovitev dihalnega procesa je dvig rok nad glavo in napolnitev pljuč z zrakom pri vdihu. polne prsi, pa tudi spuščanje rok ob izdihu. Vajo lahko zapletete tako, da del izdiha uporabite pri pacientovi glavi, potopljeni v vodo.

Številne sheme dela v vadbeni terapiji s cerebralno paralizo so razvili zdravstveni delavci različnih ustanov ustrezne narave po vsej Ruski federaciji. Eno od teh lahko štejemo za Samarsko rehabilitacijo otroški center"Račka". Tu sprejemajo otroke z različnimi boleznimi, tudi s cerebralno paralizo. Tako lahko trener vadbene terapije in otrok s cerebralno paralizo v Samari odlično najdeta skupni jezik za skupno preživljanje časa v enem od dveh bazenov, za terapevtska masaža, fizikalna terapija, hidromasaža, fitoaromaterapija, poučne igre na vodi.

Vadbena terapija v igralnih vajah

Kot smo že omenili, mora program usposabljanja za otroke s cerebralno paralizo vključevati delo odraslega z otrokom vsak dan, vseh sedem dni v tednu. Toda poleg tega je treba upoštevati racionalnost uporabljenih obremenitev, saj mora otrok tudi počivati. Izračun obremenitev, ki je osnova kompleksa vadbene terapije za otroke s cerebralno paralizo, mora temeljiti na faktorju starosti, telesne teže in višine bolnega otroka. Poleg tega je treba upoštevati stopnjo prizadetosti psihe in fiziologije, saj sama cerebralna paraliza vključuje ogromno število vrst z različnimi stopnjami resnosti. Bolj ko je primer zanemarjen, pogostejši in odločnejši naj bodo treningi, vendar jih je treba izvajati z največjo skrbnostjo in le s predstavnikom medicine. Hkrati je masaža v vadbeni terapiji cerebralne paralize primerna tudi za nekatere otroke, za nekatere pa vodni postopki- tukaj je vse zelo individualno, odvisno od posameznega primera poteka bolezni.

Mnogim otrokom je všeč igralna metoda dela z inštruktorji. pri vadbeni terapiji za cerebralno paralizo zagotavljajo ne le učinkovitost in učinkovitost procesa, temveč vam omogočajo, da otroka zanimate in mu date priložnost, da se sprosti. V tem primeru se lahko uporabi posebna pomožna oprema v obliki naprav, ki podpirajo pacienta na nogah, vseh vrst fitballov, mehkih modulov, blazin in druge opreme. Katere igre so lahko vključene sem?

"Uničenje stolpa" - igra ponuja kopico mehkih igralnih naprav in kroži eno nad drugo v imitaciji gradnje stolpne strukture. Hkrati lahko odrasel pomaga otroku zgraditi takšno stavbo, sam pa jo mora uničiti - to je glavni cilj igre, naučiti se potruditi, da bi prebil "blazino" obrambe iluzorni stolp.
"Pojdi iz ruševin" - tako igra vadba vključuje tudi uporabo napora otroka, le da sedaj ne v tekaškem "napadu na stolp", ampak v ležečem položaju s kupi blazin. Cilj otroka je izstopiti iz simuliranih blokad.
"Jackknife" - dobra igra za raztezanje in gibljivost otroka s cerebralno paralizo. Njegovo bistvo je v tem, da otrok igra vlogo zloženega noža, ko zavzame položaj "zarodka" na tleh in ovije svoje noge, upognjene v kolenih. Pri štetju "ena" se nož odpre - otrok iztegne noge in roke čim bolj narazen in ostane na boku, dokler se pri štetju "dve" ni treba vrniti v prvotni položaj. Vaja se izvaja v zmeren tempo.
"Klobasa" je šaljiva igra z začetnim položajem leže na hrbtu na tleh. Odrasla oseba v obrazu staršev ali inštruktorja prime drobtine za gležnje, jih nežno obrača za noge, kot z vzvodi, zdaj v eno smer, nato v drugo. Hkrati se tempo postopoma povečuje.

Kot primer lahko navedemo številne različne igralne postopke in vaje fizikalne terapije - vsi so usmerjeni le v en rezultat. Ta rezultat je delno okrevanje otroka. Delno zato, ker se poškodba zdravja ljudi s cerebralno paralizo pojavi ne le v smislu fizičnih motenj, ampak tudi psiholoških. In žal je nemogoče s terapevtskimi vajami vplivati na človeško psihologijo do te mere, da telo to zahteva.

Vloge fizikalne terapije pri preprečevanju številnih bolezni ne gre podcenjevati. Ločeno, nima zdravilnega učinka. Vendar pa v kombinaciji z zdravili in masažo daje odlične rezultate. Terapevtska vadba je sestavni del življenja otrok s cerebralno paralizo.

Med obdobjem rehabilitacije cerebralne paralize je posebna pozornost namenjena terapevtskemu in fizičnemu kompleksu. Ta obremenitev uspešno pomaga:

razviti neposrednost in enostavnost zaviranja gibov;
zmanjša hipertoničnost mišičnega tkiva;
pozitivno vpliva na koordinacijo gibov;
izboljša gibljivost sklepov;
pridobiti potrebne veščine v vsakdanjem življenju;
ugodno vpliva na možnost samopostrežbe.

Pomembno! Z vadbo za otroke s cerebralno paralizo je treba začeti v zgodnja starost. Vadbena terapija ne prispeva le k razvoju mišic in gibljivosti, ampak tudi naredi možgane bolnega otroka bolj plastične. Zmanjšuje tveganje za hudo duševno zaostalost.

Splošnih kontraindikacij za vadbeno terapijo pri otrocih s cerebralno paralizo ni. Obstajajo osebne prepovedi za določene vaje, vendar jih je mogoče razjasniti le z lečečim zdravnikom. Vendar je treba omeniti, da fizioterapevtske vaje vključujejo veliko različnih kompleksov, vedno lahko izberete pravega.

Kompleksi vaj

Program vadbe za otroke s cerebralno paralizo mora seveda vsebovati naslednje vrste obremenitev:

Kompleks za raztezanje mišic. Za preprečitev teratogeneze je potrebno razviti gibljivost mišic. To bo pomagalo razbremeniti napetost in povečati območje gibanja.
Vaje za ohranjanje občutljivosti mišičnega tkiva in njegov razvoj. To pomaga uravnavati moč interakcije z določenimi mišicami, kar vam omogoča izvajanje vsakodnevnih ritualov v vsakdanjem življenju.
Obremenitev za izboljšanje odziva živčnih končičev. Pozitivno vpliva na delovanje živčnega tkiva.
Program za izboljšanje antagonističnih mišic.
Kompleks, namenjen razvoju vzdržljivosti, vzdržljivosti, discipline telesa.
Vaje, ki pomagajo utrditi normalno hojo, popravljajo hojo.
Obremenitve za ohranjanje ravnotežja. Usposabljanje vestibularnega aparata.

Pomembno! Treba je zdraviti z posebna pozornost in koncentracijo na sklop tečajev, ki se izvajajo doma! Vse morebitne programe vadbe mora odobriti zdravnik. Temeljito preučite tehniko izvajanja vsake vaje.

Pravila vadbe

Najprej je treba upoštevati osnovna pravila glede nabora vadbenih vaj za otroke s cerebralno paralizo:

razredi morajo biti redni;
pristop - individualen do vsakega otroka;
potrebno je opazovati sistematično študijo, ne da bi jo prekinili;
povečanje obremenitev naj poteka postopoma in strogo pod nadzorom zdravnika;
pri predpisovanju kompleksa je treba upoštevati resnost patologije in duševni razvoj bolnika.

Pozor! Tehniko izvajanja vadbene terapije za cerebralno paralizo pri otrocih na videu najdete tukaj. Vendar vam ni treba slepo slediti priporočilom v takšnih zbirkah. Vsak otrok je individualen. Nihče razen staršev in zdravnika ne more ugotoviti, ali je določena tehnika primerna za izjemnega dojenčka.

Vloga masaže v medicini

Masaža služi kot pomožni, a zelo pomemben element pri odstopanjih cerebralne paralize. Normalizira krvni obtok, izboljša metabolizem, blagodejno vpliva na mišično tkivo, lajša krče.

Obstajajo tri glavne vrste masaže za cerebralno paralizo:

klasična,
segmentni in
točka.

Ko se podrobno seznanite z vsako metodo, lahko starši izvajajo masažo sami doma. Obstajajo tudi posebni tečaji.

Omeniti velja, da je treba masažo za otroka s cerebralno paralizo začeti takoj, ko je razkrita natančna diagnoza.

Stopnjo in naravo bolezni je mogoče določiti pri približno 2 mesecih starosti.

Klasična masaža je namenjena lajšanju krčev iz napetih mišic in toniranju oslabljenih. Pomaga spremeniti otrokovo izkrivljeno držo. Gibanje med postopkom mora biti gladko, počasno. Koža se ne sme premikati z roko.

Za stimulacijo se uporabljajo naslednje metode:

neprekinjeno božanje - segreje in sprosti mišice;
polstenje - uporablja se za vplivanje velike skupine mišice;
drsanje - idealno za vplivanje na kolčne in ramenske sklepe;
globoko občasno božanje - primerno za vzdrževanje tonusa v mišičnih tkivih;
trituracija zunanji del dlani - rebrasta površina pomaga stimulirati velike mišice (zadnjica, hrbet, stegno);
rahlo mravljinčenje, mravljinčenje.

Pomožni simulatorji

Za dodatne trenerje zgodnji razvoj, ki jih je zaželeno imeti doma, vključujejo:

Preproga z neravno površino, prekrita z majhnimi izboklinami. Otroka je treba naučiti hoditi po njem z bosimi nogami. Poudarek je najbolje dati na pete. Tam je koncentrirano največje število živčnih končičev. Tudi nedvomna prednost postopka je normalizacija krvnega obtoka. Da bi pri otroku ustvarili več zanimanja za to dejavnost, je priporočljivo, da preprogo obarvate, uporabite zanimive aplikacije, vzorce. Takšna odločitev bo prispevala k intelektualnemu razvoju.
Poseben ekspander. Zdaj je dovolj podobnih simulatorjev za razvoj oprijemalnih refleksov. Toda prej so bile uporabljene lepe vrečke iz cunj z žiti (ajda, riž). To orodje odpravlja tudi spastičnost prstov.
Hojice ali skakalci. Pri izbiri tega simulatorja morate biti previdni. Priporočljivo je izbrati posebne - za otroke s cerebralno paralizo. Imajo edinstven ortopedski vložek, imajo funkcijo pritrditve na navpično površino. Vendar pa so mnenja zdravnikov o potrebi po uporabi hojic zelo različna. Priporočljivo je, da starši preučijo vse ocene in se po posvetovanju s strokovnjakom odločijo.

Bazen za otroke s cerebralno paralizo

Voda je za otroke že od nekdaj vir veselja, zabave, brezskrbnosti. Otroci s cerebralno paralizo seveda niso izjema.

Vodni postopki se izvajajo največ pol ure. Ne preobremenite mišic. Bolje je redno vaditi, potrpežljivo dosegati rezultate, kot naenkrat, kar ne bo prineslo uspeha. Razrede je treba izvajati postopoma, v kompleksih:

Prvi 2-3 razredi potekajo na kopnem ob bazenu, brez stika z vodo. Otroku je treba razložiti, kako se pravilno gibati v vodi. Z gimnastiko mora bolnika naučiti pravilno premikati roke in noge.
Ko se prvič potopite v vodo, morate biti pozorni. Otroci s cerebralno paralizo se zlahka prestrašijo in morda ne razumejo stika z vodo. Otrok bo potreboval dodatno podporo, tako fizično kot moralno. Vendar je treba vedeti, da se otroci plavanja zelo hitro navadijo.
Nato je pozornost namenjena ogrevanju rok. Gibanje zgornjih okončin med plavanjem pomaga krepiti vratna vretenca. Otroku je treba pokazati, kako pravilno premikati roke. Prvi zamahi morajo biti gladki, počasni. Mišice se morajo navaditi na spremembe. Vklopljeno naslednje lekcije začnite vrteti hitreje.
Kasneje pripišite gibanje stopal. Zaradi nepravilnega razvoja mišično-skeletnega sistema lokomotivnega sistema pri otrocih s cerebralno paralizo je treba to popraviti v bazenu. v dobrem smislu služijo skoki v vodo. Za njihovo izvajanje je priporočljivo, da otroka držite za roke.

Vklopljeno ta trenutek Področje rehabilitacije in preventive otrok s cerebralno paralizo se zelo razvija različne starosti. Programi uspešno pomagajo k normalnemu delovanju v družbi in vsakdanjem življenju. Glavna stvar je, da ne "začnete" z zdravljenjem, sledite vsem navodilom zdravnika in bodite potrpežljivi.

Cerebralna paraliza je patologija, ki jo sestavlja osrednja paraliza živčni sistem, ki je nastala zaradi poraza več ali enega dela človeških možganov. Bolezen se lahko začne oblikovati že, ko je plod v maternici, takoj po porodu ali kratek čas po njem. Da bi preprečili nadaljnji razvoj patologije, se uporabljajo različne metode in terapije, med katerimi so igre za otroke s cerebralno paralizo zelo pomembne. učinkovit način.

Kaj je LFC

Vadbena terapija je fizioterapevtska vadba, katere namen je obnoviti funkcije človeškega telesa. Posebne vaje za otroke s cerebralno paralizo prispevajo k zaviranju paralize centralnega živčnega sistema. Sklop fizioterapevtskih vaj bo otrokom omogočil, da postopoma ponovno pridobijo nadzor nad svojimi gibi, znatno izboljšajo koordinacijo in pogostost gibov okončin.

Glavne naloge in cilji programa vadbene terapije so usmerjeni k temu, da bolnega otroka s cerebralno paralizo naučimo običajnih vsakodnevnih veščin, ki mu bodo olajšale življenje. Tudi nabor vaj bo bolnim otrokom omogočil, da se naučijo preprostih porodnih dejavnosti in opravljajo samopostrežbo brez zunanje pomoči (varuške, starši in drugi).
Kot rezultat kompleksa vadbene terapije se postopoma razvijajo nove veščine, gibi postanejo bolj natančni in pravilni.

Starši morajo vedeti, da je treba potek vadbene terapije predpisati takoj po odkritju patologije pri otroku. S postopnim zapletom telesne aktivnosti je treba zdravljenje začeti takoj, da se izognemo prehodu v hujšo obliko. Vadbena terapija je predpisana tudi za otroke, ki nimajo fizičnih nepravilnosti, vendar obstajajo predpogoji za to ali nagnjenost (na primer dednost).
Metodologija za ponovno vzpostavitev telesne dejavnosti invalidnih otrok temelji na več načelih:

bolniki nimajo dolgih odmorov med izvajanjem posebnih vaj;
terapija poteka redno in sistematično;
je treba postopoma povečevati telesna aktivnost za krepitev mišičnega tkiva in kit;
individualno imenovanje preventivnih vaj, ki so osredotočene samo na enega bolnika z določenimi telesnimi nepravilnostmi;
pri predpisovanju tečaja vadbene terapije se upošteva starost otroka, psihološko stanje pacient in stopnja patologije.

Za otroke je zelo pomembno korektivno in vzgojno delo, ki je usmerjeno v kompenzacijo vseh okvarjenih funkcij telesa. V zvezi s tem zdravniki močno priporočajo izvajanje vadbene terapije od samega začetka Zgodnja leta. Pomembno je vedeti, da prej ko se začne preventiva, bolje je za mladi organizem. V zgodnji starosti so otroci bolj dovzetni za popravljanje mišično-skeletnega sistema.

Vrste vaj

Ker je treba mobilni kompleks vadbene terapije za otroka s cerebralno paralizo izbrati individualno, lahko zdravniki predpišejo glede na manifestacijo patologije. različni tipi terapevtske vaje. Za zdravljenje bolezni so lahko tečaji usmerjeni v stimulacijo mišično-skeletnega sistema v obliki posebne gimnastike ali plavanja v bazenu.

Invalidom so predpisane vaje za raztezanje vezi, za sprostitev mišičnih tkiv in sklepov. Pouk z otroki bo potekal v sedečem in ležečem položaju. Povedati je treba tudi, da so bolniki s cerebralno paralizo bolj pripravljeni na terapijo, če je ta v obliki igre vlog ali z igračami.

Razredi za spodbujanje motoričnega aparata so namenjeni razvoju in krepitvi motorična sposobnost otrok s cerebralno paralizo. Otrok naj najprej sedi na petah, tako da je stopalo popolnoma na tleh. Nato naj mama ali oče stojita pred njim, položita roke na njegova ramena in pritrdita bolnika v medenični predel. Po tem ga morate začeti postopoma nagibati, tako da se postavi na kolena.

Ko bolnik kleči, ga je treba podpreti v predelu pazduhe, da ga premikamo v različne smeri. Čez nekaj časa morate sprostiti oporo, da se otrok postopoma navadi sam prenašati težišče svojega telesa z ene noge na drugo. Ko se težišče premakne na levo nogo, je treba desno odtrgati od tal. Sčasoma morate začeti širiti roke na straneh in trenirati, da ohranite ravnotežje.

Nato lahko otroka postavite na stol in stojite pred njim. Z nogami morate pacientove noge pritrditi blizu tal in ga prijeti za roke. Nato jih morate potegniti k sebi in navzgor. Ta vaja vam bo omogočila, da se naučite vstati brez pomoči. Druga vaja iz kompleksa vadbene terapije naj bi otroku z motnjami mišično-skeletnega sistema pomagala pravilno vzdrževati ravnotežje. Če želite to narediti, morate postati tako, da je njegova ena noga pred drugo, vendar na isti liniji. Dojenčka je treba izmenično potiskati v hrbet in prsi, tako da začuti, kako je masa njegovega telesa porazdeljena v tem položaju.

Tudi za to ga lahko postavite pred seboj in ga primete za roko, potiskate in vlečete v različnih smereh, tako da pacient naredi korak sam. To mu bo omogočilo, da samostojno najde oporišče. Če želite razviti podporo, morate ležati na hrbtu in nato z nogami pritisniti na trdno površino. Takšni razredi so zelo učinkoviti, če se izvajajo redno, ne da bi kršili urnik.

Video "Vaje za hrbtenico"

Za raztezanje

Da bi izboljšali raztezanje okončin in povečali prožnost, morate redno izvajati posebne vaje. Bolnik mora sedeti na tleh, z nogami naravnost pred seboj, tako da je njegovo telo pod kotom 90 stopinj. Nato mora otrok začeti iztegniti roke pred seboj in dihati. Pri vdihu naj upogne telo in poskuša z dlanmi doseči konice prstov na nogah. Če sprva tega ni mogoče storiti, morate postopoma povečevati obremenitev in bolnika nagniti na noge.

Sčasoma se lahko obremenitev poveča, tako da dobi čelo na noge. Tudi dojenček lahko leži na trebuhu, položi roke ob telo. Pacient mora dvigniti prsni koš in se z dlanmi nasloniti na tla. Pomembno je, da je njegova glava vržena čim bolj nazaj in počasi vdihuje zrak. V začetnem položaju (na hrbtu) morate noge postaviti skupaj. Potrebno je dvigniti iztegnjene noge nad glavo, pri čemer je telo v ležečem položaju. Kolena ne smejo biti pokrčena, roke pa naj bodo na tleh. V idealnem primeru bi morali s konicami prstov na nogah seči do tal za glavo.

Druga vaja bo izboljšala raztezanje. Če želite to narediti, sedite na tleh, upognite desno nogo, tako da sega peta stopala znotraj levo stegno. Leva noga naj sega do desnega kolena. desna roka morate prevesti okoli levega kolena, držite levo nogo. Nato morate levi ročaj pripeljati za hrbet z nasprotne strani v pasu in obrniti glavo v levo ter jo nagniti tako, da brada doseže levo ramo. Pomembno je, da se desno koleno ne odlepi od tal.

Takšna razvojna gimnastika je namenjena odpravljanju napak v hrbtu in hrbtenici. Ta tehnika se tudi izboljša hrbtenjača in živčnih končičev mišična tkiva noge in roke.

Za sprostitev

Sprostiti se zgornjih udov, je treba bolnika postaviti na hrbet, nato pa pritrditi nogo in roko na eni strani z obremenitvijo (na primer z vrečami peska). Prosta roka naj bo upognjena v komolcu, starši pa bodo pritrdili podlaket. Zato morate pacienta držati, dokler se mišice ne sprostijo. Krtače lahko stresate, upogibate in vrtite.

Sprostiti se spodnjih okončin morate popraviti roke in prinesti noge na trebuh. Eden od staršev bo držal gred in premikal kolčni sklep na straneh. Nadalje, s fiksiranjem ene noge, se izvede krožno gibanje druge okončine, ki jo postopoma upogiba. Takšna gimnastika razbremeni napetost iz mišic in daje možnost oslabitve tonusa. To je zelo pomembno, saj se pri patologiji lahko nehote skrčijo ali so v napetosti.

Za sklepe

Za ozdravitev otroka s cerebralno paralizo je zelo pomembna vadbena terapija za krepitev sklepov. Večina vaj iz kompleksa se izvaja v ležečem položaju. Ko bolnik leži na hrbtu, mora biti ena noga nepokrčena, druga pa počasi upognjena v kolenskem sklepu. Če ima že v mladosti dobra fleksibilnost v telesu, potem, če je mogoče, upognite nogo, morate stegno pripeljati do trebuha in ga nato odnesti.

Nato mora bolnik ležati na boku in postopoma dvigniti stegno navzgor. Kolena in noge naj bodo v upognjenem položaju. Vezi se ne smejo prenapeti.
Naslednja vaja - otrok leži na trebuhu (najbolje na trdi mizi), tako da mu stopala visijo za mizno ploščo. Nato naj mu starši pomagajo, da se počasi upogiba in upogiba.

Leži na hrbtu, morate izmenično upogniti kolena in jih čim bolj upogibati.
Ko otrok leži na trebuhu, mu je treba pod prsi postaviti poseben valj. Dvigniti ga bo treba na iztegnjenih rokah, pri čemer naredite vzmetne gibe s postopnimi mehkimi sunki. Takšne vaje vam omogočajo krepitev sklepov zgornjega dela telesa.

Otrok lahko leži na hrbtu. Nato je treba njegovo roko upogniti, tako da je pacientov obraz obrnjen v ustrezno smer. Nato se postopek ponovi z obračanjem glave na drugo stran.

Med bolj mobilnimi vajami terapevtske gimnastike so tiste, ki se izvajajo v bazenu ali z igranjem vlog. Pri uporabi različnih igrač med vadbeno terapijo ali igrami vlog so otroci bolj pripravljeni izvajati gimnastiko. Igrače vam omogočajo, da ustvarite zanimanje za določeno dejavnost, ne da bi se počutili neprijetno. Igre vlog z različnimi igračami so tesno prepletene z glavno možgansko dejavnostjo otroka. Sam proces je pomemben.

Igro vlog lahko varno imenujemo učinkovit način terapije, saj pri otrocih izboljšuje domišljijo, kaže domišljijo. Igre z igranjem vlog dobro razvijajo spomin, vam omogočajo razmišljanje v simulirani situaciji.
Igre vlog za majhne otroke so navdih. Uporaba igrač v zgodbenih igrah bo spodbudila možgane in povečala njihovo aktivnost. V zgodbenih igrah je najbolje vključiti življenjske situacije v poenostavljeni obliki, tako da otroci lažje zaznajo informacije.

Tudi brez zgodbenih iger imajo lahko posamezne igrače, ki so otroku ljube, zelo močan učinek. Igrače običajno vzbudijo vrsto čustev, ki jih doživlja bolan otrok. In vpliva tudi na delovanje njegovih možganov. Tako lahko igrače pozitivno vplivajo na psiho, tudi če jih ne uporabljamo v igri vlog.

Vadba v bazenu je dobra za tiste, ki lahko hodijo sami, vendar so vidna odstopanja. S tako terapijo se bo bolnik naučil plavati v bazenu, pa tudi okrepiti svoje zdravje. Razrede v bazenu mora voditi specializiran inštruktor, ki pozna metode zdravljenja cerebralne paralize in korekcije mišično-skeletnega sistema pri majhnih otrocih.

Voda pomaga sprostiti telo, tonizira mišice in daje energijo. Ta terapija se imenuje hidrokineziterapija. Zelo pogosto imajo otroci z izrazitim znakom cerebralne paralize težave s čustvenim stanjem. Za to obstajajo tudi ločene psiho-gimnastične vaje, ki jih mora odrasel pomagati izvajati.

Video "Sklop vaj za vadbeno terapijo za otroke s cerebralno paralizo"

Ta video vodič vam bo v pomoč pri izdelavi rehabilitacijskega programa za otroke s cerebralno paralizo. Vizualne in enostavne vaje vam bodo pomagale ozdraviti vašega otroka.