Šport je ključ do zdravja in vizualne privlačnosti, zato dandanes vse več ljudi posveča čas obisku fitnesov. Največ pozornosti in skrbi za začetnike je namenjeno treningu zgornjega dela telesa. Vsak dan je pozornost namenjena vajam, ki črpajo biceps, triceps in druge mišice rok. Hkrati pa tehnologija pogosto ostane preprosto grozna. Vse to izhaja iz nepoznavanja anatomske strukture človeških mišic. Poglobljeno razumevanje procesa in stopnje vpletenosti določene mišice v vadbo vam bo omogočilo maksimalno obremenitev ciljne mišice in doseganje najboljšega rezultata.

Kaj je vključeno v koncept "mišice roke"?

Anatomsko lahko mišice človeške roke razdelimo v dve glavni skupini:

1. Ramenske mišice - izvirajo iz deltoideusa in so nameščene do ulnarne mišice.

2. Mišice podlakti – začnite od komolcev in vključite vse mišice do konic prstov.

Struktura človeškega ramena

Ramenske mišice so razdeljene v naslednje skupine:

1. Upogibalke roke (sprednje ramenske mišice), ki vključujejo brahialne, korakobrahialne in dvoglave mišice.

2. Ekstenzorji roke (hrbtne mišice rame), ki vključujejo triceps in ulnarno mišico.

Upogibalke rok

Če podrobneje razmislimo o anatomiji in funkcionalnem namenu tega elementa, je treba opozoriti, da brahialna mišica zagotavlja upogibanje podlakti. Biceps, imenovan tudi biceps brachii, je zasnovan za upogibanje zgornjih udov v komolčnih in ramenskih sklepih, pa tudi za rotacijske gibe podlakti. Sestavljen je iz kratke in dolge glave. Korakobrahialna mišica neposredno sodeluje pri upogibanju in rotaciji roke v komolčnih in ramenskih sklepih.

Ekstenzorji rok

Glavni ekstenzorji so triceps - mišice rok, ki se imenujejo tudi triceps mišice ramo. Sestavljeni so iz dolge, medialne in stranske glave. Glavne funkcije tricepsa so razširitev podlakti v ramenskih in komolčnih sklepih ter približevanje zgornjih okončin k telesu. Komolčna mišica pomaga tricepsu pri iztegu roke v komolčnem sklepu.

Struktura mišic podlakti

Mišice podlakti so po delitvi podobne ramenskim mišicam (delimo jih tudi na sprednje in zadnje), medtem ko se vsaka od zgornjih podskupin deli na globoke in površinske plasti mišic.

predskupina

Razmislite o mišicah rok površinske plasti sprednje skupine, ki vključujejo naslednje elemente:

2. radialni fleksor zapestje - opravlja funkcije, ki mejijo na ulnarni fleksor, in tudi pronira podlaket.

3. Okrogli pronator - manjša mišica, ki popolnoma ponavlja funkcije prejšnjih dveh.

4. Površinski fleksor prstov - sodeluje pri upogibu komolčnega sklepa in roke, pa tudi srednjih falang.

5. Dolgo dlančna mišica- nadzoruje dlan in sodeluje pri upogibu komolčnega sklepa.

Globoko plast predstavljajo naslednje mišice:

1. Dolgi fleksor palca - upogiba palec in nohtno falango.

2. Globoki upogibalec prstov - upogiba roko in skrajne falange.

3. Kvadratni pronator - glavni pronator podlakti.

zadnja skupina

Površinska plast zadnje skupine je sestavljena iz ulnarjevega, kratkega in dolgega ekstenzorja zapestja, ekstenzorja prstov in brahioradialne mišice, ki upogiba zgornjo okončino v komolcu, se vrti in prodira v podlaket. Globoko plast sestavljajo dolga in kratka mišica iztegovalka ter dolga abduktorna mišica palca, ki abducirajo in iztegujejo človeški palec. V to plast spadata tudi ekstenzor kazalca, katerega funkcije so razvidne iz njegovega imena, in opora za lok, ki nadzoruje roko in podlaket.

Mišice zapestja

Človeško roko sestavlja devet mišic, katerih glavne funkcije so upogibanje in iztegovanje prstov ter zagotavljanje njihovega statičnega položaja: kratke upogibalke palca in mezinca, abduktorske mišice palca in mezinca, nasprotne mišice. palec in mezinec, mišice, ki poganjajo palec, vermiformne in medkostne mišice.

Tako je na človeških rokah veliko različnih mišic, ki imajo ogromno funkcij.

Trening mišičnih skupin zgornjih okončin

Kako pravilno trenirati mišice rok? Človeška anatomija omogoča, da se zgornje okončine zelo dobro odzivajo na trening. Vsaka mišica ima določene gibe, zato potrebuje posebne vaje za črpanje. Torej, biceps je odgovoren za upogibanje roke, zato bodo učinkovite različne vaje za dvigovanje bremen (palice, uteži) z upogibanjem roke v komolčnem sklepu iz različnih položajev (sede, stoje). Triceps deluje tako, da poravna roko. Vaje vključujejo uporabo napora v trenutku, ko so mišice rok poravnane (sklece na palicah, podaljški za glavo itd.). Za mišice podlakti so najprimernejše upogibanje in iztegovanje zapestij ter vaje z ekspanderjem (ali gumijasto žogo).

Lepa lastnost mišic roke je njihova sposobnost hitrega okrevanja po treningu, kar omogoča pogostejše črpanje. Toda pri treniranju rok, tako kot pri kateri koli drugi mišični skupini, je glavna stvar, da ne pretiravate, sicer lahko dosežete nasprotni rezultat - nenehno utrujenost in celo poškodbe.

8974 0

Komolčni sklep (LS)

Komolčni sklep (LS) tvorijo humeroulnarni, humeroradialni in radioulnarni sklepi. Pri pregledu sklepa bodite pozorni na obrise rame, podlakti, smeri osi, ekstenzorske in upogibne površine sklepov z zravnano roko. Rotacija radiusa okoli ulne na radioulnarnem sklepu omogoča pronacijo in supinacijo rok. Humeroulnar in humeroradialni sklepi sodelujejo pri fleksiji in ekstenziji v LS. Pri popolni fleksiji se sprednja površina podlakti dotika sprednje površine rame.

Iztegnjena rama in podlaket največkrat tvorita ravno črto. Merjenje volumna fleksije in ekstenzije poteka iz začetnega položaja, v katerem roka prosto visi vzdolž telesa, kotomer se nahaja v sagitalni ravnini, njegov fiksni del je vzporeden humerus, mobile sledi gibanju podlakti. Normalni kot fleksije je 150-160 °, kot ekstenzije je 0 ° (slika 2.5).

riž. 2.5. Merjenje kota upogiba v komolčnem sklepu

Pri supinaciji in pronaciji v začetnem položaju je podlaket upognjena pod pravim kotom, roka je v sagitalni ravnini, palec je abduciran vzporedno z osjo ramena. Pri polni supinaciji (obrnjeni navzven) je roka postavljena v vodoravni ravnini s palmarno površino navzgor. Volumen supinacije je 90°. Pri polni pronaciji (obračanje navznoter) je roka postavljena v vodoravni ravnini s hrbtno površino navzgor. Pronacijski kot je 90°.

Zapestni in medkarpalni sklepi (LZS in MZS)

Zapestje in medkarpalni sklepi (LZS in MZS) so v tesni funkcionalni odvisnosti. Pregled kontur LZS se izvaja od zgoraj in od strani. Palpacija se izvaja na zadnji strani dlani (palpacija je bolj dostopna). Linija LZS se nahaja 1 cm distalno od črte, ki povezuje oba stiloidna odrastka.

Gibi v LZS se izvajajo v sagitalni ravnini - fleksija in ekstenzija ter v frontalni ravnini - abdukcija in adukcija (radialna in ulnarna abdukcija). Amplitudo gibov v njih določimo z izravnanim zapestjem in roko glede na podlaket. Pri merjenju volumna fleksije v LZS postavimo goniometer v sagitalno ravnino. Normalni kot fleksije je 80–90°, kot ekstenzije pa 70°. Pri popolnem upogibanju in iztegu roka in podlaket tvorita skoraj pravi kot. Pri določanju ulnarne in radialne abdukcije je kotomer postavljen v vodoravno ravnino in normalni koti so 45-60 ° oziroma 20-30 °.

Najpogostejša in pomembna okvara gibljivosti zapestja je izguba ali omejitev iztegnitve.

Karpometakarpalni sklepi (CJJ) so neaktivni, z izjemo 1. karpometakarpalnega sklepa - v njem so možne fleksija, ekstenzija, addukcija, abdukcija, medialna in lateralna rotacija, ki se zgodijo pod takšnim kotom, da je prvi prst nasproti ostalim. prstov.

Metakarpofalangealni sklepi (MPJ) roke

Metakarpofalangealni sklepi (MPJ) roke zagotavljajo gibljivost roke. Projekcija prstov PPS II-V je na ravni distalne gube upognjene roke. Z atrofijo interaksalnih in črvastih mišic nastane tako imenovana "votla" krtača. S fleksijsko kontrakturo in subluksacijami v PFS s hiperekstenzijo se prsti roke odmaknejo na ulnarno stran in roka pridobi deformacijo tipa "plavut morža". Pri pregledu ugotovimo spremembo obrisov in volumna sklepov, pri palpaciji pa ugotovimo prisotnost sinovitisa. V PFS so možni gibi: fleksija - ekstenzija, abdukcija (širjenje prstov celotne roke), addukcija (premik prstov proti tretjemu prstu). Kombinacija teh gibov vam omogoča krožne gibe.

Obseg gibanja v MFC prstov II-V se določi, ko so poravnani prsti nameščeni pod kotom 180 ° (0 °) glede na zapestje. Z omejeno gibljivostjo teh sklepov pacient ne more stisniti roke v pest. Pri merjenju obsega gibanja z goniometrom se gibljiva čeljust nahaja vzdolž zapestja. S popolnim upogibanjem zapestje in prsti tvorijo kot 90 °, s popolnim iztegom - do 30 °. Amplituda abdukcije in adukcije se razlikuje od sklepa do sklepa in v povprečju znaša 30-40°.

Pregled PFS palca se izvaja s hrbtne in dlančne površine. V metakarpofalangealnem sklepu prvega prsta izvajamo abdukcijo in addukcijo. Pri abduciji tvori prvi prst z zunanjim robom zapestja pravi kot (90°), pri pridani pa oster kot (45°). V istem sklepu se izvede palmarna fleksija ali opozicija in dorzalna fleksija. Pri polni dlančni fleksiji je konica palca v stiku z ostalimi prsti roke. Kot upogiba, izmerjen z goniometrom v sagitalni ravnini, je 70°. Dorzalna ekstenzija PPS je nepomembna in znaša le 10°.

Interfalangealni sklepi (IPJ) sodelujejo pri upogibu in iztegu prstov. Pri pregledu teh sklepov ugotovimo deformacijo in eksudativne pojave ter Heberdenove nodule v predelu baze nohtnih falang in Bouchardove nodule v predelu proksimalnih interfalangealnih sklepov (PMJF).

Fleksijska kontraktura PFJ v kombinaciji s hiperekstenzijo PMJ in fleksijsko kontrakturo distalnih interfalangealnih sklepov (DMJ) je opisana kot deformacija gosjega vratu. Fleksijska kontraktura PMFS v kombinaciji s hiperekstenzijo DMFS je opisana kot deformacija "button loop". Hiperekstenzija v PMFS in fleksiona kontraktura DMFS II-V prstov vodi do deformacije roke, imenovane "petelinje stopalo".

Približna količina upogiba v MFS je določena z možnostjo stiskanja roke v pest. Globa dlanska površina nohtne falange se tesno prilegajo dlani. Omejitev tega gibanja ne more v celoti nakazovati kršitve upogiba roke zaradi MFS, saj MFS sodeluje tudi pri tem gibanju. Popolno stiskanje prstov v pest je ocenjeno na 100%. Nezmožnost stiskanja - 0%. Med temi skrajnimi mejami so vzpostavljene vmesne stopnje. Če konice prstov ne dosežejo površine tenarja in hipotenarja za 2 cm, potem je stiskanje roke v pest 75%, če je ta razdalja 5-6 cm, je stiskanje roke v pest ocenjeno na 50%, na razdalji 10-12 cm pa 25%.

Pri PMFS in DMFS sta mogoča fleksija in ekstenzija. Kot upogiba v PMFS je običajno 100-120 °, v DMFS - 45-90 ° (v začetnem razširjenem položaju - 0 °). Raztezni kot pri PMFS ne presega 10°, pri DMFS pa okoli 30°. Fleksija IFS prvega prsta je možna za 80-90 °, razširitev - za 20-35 °.

V IN. Mazurov

Dekleta, našel sem zelo koristne in informativne informacije o izpuščajih ... Mislim, da bo marsikomu prav ...

Vse na zdravje!!!

Kožni izpuščaj pri otrocih. Razumemo razloge.

Izpuščaj na koži pri otrocih je lahko manifestacija več kot sto različnih bolezni. Ni vam treba razumeti te množice stanj. Nekatere med njimi pa so lahko res nevarne za otroka. Zato se morate ob pojavu izpuščaja pravočasno posvetovati s pediatrom.
Za začetek bi rad ustavil vašo pozornost na elementih izpuščaja (poskušal sem izbrati najpomembnejšo stvar, narediti to z Kratek opis vsi izrazi, ki se pojavljajo pri različnih patologijah).

Določite primarne in sekundarne morfološke elemente izpuščaja.
Primarni morfološki elementi izpuščaja razvijejo se kot posledica patološkega procesa; ponavadi se pojavijo na nepoškodovani koži in sluznicah. Vrste:
-Spot(makula) je predel kože s spremenjeno barvo, vendar se lezija po teksturi in topografiji površine ne razlikuje od okoliške normalne kože. Obstajajo vaskularne, hemoragične in starostne pege. Vaskularne pike(vnetna geneza) majhnih velikosti (od 2 mm do 25 mm) - roseola, ki ima okroglo ali ovalno obliko in je najpogostejša manifestacija na koži nalezljivih bolezni, kot so škrlatinka, rdečke, tifus itd., In vnetne pike velikosti od 2 do 10 cm ali več - eritem. Združitev med seboj, žarišča eritema se lahko razširijo na celotno kožo. Hemoragične pike nastanejo kot posledica prodiranja eritrocitov skozi žilno steno ob njeni poškodbi (rupturi) ali povečani prepustnosti. Temne lise nastanejo zaradi sprememb v vsebnosti pigmentov v koži (običajno melanina).
- pretisni omot- akutni vnetni morfološki element brez votline, ki se razvije kot posledica akutnega edema papilarnega dermisa (na primer z urtikarijo). Ko se razrešijo, se koža ne spremeni.
- Vezikula (mehurček)- majhna votlina, ki vsebuje serozno ali serozno-hemoragično tekočino; njegova velikost je od 1 do 5 mm v premeru. Mehurčki se običajno nahajajo na edematozni, hiperemični podlagi (na primer s herpesom, ekcemom), lahko pa se pojavijo tudi na zunanji nespremenjeni koži (na primer s pekočimi žarki). Po odprtju veziklov na koži opazimo majhne površinske erozije, ki sproščajo serozni eksudat (jok); nadaljnje erozije so epitelizirane.
- mehurček (bulla)- velika tvorba votline, ki se razvije kot posledica eksogenih ali endogenih motenj. Pretisni omoti se lahko nahajajo na nepoškodovani koži (na primer s pemfigusom) ali na vnetni osnovi. Prevleka pretisnega omota je lahko napeta ali ohlapna.
- Pustula (absces)- tvorba votline z gnojno vsebino, velikosti od nekaj milimetrov do nekaj centimetrov, sferične, stožčaste ali ravne. Odvisno od globine pojavljanja v koži se površinske pustule nahajajo v povrhnjici, globoke pa lokalizirane v dermisu. Globoke pustule se končajo s tvorbo brazgotine.
- Papula (nodul)- brez votline, površinsko nameščena tvorba goste ali mehke konsistence, razrešena brez brazgotine. Odvisno od velikosti so izolirane miliarne (1-2 mm v premeru), lentikularne (do 5 mm), nummularne (15-20 mm) papule. Zaradi njihovega združevanja se lahko pojavijo večje papule - plakete.
- tuberkuloza- tvorba brez votline, ki je posledica razvoja granulomatoznega vnetnega infiltrata v dermisu. Izbokline se lahko dvignejo nad površino kože ali ležijo globoko v njej. Njihova velikost se giblje od 3-5 mm do 20-30 mm v premeru. Barva gomoljev je od rožnato rdeče do rumeno rdeče, bakreno rdeče, cianotične. Pri pritisku na površino tuberkuloze se lahko barva spremeni.
- Vozel- omejena gosta tvorba s premerom 1-5 cm ali več, okrogla ali ovalna; ki se nahajajo v globokih plasteh dermisa in podkožnega tkiva. So pretežno vnetne. Lahko štrlijo nad površino kože in jih je mogoče določiti le s palpacijo (na dotik).

Sekundarni morfološki elementi izpuščaja razvijejo po primarni. Vrste:
- diskromija kožne - pigmentacijske motnje na mestu razrešenih primarnih morfoloških elementov. Obstaja hiperpigmentacija zaradi povečanja vsebnosti pigmenta melanina v celicah bazalne plasti povrhnjice in odlaganja hemosiderina (na primer na mestu ugriza telesne uši) in hipopigmentacija ali depigmentacija, povezana z zmanjšanje odlaganja melanina.
- Luske- zrahljane luščeče celice stratum corneuma, ki se običajno kopičijo na površini primarnih morfoloških elementov. Luske so lahko pityriasis, majhne lamelarne (na primer z ošpicami) in velike lamelarne (na primer s škrlatinko, toksikodermo).
- Skorja- različne vrste eksudata, izcedek erozij, razjed, posušen na površini kože. Obstajajo serozne skorje, sestavljene iz fibrina, epidermalnih celic, levkocitov; gnojne skorje, ki vsebujejo veliko levkocitov; krvave skorje z velikim številom hemoliziranih eritrocitov. Skorja je lahko tanka in debela, večplastna, različnih oblik.
- Crack- linearne poškodbe kože, ki so posledica izgube elastičnosti in infiltracije. Razlikovati površinske razpoke (znotraj povrhnjice se zacelijo brez sledi) in globoke (v povrhnjici in dermisu po celjenju nastane brazgotina). Razpoke so boleče. Pogosteje se oblikujejo na mestih naravnih gub in okoli naravnih odprtin (v kotih ust, okoli anusa).
-luščenje- kršitev celovitosti kože zaradi mehanskih poškodb (pogosto pri praskanju); imajo obliko traku.
-Erozija- okvara povrhnjice zaradi odprtja elementa primarne votline (mehurček, mehurček, pustula). Dno erozije je povrhnjica in papile dermisa. Po obliki in velikosti erozija ustreza primarnemu morfološkemu elementu.
- razjeda- globoka kožna napaka, ki vključuje povrhnjico, dermis in spodaj ležeča tkiva. Pojavi se kot posledica razpada primarnih elementov zaradi nekroze tkiva. Za postavitev diagnoze so pomembni oblika, robovi, dno, gostota razjede. Po celjenju razjede nastane brazgotina, po naravi katere je mogoče oceniti bolezen.
- Brazgotina- rast grobega fibroznega vezivnega tkiva, ki nadomešča globoko okvaro kože. Površina brazgotine je gladka, brez utorov, por, las. Obstajajo brazgotine ravne, hipertrofične (keloidne), atrofične (nahajajo se pod površino okoliške kože).
- rastlinstvo- neenakomerne papilomatozne rasti povrhnjice in papilarnega dermisa na površini primarnih elementov.
-Lichenizacija- sprememba kože, za katero je značilno njeno zbijanje, povečan vzorec, hrapavost, hiperpigmentacija. (na primer s podaljšanim praskanjem istih delov kože ali zaradi zlitja papul).

Običajno je razlikovati med monomorfnim in polimorfnim izpuščajem. Monomorfni izpuščaj sestavljen iz samo enega primarnega morfološkega elementa (npr. mehurčki pri pemfigusu vulgaris; rozeola pri rdečkah; petehije; mehurčki pri noricah; mehurčki pri urtikariji), polimorfna- iz več primarnih ali sekundarnih elementov izpuščaja.
Izpuščaj je lahko omejen, razširjen, univerzalen. Izpuščaji, ki tvorijo lezije, se lahko nahajajo simetrično in asimetrično vzdolž poteka nevrovaskularnih snopov. Lahko se združijo ali ostanejo izolirani (pri noricah), združeni v geometrijske oblike (krog ali oval pri anularnem eritemu). Izpuščaj ima lahko značilno lokalizacijo na ekstenzorski površini podlakti in ramen, na lasišču in za ušesi itd. Na to je treba biti pozoren.

1. Če je vzrok izpuščaja OKUŽBA, pri otroku boste opazili druge manifestacije, kot so zvišana telesna temperatura, mrzlica, kašelj, izcedek iz nosu, vneto grlo, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, izguba apetita itd. V tem primeru je izpuščaj lahko prvi simptom trenutna okužba in se pojavijo v 2-3 dneh.
Med nalezljivimi boleznimi izpuščaj praviloma spremljajo pogoste otroške bolezni, kot so norice, ošpice, rdečke, škrlatinka, roseola itd. Najbolj nevarna je meningokokna okužba.

ošpice

Patogen: virus, ki vsebuje RNA, iz družine Paramyxoviridae iz rodu Morbilivirus.
Inkubacijska doba: 9 do 17 dni. Bolnik je kužen do 5 dni od pojava izpuščaja.
V prvih treh dneh bolezni ima otrok vročino, izcedek iz nosu, kašelj, konjunktivitis. Na 2-3. dan bolezni se pojavi izpuščaj (prvi dan na obrazu, drugi na trupu, tretji na okončinah), ponavljajoče se zvišanje temperature. Po izpuščaju ostane pigmentacija, luščenje. Za klinična diagnostika ošpice, se upoštevajo naslednji značilni simptomi:
- akutni začetek bolezni z visoko vročino, konjunktivitisom, skleritisom, blefaritisom, solzenjem (fotofobija, do blefarospazma), kašljem, izcedkom iz nosu;
- pojav 2. dan bolezni na sluznici v predelu ličnic nasproti malih kočnikov Belsky-Filatov-Koplik madežev (bele tvorbe s premerom 1 mm, obdane z območjem hiperemije); ti madeži vztrajajo do 2. dneva izpuščaja in po njihovem izginotju ostane ohlapnost sluznice;
- postopen pojav izpuščaja na 3.-5. dan kataralnega obdobja na koži obraza (1. dan), trupa (2. dan) in okončin (3. dan); tako se izpuščaj pri ošpicah širi od zgoraj navzdol, razvoj elementov izpuščaja je nenavaden: sprva se pojavijo majhne papule in lise (premera 3-5 mm), ki se zelo hitro povečajo do 10-15 mm. mm, posamezne lise (zlasti na obrazu in zgornjih delih trupa) se združijo v neprekinjeno eritematozno površino;
- izpuščaj je obilen, makulopapulozen, nagnjen k sotočju, včasih s hemoragično komponento, elementi so okrogli, se dvigajo nad nivo kože, se nahajajo na nespremenjenem ozadju kože;
- izpuščaj začne bledeti od 3. dne izpuščaja po vrstnem redu njegovega pojava na koži, izpuščaj se konča s pigmentacijo, lahko pride do luščenja kože.
Pri otrocih, cepljenih z živim cepivom proti ošpicam, se lahko kot različica običajnega obdobja cepljenja pojavi pegasti eksantem. V obdobju cepljenja, 6-10. dan po cepljenju, včasih opazimo subfebrilno stanje, izcedek iz nosu, kašelj, konjunktivitis (v 2-3 dneh). Morda pojav neenakomernega, neobilnega izpuščaja, katerega elementi se ne združijo. Ni stopnjevanja izpuščajev, ni madežev Filatov-Koplik. Diagnozo reakcije na cepljenje potrdimo z anamnestičnimi podatki staršev.

Norice(priljubljeno mlin na veter)

Povzročitelj: virus herpes zoster
Inkubacijska doba: 11-21 dni. Bolnik je kužen do 10 dni od pojava izpuščaja oziroma do zadnje skorje.
Izpuščaj nima specifične lokalizacije, pogosto se elementi izpuščaja nahajajo na lasišču, sluznici ust, oči in spolnih organov. Narava izpuščaja se med potekom bolezni spremeni: rdeče lise, ki rahlo štrlijo nad kožo, se v nekaj urah spremenijo v mehurčke s prozorno, nato motno vsebino. Velikost vetrnih veziklov ni večja od 4-5 mm. V prihodnosti se izsušijo in na njihovem mestu nastanejo rjavkaste skorje. Vsak element je podvržen evoluciji v 3-6 dneh: madež-mehurček-skorja. Izpuščaj noric vedno spremlja srbenje. Zelo pomembna značilnost te vrste izpuščaja je škropljenje (pojav novih elementov), ​​ki ga pogosto spremlja še en porast temperature. Tipični elementi izpuščaja pri noricah so mehurčki velikosti od 1 do 5 mm, ki imajo popkovnično retrakcijo v središču vezikla.
Rdečke

Povzročitelj: virus iz skupine togavirusov (družina Togaviridae, rod Rubivirus).
Inkubacijska doba: 11-21 dni. Bolnik je kužen do 5. dneva bolezni. Zanj so značilni znaki zastrupitve, vročina (do 5 dni), povečanje okcipitalnih bezgavk.Zelo pogosta manifestacija rdečk je vnetje zgornjega dihalni trakt v obliki rinitisa, faringitisa. Bolniki se pritožujejo zaradi zmerno izrazitega suhega kašlja, neugodja v grlu (bolečina, potenje, suhost). Na mehkem nebu so včasih vidni majhni rdeči elementi (Forchheimerjeve pege). Nekateri bolniki imajo lahko konjunktivitis, vendar manj izrazit kot pri bolnikih z ošpicami. Številne majhne lise (ne več kot 3-5 mm v premeru) se pojavijo v nekaj urah, širijo se od zgoraj navzdol, vendar veliko hitreje kot pri ošpicah - v enem dnevu izpuščaj doseže noge, izpuščaj traja povprečno tri dni. , nato pa izgine brez sledu. Tipična lokalizacija so ekstenzorske površine rok in nog, zadnjice.
Pogosto se izpuščaj pojavi že prvi dan bolezni, vendar se lahko pojavi drugi, tretji in celo četrti dan. V nekaterih primerih je bil izpuščaj tisti, ki je pritegnil pozornost, saj se rahlo slabo počutje pred izpuščajem ni štelo za nobeno bolezen. Za razliko od ošpic ni stopnje izpuščaja. Izpuščaj je pogostejši na ekstenzorskih površinah okončin, na hrbtu, spodnjem delu hrbta, zadnjici. Na obrazu je izpuščaj manj izrazit kot na trupu (z ošpicami, nasprotno). Za razliko od škrlatinke se elementi izpuščaja nahajajo na ozadju normalne (nehiperemične) kože. Glavni element izpuščaja je majhna točka (3-7 mm v premeru), ki se ne dvigne nad nivo kože in izgine, ko kožo pritisnete ali raztegnete. Značilen je drobnopikčast izpuščaj, pri nekaterih bolnikih pa je lahko pikčast (premer pege 10 mm ali več). Skupaj s pikami je mogoče najti ravno roseolo s premerom 2-4 mm, papule so manj pogoste. Elementi izpuščaja so običajno ločeni, vendar se nekateri od njih lahko združijo in tvorijo večje lise z nazobčanimi robovi, vendar se nikoli ne oblikujejo obsežne eritomatoznih površin (kot v primeru ošpic ali infekcijskega eritema), zelo redko se odkrijejo posamezne petehije.
Pri blagem izpuščaju ga včasih pomaga odkriti tako, da izzove izpuščaj, za katerega se na roki ustvari venski zastoj tako, da jo rahlo potegnete z manšeto iz tonometra, podvezo ali preprosto z rokami, medtem ko naj bi utrip čutiti. Po 1-2 minutah bo izpuščaj, če sploh, bolj opazen. Včasih opazimo rahlo srbenje na območju elementov izpuščaja, vendar praviloma subjektivnih občutkov na območju elementov izpuščaja ni. Elementi izpuščaja trajajo pogosteje kot 2-3 dni.Ne smemo pozabiti, da je ta virusna okužba nevarna za nosečnice zaradi škodljivega učinka na plod. Če torej sumite na rdečke pri otroku, na obisk ne vabite nosečnic.

škrlatinka

Patogen: β-hemolitični streptokok skupine A
Inkubacijska doba: 2-7 dni. Bolnik je kužen do 10 dni bolezni. V prvih 10-12 urah bolezni je koža čista. V grlu je svetlo pordelost, tonzile so povečane. Izpuščaj se pojavi ob koncu prvega ali na začetku drugega dne bolezni, najprej na vratu, zgornjem delu hrbta in prsih, nato pa se hitro razširi po vsem telesu. Izpuščaj rdeče ali svetlo rdeče barve v obliki majhnih, gosto razporejenih pik, velikosti makovega semena. Pogosto izrazito srbenje kože. Najbolj intenziven izpuščaj glede na resnost in število elementov opazimo na koži notranjih stegen, spodnjega dela trebuha in aksilarnih predelov. Posebno izrazito zgoščevanje izpuščaja opazimo v naravnih gubah aksilarnih predelov in ulnarne jame. Na obrazu ostaneta bledi le brada in koža nad zgornjo ustnico, ki tvorita tako imenovani beli škrlatni trikotnik. Intenzivnost izpuščaja je tudi bolj izrazita pri hudi obliki bolezni kot pri blagi in zmerni. Pri strupeni škrlatinki izpuščaj pogosto pridobi hemoragični značaj. Izpuščaj praviloma doseže največjo resnost 2-3. dan bolezni, nato pa do konca tedna postopoma izgine. Na njenem mestu se pojavi luščenje kože, katerega intenzivnost ustreza resnosti elementov izpuščaja. Luščenje se najprej pojavi na vratu, nato na konicah prstov na rokah in nogah, na dlaneh in podplatih. Na telesu je luskasto luščenje. Luščenje se konča v 2-3 tednih.
Upoštevati je treba, da izpuščaj s škrlatinko nima vedno tipičnih manifestacij. V nekaterih primerih je morbidne narave. Včasih na vratu, prsih, trebuhu eksantem spremlja pojav majhnih mehurčkov, napolnjenih s prozorno vsebino.

Infekcijski eritem(peta bolezen)


Povzročitelj: parvovirus B19
Inkubacijska doba: 5-15 dni. Otroci od 2 do 12 let zbolijo med epidemijami v vrtcu ali v šoli. Po pojavu izpuščaja otrok ni kužen.
V prvih dveh dneh ima otrok simptome akutnih okužb dihal (izcedek iz nosu, zvišana telesna temperatura), Izpuščaj se začne na ličnicah v obliki majhnih svetlo rdečih, rahlo reliefnih pik, ki se združijo, ko se povečajo, tvorijo rdeče sijoče in simetrične. lise na licih (»sledi od klofut«). Nato v dveh dneh izpuščaj pokrije celotno telo in tvori rahlo otekle rdeče pike, blede v sredini. V kombinaciji tvorijo izpuščaj v obliki girland ali geografskega zemljevida, čipkast izpuščaj. Izpuščaj izgine v približno enem tednu, v naslednjih tednih se lahko pojavijo prehodni izpuščaji, zlasti pri vznemirjenosti, telesna aktivnost, izpostavljenost soncu, plavanje, spremembe temperature okolja.

Roseola, nenaden eksantem(šesta bolezen)

akutne virusne okužbe dojenčkov ali otrok zgodnja starost, se običajno najprej kaže z visoko vročino brez lokalnih simptomov, ki mu sledi izpuščaj, podoben rdečkam (pigasti papulozni izpuščaj). Povzročitelj je humani herpes virus tipa 6 (HHV-6). Inkubacijska doba: 5-15 dni. Po pojavu izpuščaja otrok ni kužen.
Bolezen se začne akutno z nenadnim dvigom telesne temperature na 39 - 40,5 stopinj. Temperaturno obdobje traja 3-5 dni (večinoma 3 dni). Kljub visoki temperaturi je otrok običajno aktiven. Temperatura se kritično zniža, običajno 4. dan.Po izginotju vročine se na koži pojavijo rožnati makulopapulozni izpuščaji (trajajo od nekaj ur do nekaj dni). Izpuščaji so rahlo dvignjeni nad površino kože, množično se pojavljajo na trupu in vratu, zmernejši so na obrazu in okončinah. Zanj so značilni pomanjkanje apetita, razdražljivost, letargija in povečanje vratnih in posteriornih bezgavk. V redkih primerih je možno povečanje jeter in vranice.

Meningokokna okužba

Inkubacijska doba: 2-10 dni. Kužna doba je do 14 dni od začetka bolezni. Bolezen je izjemno nevarna - od trenutka pojava izpuščaja do smrti osebe lahko mine manj kot en dan. Pri nekaterih bolnikih meningokok premaga lokalne ovire imunosti in vstopi v krvni obtok, kjer umre in razpade. Ogromen razpad meningokokov s sproščanjem endotoksina (močan vaskularni strup) vodi do katastrofalnih posledic. Začne se strjevanje krvi, po krvnem obtoku nastajajo mikrotrombi, ki ovirajo pretok krvi. To se imenuje DIC (sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije, beseda "diseminirano" pomeni "pogosto"). Kot kompenzacija se v telesu aktivira antikoagulantni sistem, kri se redči. V tem času sta tako koagulacijski kot antikoagulantni sistem izčrpana. Posledično pride do kaotičnih večsmernih sprememb v sistemu hemokoagulacije - krvnih strdkov in krvavitev. Meningokokemija se začne nenadoma ali po izcedku iz nosu. Ko meningokoki vstopijo v kri, se pojavi mrzlica, temperatura se dvigne na 38-39 ° C, pojavijo se bolečine v mišicah in sklepih, glavobol, pogosto bruhanje. Ob koncu 1. - začetku 2. dneva se pojavi najbolj značilen simptom - hemoragični izpuščaj. Izpuščaj z meningokokemijo in večkratnimi krvavitvami na koži. Pojav izpuščaja lahko spremlja nazofaringitis 3-6 dni. V ozadju zastrupitve, visoke telesne temperature, blede, bledo sive kože se pojavijo prvi elementi - roseola, papule, ki se hitro spremenijo v nepravilne krvavitve, nagnjene k povečanju. Krvavitve se lahko dvignejo nad nivo kože. Elementi izpuščaja se nahajajo predvsem na okončinah, trupu, obrazu, zadnjici. Obstajajo krvavitve v veznici, beločnici, ustni sluznici, notranji organi, nadledvične žleze.Elementi tega izpuščaja z nepravilnimi obrisi, "zvezdasti", "proces", na ozadju blede kože, spominjajo na sliko zvezdnega neba. V središču krvavitev se pojavi nekroza, izpuščaj potemni, postane večji, njegova količina se poveča, včasih postane konfluentna in prizadene velike površine. Pogosteje so to distalni (oddaljeni) deli okončin, konice prstov na nogah, roke. Možna nekroza (nekroza) in suha gangrena ušes, nosu, falang prstov. Pojav izpuščaja na obrazu, vekah, beločnici, ušesne školjke je tudi slab znak. Če se izpuščaj pojavi v prvih urah od začetka bolezni, je to prognostično neugoden znak in je značilen za zelo hude oblike bolezni.

Felinoz(bolezen mačjih prask - benigna limforetikuloza)


Gre za gnojno vnetje bezgavk, ki nastane po mačjem ugrizu ali praskanju (etiološki dejavnik so klamidije, Rochalimaea henselae in Alipia Gen5). Inkubacijska doba traja od 3 do 20 dni. Za bolezen je značilno počasno celjenje lezij, regionalni limfadenitis, vročina. Pri tipični obliki bolezni se na mestu že zaceljene rane po ugrizu ali praskanju pojavi majhna boleča papula s premerom od 2 do 5 mm z robom kožne hiperemije, ki se spremeni v mehurček oz. pustule, kasneje pa v majhno razjedo (ne vedno), prekrito s suho skorjo. Po 2 tednih se regionalne bezgavke povečajo na 5-10 cm v premeru, večinoma so neboleče. Pogosteje se povečajo aksilarne, redkeje vratne in dimeljske bezgavke. Po 8 tednih se vrnejo v prvotno stanje. Pri 30% otrok se topijo.

herpetična okužba

Povzročitelj: virus Herpes simplex
Otrok je nalezljiv ves čas pojava novih elementov.
Izpuščaj se pojavi na ustnicah, koži, ustni sluznici (aftozni stomatitis) v obliki veziklov z motno vsebino. V obdobju izpuščajev lahko pride do visoke temperature.
Enterovirusni vezikularni stomatitis(Sindrom "roka, noga, usta")


Patogen: enterovirus Coxsackie A16,
Inkubacijska doba: 3-6 dni. Otrok je kužen do 10 dni bolezni. Temperatura za 1-3 dni. Na sluznici ust, dlani in stopal se pojavijo mehurčki, obdani z rdečim aureolom, ki izginejo sami v 7-10 dneh.

infekcijska mononukleoza

Povzročitelj je virus Epstein-Barr
Prenaša se s tesnim stikom (npr. s poljubom).
Značilna visoka temperatura do 10 dni, tonzilitis, otekle bezgavke, nosni glas. Izpuščaj se pojavi pri predpisovanju amoksicilinskih pripravkov (flemoksin, amoksiklav).

psevdotuberkuloza in jersiniozo


Povzročitelj: Yersinia, inkubacijska doba 3-18 dni.
Prenaša se z uživanjem surove zelenjave, prek neprekuhanega kozjega mleka.
Opis: Običajno je visoka temperatura, lahko so bolečine v trebuhu, v sklepih, driska. Izpuščaj različne lokalizacije in oblike, običajno v obliki "nogavic", "rokavic". Koža se lušči in odpada.

garje


Povzroča jo klop, ki dela mikroskopske prehode v tanki koži medprstnih presledkov, zapestij, na trebuhu, genitalijah in drugih delih telesa. Na prizadetih območjih se pojavi močno srbenje kože. Garje so izjemno nalezljiva bolezen in zahteva zdravljenje pri dermatologu, prenašajo se s človeka v tesnem stiku, prek običajnih stvari. Pri garjah izpuščaj spremlja boleče srbenje in je videti kot pikčasti elementi, pogosto razporejeni v parih, 2-3 mm narazen. Pogosto plast sekundarne okužbe (streptoderma).

molluscum contagiosum


Povzročitelj: poksvirus
Prenaša se s tesnim stikom, s skupno kopeljo, kopanjem v stoječi vodi. Opis: izpuščaj do 0,5 cm v premeru, z "popkovno" depresijo v sredini, bisernega odtenka, ko se zdrobi, se sprosti strjen izcedek.

sledi ugrizov
Posteljne stenice.
Predstavniki vrste Cimex lectularius dosežejo velikost 3-5 mm, aktivni so ponoči in se hranijo le enkrat na teden. Običajno živijo v talnih razpokah, oblazinjenju pohištva, okvirjih slik. Klasični klinični znak ugrizov stenic je niz linearnih, srbečih urtikaričnih papul, ki se ponoči pojavijo na izpostavljenih delih telesa. Pri pregledu z diaskopijo (pritiskom predmetnega stekla ali lopatice na kožo) je v središču izpuščaja mogoče videti hemoragično točko. Pregled posteljnega perila, na katerem so kapljice krvi, bo pomagal postaviti diagnozo.

Bolhe.
Bolhe so minimalno specifične za gostitelja, zato lahko človeške bolhe napadajo živali in obratno. Človeška bolha, Pulex irritans. Grizejo tudi dele telesa, prekrite z oblačili. Ugrizi bolh so urtikarijske lezije z majhnimi modro-rdečimi krvavitvami (purpura pulicosa). Običajno so naključno nameščeni na telesu. Pri otrocih so lezije včasih papulo-vezikularne in jih je težko razlikovati od otroškega pruritusa.

Hymenoptera.
V ta red spadajo čebele, čmrlji, ose in sršeni. Pikajo s posebno napravo na zadnji strani telesa, ki je povezana z vrečko s strupom. Čebelji pik lahko pogosto opazimo na nogah otrok, ki so bosi hodili po travniku ali zelenici. Mesto ugriza je treba skrbno pregledati, saj je lahko želo še tam. V tem primeru je treba želo previdno odstraniti z majhno pinceto, pri čemer pazite, da se ne dotaknete strupene vrečke. Ose pogosteje pičijo otroke po glavi, vratu in rokah, saj jih pogosto pritegne vonj po hrani in pijači in se zaradi tega »konfliktirajo« z ljudmi. Včasih lahko osa prileti v kozarec in s svojo vsebino pomotoma vstopi v človeški želodec.
Lokalna reakcija na pike je vsem dobro znana – bolečina, eritem, oteklina in v nekaterih primerih mehurji. Ta veriga dogodkov v ustni votlini lahko privede do obstrukcije (otekline in obstrukcije). Poleg tega se lahko v naslednjih nekaj minutah pojavijo sistemske reakcije, ki vodijo do pruritusa, urtikarije, anafilaksije in akutne odpovedi krvnega obtoka pri alergičnih posameznikih.

Diptera.
Ta red vključuje muhe in komarje. Komarji so najbolj aktivni zgodaj zjutraj in zvečer. Grizejo odprte dele telesa. Komarji so še posebej pogosti v majhnih vodnih telesih z stoječe vode saj so to njihova najljubša gnezdišča.
Pik komarja se najprej kaže kot srbeč, eritematozen mehurček, ki se nato razvije v trdno papulo, ki vztraja več ur ali dni. Občasno se na mestu ugriza razvije mehur ali hujša lokalna reakcija z eritemom, toploto in oteklino, običajno v okončinah. Sekundarna ipetitiginacija je običajno posledica praskanja. Najpogosteje ta izpuščaj spremlja srbenje, vendar ne zelo močno. Splošno stanje otroka ne trpi. Obnaša se kot običajno - igra, teče, razmetava stvari, gleda risanke in je z apetitom.

2. ALERGIJSKI izpuščaj

Pojavi se po zaužitju ali stiku s katerim koli alergenom. Alergijski izpuščaj lahko povzročijo alergeni iz okolja ali hrane. Alergenov je veliko, vendar jih pogosto ni mogoče prepoznati niti po najboljših močeh.
Najpogostejši alergeni so hišni prah, živalska dlaka, cvetni prah rastlin, hrana, detergenti za pranje perila, zlasti pri nizkih temperaturah vode, naravna volna, nekatere kovine (na primer nikljevi gumbi, zadrge, ključavnice, zaponke).
Alergije na hrano lahko povzročijo konzervansi, barvila, čokolada, školjke, ribe, jajca, jagode, oreščki in paradižnik. Na splošno je alergen lahko katera koli hrana, razen morda kuhinjske soli. Možna je tudi alergija na zdravila, pogosto na antibiotike iz serije penicilina itd.
Pomemben znak, ki loči alergije od nalezljivih izpuščajev, je dobro splošno stanje otrok. Otrok je lahko razdražljiv zaradi srbenja, ni pa zaspan, ni izgube apetita in povišane telesne temperature.
Če izpuščaj spremlja oteklina (zlasti na obrazu okoli ustnic in oči), bodite zelo previdni in takoj obiščite zdravnika. To je lahko znak hudega zapleta - Quinckejevega edema ali celo alergijskega šoka. Širjenje edema na področje jezika in zgornjih dihalnih poti povzroči zadušitev. To stanje zahteva nujno zdravljenje v bolnišnici, včasih celo na oddelku za intenzivno nego. Alergijske reakcije se lahko pojavijo tudi po rahlem dotiku nečesa. Klasičen primer te vrste so izpuščaji kot posledica opeklin koprive ali meduze.
Če natančno ocenite otrokovo prehrano in okolje, lahko verjetno ugotovite vzrok alergije. Ne pozabite, da piki komarjev pri otrocih povzročijo tudi lokalno alergijsko reakcijo - posledično lahko večkratne pike komarjev včasih zamenjamo za izpuščaj.
Skoraj vedno se pojavi nenadoma, pogosto ga spremlja obilen izcedek iz nosu in solzenje, hudo srbenje. Izpuščaji so reliefni, jasno vidni. Tudi če ni izpuščaja, je koža razdražena, rdeča, otekla. Jemanje antialergijskih zdravil odpravlja srbenje in sam izpuščaj.
Alergijska reakcija se pojavi precej hitro. Na koži celega telesa ali določenih predelih (lica, zadnjica, za ušesi) se pojavijo rdeče lise nepravilne oblike, nagnjene k zlitju in spremlja močno srbenje. Splošno stanje otroka se lahko spremeni: lahko je letargičen ali obratno, preveč navdušen. Včasih pride do bruhanja ali redkega blata. Toda pogosteje se otrok počuti dobro, vendar ga močno srbi. Kako pomagati otroku v tej situaciji? Najprej je treba iz njegove prehrane izključiti živila, ki povzročajo alergijsko reakcijo, tudi če so zelo okusna in jih ima zelo rad. Potem morate otroku dati sorbente - zdravila, ki bodo odstranila alergen iz otrokovega telesa. Tej vključujejo Aktivno oglje, smekta, zosterin-ultra, filtrum. Obvezno jemanje antialergijskih zdravil (vsi isti suprastin ali druga zdravila). Na kožo nanesemo "Fenistil-gel" in vlažilno kremo. Zelo lepo bi bilo obiskati pediatra ali dermatologa.
Alergijska reakcija se lahko pojavi tudi ob stiku kože z nekaterimi snovmi, kot so pralni prašek, mehčalec ipd. V tem primeru se izpuščaj pojavi le na tistih področjih, ki so v neposrednem stiku z alergenom. Taktika vedenja staršev v tem primeru je podobna taktiki pri alergijah na hrano. Poleg tega je treba s kože odstraniti snov, ki je povzročila reakcijo - sprati pod tekočo vodo. Če sumite, da je izpuščaj posledica stika z oblačili. Ne pozabite, da poleg neprimernega materiala lahko alergijo povzročijo tudi ostanki pralnega praška ali mehčalca. Poskusite zamenjati proizvajalca ali uporabite hipoalergene higienske izdelke.

3. Izpuščaj BOLEZNI KRVI IN ŽILJA je običajno hemoragične narave, tj. nastane kot posledica krvavitev v kožo. Odvisno od patologije so lahko velike modrice vseh barv mavrice ali izpuščaj z majhnimi pikami, ki pokriva celotno površino telesa.
Vzroki: 1) Zmanjšanje števila ali motnje v delovanju posebnih krvnih celic - trombocitov, ki aktivno sodelujejo v procesu strjevanja krvi (pogosto prirojeno). 2) Kršitev vaskularne prepustnosti.

V večini primerov izpuščaj ni otipljiv, razen vnetja žilnih sten. Hemoragični izpuščaj se od drugih podobnih izpuščajev razlikuje po tem, da ob pritisku ne bledi in ne izgine. Videz izpuščaj je posledica razlogov za njegov videz, z različnimi boleznimi, ki jih lahko ima različne velikosti in barva. Barva hemoragičnih madežev takoj po njihovem pojavu je rdeča, nato pa jo zamenjajo modra, zelena, rumena, svetlo rjava, temno rjava, umazano siva; popolnoma barva izgine po 2-3 tednih.
Glede na velikost in obliko madežev se razlikujejo petehije (točkovne krvavitve), purpura (krvavitve s premerom do 1-2 cm), ekhimoze (krvavitve s premerom več kot 2 cm), linearne krvavitve.
Najpogostejši je hemoragični izpuščaj na nogah, ki lahko oteži diagnozo, saj je takšna lokalizacija značilna za številne bolezni.
Vzrok hemoragičnega izpuščaja so lahko dedne in nalezljive bolezni, uporaba steroidov, pa tudi različne motnje, ki vplivajo na krvne žile. Pogost vzrok hemoragičnega izpuščaja pri otrocih, mlajših od 5 let, je akutna oblika hemoragičnega vaskulitisa, mikrovaskularne bolezni. Hemoragični vaskulitis, ki ga najpogosteje spremlja hemoragični izpuščaj na nogah. Zdravljenje je predpisano glede na resnost in obliko bolezni. Praviloma so otroci med zdravljenjem pod nadzorom v dispanzerju. S pravilnim in pravočasnim zdravljenjem ima bolezen ugoden izid.
Tudi pri pojavu hemoragičnega izpuščaja pri otrocih je treba izključiti dedne bolezni, kot sta hemofilija in von Willebrandova bolezen. Za hemofilijo je značilen pojav podkožnih hematomov, vsako poškodbo pa spremljajo obsežne notranje in zunanje krvavitve. Za hemofilijo zbolijo predvsem moški. Von Willebrandova bolezen povzroči povečano krhkost kapilar, kar povzroči krvavitev.
Hude bolezni, kot so amiloidoza, Wegenerjeva granulomatoza, trombocitopenična purpura, spremljajo različne vrste hemoragični izpuščaj in zahtevajo takojšnje zdravljenje.
Hemosiderozo kože spremlja tudi pojav izpuščaja, ki čez nekaj časa spremeni barvo iz rdeče v rumeno ali rjavo.

Če se pojavi hemoragični izpuščaj, se morate takoj posvetovati z zdravnikom in omejiti mobilnost do diagnoze in hospitalizacije. V mnogih primerih je prva pomoč potrebna v prvih urah po pojavu izpuščaja, zato ne smete izgubljati časa s samozdravljenjem. Ko se pri otrocih pojavi hemoragični izpuščaj, je treba biti še posebej previden, tudi pri normalnem zdravju je treba upoštevati počitek v postelji do prihoda zdravnika.

4. Zaradi značilnosti otroške kože in pogoste HIGIENSKE NAPAKE pogoste bolezni v otroštvu je pekoča vročina, plenični dermatitis, plenični izpuščaj.

Otrok ne sme biti preveč povit. Poskusite, da otroka ne pustite v mokrih plenicah ali plenicah. Otroka pogosteje kopajte in umivajte, prav tako pa pustite, da njegova koža diha - izvajajte redne zračne kopeli.

Vesikulopustuloza- bolj neprijetno.


To je gnojno vnetje ust znojnih žlez pri dojenčkih in dojenčkih. otroštvo povzroča patogeni Staphylococcus aureus. Zanj so značilni pustularni izpuščaji, majhni vezikli bele ali rumenkaste barve, zaradi katerih trpijo tudi dojenčki. To je dokaj resen razlog za vznemirjenje in takojšnjo zdravniško pomoč.
Mehurčki se pojavijo na hrbtu, prsih, vratu, nogah in rokah, tudi na glavi. Nato počijo in na koži ostanejo skorje. Nevarno je zaradi pokanja veziklov, povzročitelj okužbe vstopi v sosednje dele kože in se "razširi" naprej po telesu.
Ko najdete takšen absces, ga previdno odstranite z vatirano palčko z alkoholom in zažgite z močno (5%, temno, skoraj črno) raztopino kalijevega permanganata ali raztopino briljantno zelene barve.
Otroka boste morali »pobarvati«, da preprečite širjenje okužbe. Obrišite z alkoholom in kožo okoli pustul, vendar le zelo previdno, da se ne dotaknete abscesa.
Pri vezikulopustulozi ni treba kopati otroka, saj mikrobi iz mehurčkov vstopijo v vodo in zelo hitro okužijo celotno kožo.

Kaj lahko narediš
Če ugotovite, da ima vaš otrok kožni izpuščaj, poskusite upoštevati ta pravila:
1) Vedno je treba poklicati zdravnika doma, tako da v primeru nalezljive bolezni ne okužite drugih v ambulanti in v prevozu. Poleg tega je treba vse, ki imajo izpuščaj, izolirati od nosečnic, dokler zdravnik ne reče, da ne gre za rdečke.
2) Če sumite na meningokokno okužbo pri vašem otroku ali opazite kakršen koli hemoragični izpuščaj, takoj pokličite rešilca
3) Pred prihodom zdravnika ni potrebno mazati elementov izpuščaja, zlasti z raztopinami z barvili (na primer "briljantno zelena"). Kot ste že razumeli, so glavni vzroki za izpuščaj notranji. Zato izraženo pozitiven učinek od mazanja elementov izpuščaja ne boste dosegli. Vendar pa bo zdravnik veliko težje postavil diagnozo.

Ramenske mišice

Za dva fleksorja, ki se nahajata na sprednji površini rame, sta dva ekstenzorja na zadnja površina ki delujejo na komolčni sklep.

Sprednje ramenske mišice

Biceps brachii(Slika 79, 123) Začne se z dvema glavama.

H: dolga glava je pritrjena na supraartikularni tuberkel lopatice z dolgo kito, ki poteka skozi votlino ramenskega sklepa in leži v intertuberkularnem žlebu humerusa.

H: kratka glava pritrjen na korakoidni proces lopatice.

Obe glavi, ki se povezujeta, prehajata v podolgovat vretenast trebuh, ki se konča s tetivo, iz katere se razprostira ploščati snop tetive, vtkan v fascijo rame.

P: tuberoznost radiusa.

supinati, ki so bili predhodno pronirani;

upogiba ramo, ko je komolčni sklep okrepljen s kontrakcijo tricepsa brachii. ramenska mišica(Sl. 79) Leži globlje od bicepsa.

H: spodnji dve tretjini sprednje površine telesa humerusa.

P: tuberoznost ulne.

D: pokrči podlaket v komolčnem sklepu.

Korakobrahialna mišica(slika 79)

H: korakoidni proces lopatice.

P: sprednja površina srednje tretjine telesa humerusa

D: pokrči ramo; vodi roko; ga vrti znotraj.

Hrbtne mišice ramen

Triceps brachii(slika 80)

Zavzema celotno zadnjo stran rame in je sestavljena iz treh glav, ki prehajajo v eno skupno tetivo.

N: dolga glava je pritrjena na subartikularni tuberkel lopatice, gre navzdol, poteka med velikimi in majhnimi okroglimi mišicami;

stranska glava se pridruži zadnji površini rame, navzgor in navzven od brazde radialnega živca;

medialna glava meji na zadnjo površino humerusa dlje od brazde radialnega živca.

P: široka skupna kita je pritrjena na ulno (olecranon) ulne.

D: upogiba podlaket v komolčnem sklepu.

Komolčna mišica(Slika 80, 124)

Majhna trikotna mišica, ki meji na rob mišice triceps.

H: zunanji epikondil humerusa.

II: zunanji rob olekranona in zadnja površina ulne.

D: pokrči podlaket.

Mišice podlakti

Tukaj so fleksorji in ekstenzorji. Nekatere mišice upogibajo celotno roko, druge pa upogibajo prste. Na podlakti so tudi pronatorji in nosilci loka, ki delujejo na polmer in ga obračajo navznoter in navzven. Obstajajo tudi površinske in globoke plasti mišic.

Sprednje mišice podlakti(Slika 123)

Fleksorji in pronatorji se nahajajo na sprednji površini podlakti. Površinska plast izvira iz območja notranjega epikondila humerusa, globoka - na kosteh podlakti.

Površinski sloj

Okrogli pronator(Slika 123)

R: zunanja površina polmera nad njegovo sredino.

D: pokrči podlaket;

ga prežema.

Radialni fleksor roke

Leži ob notranjem robu okroglega pronatorja.

H: notranji epikondil humerusa.

II: osnova druge metakarpalne kosti.

D: upogne roko;

odnese na radialno stran;

prodira.

Nahaja se bližje notranjemu robu podlakti, ima kratek vretenast trebuh, ki prehaja v dolgo tanko kito. Ta tetiva leži na vrhu retinakuluma tetive fleksorja.

H: notranji epikondil humerusa.

P: palmarna aponevroza (širok izpah tetive).

D: raztegne palmarno aponeurozo;

upogne roko v zapestnem sklepu;

upogiba prste (II-V) v metakarpofalangealnih sklepih.

Fleksor komolca roke

Nahaja se na ulnarnem robu podlakti.

H: notranji epikondil humerusa.

P: pisiform, hamate, V metakarpalne kosti.

D: upogne roko;

Zadnje mišice podlakti

Tu ležijo ekstenzorji in supinatorji, površinska plast izvira v predelu zunanjega epikondila humerusa.

brahioradialna mišica(sl. 123, 124)

Leži pred podlaketjo vzdolž njenega stranskega roba.

H: zunanji rob humerusa, medmišični septum, na sredini podlakti mišica prehaja v dolgo kito.

P:. stiloidni proces radiusa.

D: pokrči podlaket v komolčnem sklepu;

postavi v sredinski položaj med pronacijo in supinacijo (ta položaj običajno zavzameta podlaket in roka s prosto spuščenimi rokami).

Dolga radialna ekstenzorska roka

Nahaja se bolj navzven in posteriorno od prejšnje mišice.

H: zunanji epikondil humerusa, medmišični septum, na sredini podlakti mišica preide v tetivo.

II: dorzalna površina druge metakarpalne kosti.

D: pokrči podlaket;

odvije čopič;

jo odpelje na stran.

Kratka radialna ekstenzorska roka

Leži posteriorno od dolgega radialnega iztegovalca roke. H: zunanji epikondil humerusa. P: dorzalna površina III metakarpalne kosti, mišica gre skupaj s tetivo dolgega radialnega ekstenzorja. D: upogiba roko; jo odpelje na stran.

Ekstenzor prsta

Leži na zadnji strani podlakti.

H: zunanji epikondil nadlahtnice, na sredini podlakti se mišica deli na štiri trebuhe, od katerih vsak daje dolgo kito.

P: skozi dorzalno aponeurozo do distalnih falang II-V prstov.

E: upogne prste (II–V);

odvije čopič.

Ekstenzor komolca roke

Z zunanjim robom meji na ekstenzor prstov. H: zunanji epikondil humerusa, zadnji rob ulne.

II: osnova pete metakarpalne kosti.

D: upogiba roko;

pripelje do komolca.

Mišice roke

Poleg tetiv mišic podlakti, ki potekajo na hrbtni in dlančni strani roke, ima tudi lastno kratke mišice. Tvorijo tri skupine mišic: 1) mišice dviga palca; 2) mišice dviga mezinca; 3) mišice dlančne votline.

Masaža zgornjih okončin

Začetni položaj pacienta za vadbo zgornjih okončin leži na trebuhu. Istočasno je za masažo na voljo ulnarni rob sprednje (palmarne) in posteriorne (hrbtne) površine zgornjih okončin. V tem položaju lahko delate radialni rob tako, da položite roko od spodaj. Na ozki masažni mizi bo to treba storiti tako, da pacientova roka med globoko sprostitvijo ne pade z mize.

Vse tehnike se izvajajo v skladu s tehniko sesanja od zgornjih predelov do spodnjih. To pomeni, da se rama razgiba od komolčnega sklepa do ramenskega sklepa, podlaket - od zapestja - do komolca in končno - delo na roki. Ne morete slediti smeri gibov na rokah, ker se tukaj tehnike uporabljajo lokalno. Če pa je treba stimulirati žile in živce, gre gibanje na prste, in ko je potrebno odstraniti oteklino - v drugo smer, od prstov.

božanje: ravninski, objemajoči (sl. 125, 126).

Trituracija: vse vrste (sl. 26–28).

Gnetenje.

Vallow(Slika 50).

Planarno gnetenje(Sl. 127, a, b)

Na rami delajo s podnožjem dlani zgornje roke, druga roka je postavljena spodaj. Prsti aktivne, zgornje roke maserja so usmerjeni stran od pacientovega trupa. to faza fiksacije mišice - biceps in triceps. Zgornja roka pritiska na mišice stiskanje in jih vrti v loku od telesa navzven - faza gnetenja. Nadalje se pritisk na mišice zmanjša in maserjeva sproščena roka se vrne v prvotni položaj ter sklene polni krog - v smeri urinega kazalca do desna roka, in proti - na levi.

Ta tehnika gnetenja vam omogoča, da ustvarite nežne pogoje za nevrovaskularni snop, ki leži med mišicami rame v trenutku najvišje kompresije.

Prečno gnetenje: vse vrste (sl. 43–45)

Na podlakti ponovite vse tehnike dela na rami.

Na roki lahko maser dela z dnom dlani in posameznimi prsti, predvsem s kazalcem in palcem. Tukaj je potrebno narediti božanje, drgnjenje, gnetenje, razviti točke kanala.

V predelu podlakti je treba posvetiti pozornost študiju točk primarnih elementov, da bi spodbudili vse primarne elemente v kanalih Yang in Yin roke.

Linearno likanje(sl. 128, 129)

Izvaja se vzdolž in proti poteku šestih ročnih kanalov: P, MC, C, GI, TR, IG. Gibanje se izvaja z eno roko, začenši od dlani, nato vzdolž sprednje površine roke do pazduhe in nazaj od lopatice vzdolž hrbtne površine rame, podlakti, roke. Potrebno je narediti več takšnih krogov (9), pri čemer pacientovo bolečo energijo odvržete s konic prstov z blazinico palca od malega do kazalca.

Zaradi sproščanja energetskih kanalov v roke osebe je preučevanje zgornjih okončin potreben postopek, tudi če v teh delih telesa ni neposrednih pritožb glede bolečine. Masiranje rok mnogim pacientom daje fizični užitek in tega se je treba navaditi globoka sprostitev oseba.

Kompleks 6. Vaje za mišice zgornjih okončin

Raztezanje mišic ekstenzorja ramena (Slika 130, a, b)

Izdih - počasno upogibanje podlakti v komolčnih sklepih do položaja dlani pred prsmi.

Izdihnite - počasi ponovite gib, podlakti pokrčite v položaj dlani za hrbtom do višine lopatic.

V d približno x - vrnite se v začetni položaj.

Ne nagibajte telesa naprej, ne dvigujte ramenskega obroča. Delujejo le upogibalke ramen, ekstenzorji so maksimalno sproščeni in raztegnjeni

Zavest, da se držijo mišice ramen. Ponovite 3-4 krat na vsako stran.

Raztezanje upogibalk ramen (Sl. 131, a, b)

I. p. - stoji ali sedi, glava, vrat, hrbet - v isti liniji, ramena dvignjena v liniji ramenski obroč, podlakti so prosto spuščene navzdol, dlani obrnjene nazaj.

Izdihnite - počasi iztegnite podlakti do ravni ramenske linije.

V d približno x - vrnite se v začetni položaj.

Samo delo

ekstenzorji ramen, fleksija

baterije čim več

sproščeno in raztegnjeno

Zavest, da se držijo mišice ramen. Ponovite 3-4

Obrnite dlani navzven in ponovite isto vajo 3-4 krat.

Fleksija zapestij v radio-metakarpalnih sklepih (Slika 132)

Izdih - počasno upogibanje rok v zapestnih sklepih skoraj do pravega kota s podlakti.

V d približno x - vrnite se v začetni položaj.

Delujejo le fleksorji rok, ekstenzorji so maksimalno sproščeni in raztegnjeni

Podaljšanje rok v zapestnih sklepih (Slika 133)

I. p. - stoji ali sedi, glava, vrat, hrbet - na isti liniji, roke upognjene v komolcih pod pravim kotom, dlani navzgor.

Izdih - počasno iztegovanje rok s podlakti skoraj do pravega kota.

V d približno x - vrnite se v začetni položaj.

Delujejo le ekstenzorji rok, upogibalke so čim bolj sproščene in raztegnjene.

Ohranite zavest na mišicah podlakti. Ponovite 8-9 krat.

Vrtenje podlakti (Slika 134)

I. p. - stoji ali sedi, glava, vrat, hrbet - na isti liniji, roke upognjene v komolcih pod pravim kotom, dlani obrnjene drug proti drugemu.

Izdih - počasno vrtenje podlakti okoli vzdolžne osi v nasprotnih smereh do položaja dlani navzgor in rahlo vstran.

Izdih - počasno vrtenje podlakti okoli vzdolžne osi v nasprotnih smereh glede na položaj dlani navzven.

Vdih - vrnite se v začetni položaj.

Mišice delujejo - rotatorji podlakti

Ohranite zavest na mišicah podlakti. Ponovite 8-9 krat.

Odpiranje in zapiranje dlani (Slika 135)

I. p. - stoji ali sedi, glava, vrat, hrbet - na isti liniji, roke upognjene v komolcih pod pravim kotom, dlani navzdol. Vdihnite.

Izdih - počasno umikanje prstov drug od drugega in istočasno iztegovanje prstov.

V d približno x - vrnite se v začetni položaj.

Izdihnite - prste počasi približajte srednji črti dlani.

V d približno x - vrnite se v začetni položaj.

Delujejo medkostne mišice roke.

riž. 134

Ohranite zavest na mišicah rok, palmarni aponeurozi. Ponovite 8-9 krat.

Gladkost gibov med poslabšanjem bolečine v mišicah rok je pomembna. Nekaj ​​vaj na dan bo pomagalo ublažiti akutna stanja in jih obvladati. Lahko ga uporabljajo masažni terapevti za treniranje mišic rok.

Manualni kanal TANKEGA ČREVESA, veliki JANG

Hod kanala

Kanal tankega črevesa (slika 136) je simetričen, seznanjen, centripetalen, Yang. Največji pretok v njem opazimo od 13 do 15 ur na dan. Energija prihaja iz kanala srca [C], preklopi na kanal Mehur[V].

Zunanji tečaj izvira iz korena nohta mezinca z ulnarne strani in gre vzdolž ulnarnega roba površine roke, ki se dviga do zapestja. Od stiloidnega procesa ulne se dvigne vzdolž dorzalno-ulnarne linije roke do zadnje površine komolca, ki poteka med notranjim epikondilom nadlahtnice in procesom ulne (olecranon). Nadalje kanal sledi zunanji-posteriorni površini rame in izstopa v supraspinatus foso lopatice, prečka hrbtenico lopatice, se spusti v infraspinatus foso. Od hrbtenice lopatice sledi kanal do točke VG14 (veliko vretence) posteriornega medianega kanala, kjer se sreča z vejo nasprotne strani. Zaokroži ramenski obroč, kanal vstopi v supraklavikularno foso (točka E12). Od tod prihaja notranja veja. Zunanja veja kanala se še naprej dviga vzdolž stranske površine vratu, prečka spodnjo čeljust za njenim kotom in izstopa v zigomatično kost ter doseže notranji kotiček očesa. Tu se kanal sreča s kanalom žolčnika v točki VB1, nato se obrne nazaj, prečka točko TR22 kanala treh grelnikov in konča na zadnji točki IG19 med sprednjim robom tragusa in zadnjim robom zigomatskega procesa.

Druga obrazna veja prečka lice, poteka vzdolž spodnjega roba orbite, doseže notranji kotiček očesa, kjer se na dnu nosnega korena sreča v točki V1 s kanalom mehurja in se poševno spušča vzdolž zigomatičnega očesa. kosti, doseže vdolbino pod spodnjim robom njenega telesa in se konča na točki IG18.

Notranja kap se začne iz želodčnega kanala E12, doseže srce, nato vzdolž stranske površine požiralnika prehaja skozi diafragmo, komunicira z želodcem in se konča v tankem črevesu.

Standardne točke

signalna točka VC4 leži na srednji črti trebuha, tri cune pod popkom.

Točka bolečine IG6 se nahaja 1 cun nad gubo zapestnega sklepa nad stiloidnim odrastkom ulne.

Točka sočutja V27 - na kanalu mehurja [V], na ravni vrzeli med spinoznimi procesi sakralnih vretenc I in II, 1,5 cuna na stran.

sedativna točka IG8 leži v predelu zunanje površine komolca, med notranjim epikondilom humerusa in olekranon.

točka za toniranje IG3 se nahaja posteriorno od metakarpofalangealnega sklepa v vdolbini na ulnarni strani roke.

Domofon

Kanal spada v tanko črevo, povezan je s srcem, neposredno z želodcem.

Kanalski znaki

Razjede v ustih in jeziku, bolečine v vratu in licih, spodnji čeljusti, vneto grlo, napetost v mišicah vratu, bolečine v humeroskapularni regiji in na zunanji površini rame, podlakti, roke.

Bolečina v spodnjem delu trebuha razpočne narave, ki sega v spodnji del hrbta, bolečina v modih, črevesne motnje, suho blato, zaprtje, slabost, driska, bruhanje, bolečine v popku in spodnjem delu trebuha, motena prehodnost hrane skozi črevesje .

Indikacije za uporabo kanala

Bolezni glave, vratu, oči, ušes, grla; vročina, duševne motnje.

Vsi se aktivno gibamo: hodimo, hodimo, tečemo, skačemo, vstajamo in padamo. Brez razvitega mišičnega aparata bodo vsa ta gibanja zelo težka. Glavni del dela pade na fleksorje in ekstenzorje.

To so nenehno nasprotujoči si antagonisti. Njihovo nasprotje je v živčnih centrih, ki nadzorujejo njihovo delovanje. Centri za gibanje, ki se nahajajo v možganih glave, dajejo signale. Gredo do motoričnih nevronov, živčnih celic, ki se nahajajo v možganih hrbta, nato pa po najdaljših procesih do potrebnih mišic.

Centri, ki pošiljajo signale antagonistom, se nahajajo v radikalno različnih stanjih. Ko je center, ki nadzoruje fleksorje, vznemirjen, se analog, ki deluje z ekstenzorji, sprosti.

Fleksorji in ekstenzorji delujejo z napenjanjem. Premikajo celotno telo ali njegove posamezne elemente, pri čemer opravljajo dinamično delo pri teku, hoji ali dvigovanju predmetov. Statično delo se izvaja ob ohranjanju določene drže, držanju predmeta.

Obe dejavnosti lahko izvaja ista muskulatura.

S krčenjem delujejo kot vzvodi na kosti. Vsak sklep se premika zaradi mišična masa pritrjen ob straneh. Katera mišica je upogibalka in katera iztegovalka, je odvisno od situacije.

Ko je roka pokrčena, se 2-glava mišica ramena skrči, 3-glava mišica pa sprosti. Praviloma se ekstenzorji ekstenzorjev nahajajo zadaj, fleksorji fleksorjev pa se nahajajo pred sklepom. Samo v gležnju in kolenskem sklepu so pritrjeni v obratnem vrstnem redu.

Obstajajo tudi abduktorji, ki se nahajajo zunaj sklepa in abducirajo en ali drug del telesa, in adduktorji, ki se nahajajo znotraj in, nasprotno, adducirajo. Zavrtite mišice, ki ležijo prečno ali poševno glede na navpičnico (oporniki loka - navzven, pronatorji - navznoter).

Vsako gibanje izvaja ločena mišična skupina. Tisti med njimi, ki se gibljejo v isto smer, so sinergisti, nasprotno, so antagonisti. Vse skupine delujejo usklajeno, se skrčijo in sprostijo ob pravih trenutkih.

Za zagon vsake vrste mišic so odgovorni živčni signali, ki potujejo s hitrostjo dveh ducatov impulzov na sekundo. Vsak od njih ima svoje število živčnih končičev. Na primer, v očeh jih je veliko, v stegnu pa malo. Neenakomerne so tudi povezave možganske skorje z mišičnimi skupinami. Dimenzije con niso odvisne od mase ciljnega tkiva, temveč od kompleksnosti in subtilnosti nastalih gibov.

Vsaka mišica prejema možganske impulze preko enega živca, regulacijo prehrane pa preko drugih.

Vse to je skladno z regulacijo njegove oskrbe s krvjo. Najboljši nadzor mišične aktivnosti se izvaja z uravnavanjem napetosti, ki jo razvije. S tem se spremeni bodisi število vlaken, ki delujejo v mišici, bodisi frekvenca živčnih impulzov, ki jim ustreza. Posledično je zagotovljena gladkost in doslednost vseh okrajšav.

Struktura človeškega ramena

V tej skupini sta dve vrsti mišic:

• pravzaprav ramenske mišice, ki potekajo od deltoida do komolca;
• mišice podlakti, začenši od komolca in vključno z vsemi mišicami do roba prstov.

Fleksorji, ki jih uporabljajo ljudje, se nahajajo spredaj in vključujejo mišice:

• biceps;
• coraco-humeral;
• rama;

Ekstenzorji se nahajajo zadaj in vključujejo:

• komolec;
• triceps

Upogibalke rok

Fleksorji rok so razporejeni po conah. Odgovorijo:

• rama - podlaket;
• biceps - za ramo in komolčni sklepi, vrtenja in vrtenja;
• korako-brahialni - za upogibanje in rotacijo v istih sklepih.

Upogibalke roke so nižje.

Ekstenzorji rok

Ekstenzorske roke vključujejo triceps, imenovan tudi triceps. ramenske mišice in je sestavljen iz glav:

• bočna;
• srednji;
• dolga.

Triceps, ki izteguje roke v komolcu in rami, podlakti, jih prav tako pripelje do telesa. Ulnarne mišice mu pomagajo iztegniti okončino v komolcu. Vsi fleksorji in ekstenzorji roke delujejo sinhrono.

Mišice in njihove funkcije

Funkcionalnost mišičnih skupin je zelo raznolika – predvsem v rokah, s katerimi aktivno delamo. Ramenski sklep deluje zaradi mišic, ki gredo v ramo iz kosti ramenskega obroča. Natančnost gibov prstov zagotavljajo ekstenzorske in upogibne mišice zapestja, pa tudi metakarpus in podlaket. S kostmi so povezani s kitami.

Mišice nog so večje in močnejše, kar je smiselno, saj jemljejo najtežja teža. Najbolj razvite so telečje mišice. Nahaja se na zadnji strani spodnjega dela noge in deluje pri teku in hoji:

• upogibi v kolenu;
• dvigne peto;
• odvije nogo.

Mišice zadnjice so pritrjene na stegenske in medenične kosti in so pritrjene kolčni sklep pomoč osebi, da ohrani navpičen položaj. Enako, kot tudi številne druge funkcije, opravljajo mišice hrbta. Gre vzdolž hrbtenice in je pritrjen na procese, ki so usmerjeni nazaj. Zagotavljajo tudi odklon telesa nazaj.

Mišična masa, ki poteka od lobanje do kosti telesa, drži glavo. prsne mišice pomaga pri dihanju in gibanju. Med številnimi funkcijami trebušnih mišic so nagibi z obračanjem trupa v vse smeri.

Na glavi so mišice obrazne mimike in žvečenja. Prva skupina je pri človeku izjemno razvita in je odgovorna za izražanje čustev. Druga skupina nadzoruje gibanje čeljusti.

Struktura mišic podlakti

V podlakti se mišice delijo na zadnje in sprednje. Vsaka skupina ima plasti na površini in v globini.

predskupina

Glavni mišična skupina, vključno z fleksorji in ekstenzorji, ki se nahajajo spredaj, vključuje več mišic. Ulnarni karpalni fleksor deluje v cisti in komolcu. Njegov radialni dvojnik deluje podobno, prav tako prodira v podlaket. Okrogli pronator je manjši od prejšnjih dveh, vendar ponavlja njihove funkcije.

Površinski digitalni upogibalec pomaga upogibati komolec, roke in falange na sredini. Na dlani dolga mišica nadzoruje ta del roke in ji tudi pomaga upogniti v komolcu.

IN globoka plast vključeno:

• na palec upogibanje, kot tudi falango nohta;
• globok digitalni fleksor, delo s skrajnimi falangami in čopičem;
• kvadratni pronator - za podlaket.

zadnja skupina

IN zadnja skupina Površinski sloj vključuje:

• ekstenzorji zapestja (dolgi, kratki in ulnarni);
• ekstenzorji prstov;
• ramenska mišica.

Slednji deluje v komolcu in podlakti.

Globoka plast vključuje:

• ekstenzorji, kratki in;
• abduktorna dolga mišica;
• ekstenzor kazalca;

Roka ne vključuje le ekstenzorja in upogibalke zapestja, temveč tudi mišice, ki delujejo s prsti:

• preusmerjanje;
• nasprotujoče;
• premikanje;
• upogibanje;
• ekstenzor.

Hkrati se roke premikajo zaradi ogromnega števila mišic, ki sestavljajo kompleksen kompleks (in ne le fleksorjev in ekstenzorjev).