Mišice ramenskega bicepsa. Mišice prostega dela zgornjega uda

Biceps brachii je dobro viden. Nedvomno biceps je najbolj znana med mišicami. Bolj znan kot srce.

Struktura bicepsa

Sestavljen je iz dveh glav - dolge in kratke. Dolga glava se začne iz štrline na lopatici, imenovane supraartikularni tuberkel. To je tik nad sklepno jamo ramenskega sklepa. Čeprav ima zelo dolgo kito, mišičast trebuh ni tako dolg kot kratka glava bicepsa. Dolga glava sedi ob strani roke, njena vlakna pa se izmenjujejo z vlakni kratke glave, ko se približuje komolcu. kratka glava pritrjen na korakoidni proces zunaj lopatice. Teče od znotraj humerus, ki sega do dolge glave in skupaj z njo tvori debelo tetivo bicepsa, ki poteka znotraj polmera podlakti blizu komolca.

Obe glavi sta povezani s komolčnim sklepom s pomočjo bicepsove kite, zaradi česar sta močni upogibalki podlakti. Ker pa se ta tetiva bicepsa pritrdi na radius (stransko kost podlakti), biceps pomaga tudi pri supinaciji roke (obrne dlan naprej, če je komolec iztegnjen; obrne jo proti stropu, če je komolec upognjen za 90 stopinj) .

Funkcija biceps brachii (biceps)

Biceps upogiba roke v komolčni sutatvi, prav tako pa supinira roko, tj. obrne naprej, z roko upognjeno navzgor.

Ker dolga glava bicepsa v zgornjem delu prečka ramenski sklep, sodeluje pri krčenju ramenskih mišic (t.j. pri dvigovanju rok pred seboj). To tudi pomeni, da je treba komolce potegniti nazaj, da bi popolnoma raztegnili dolgo glavo bicepsa. Razlog, zakaj mora biti roka iztegnjena v komolcu (komolci nazaj glede na telo), je v tem, da je v tem položaju dolga glava iztegnjena in zato bolj mehansko aktivna od prve milisekunde po začetku mišične kontrakcije. Če bi izvajali zgibe s komolci ob straneh ali celo pred telesom (na primer zgibi na Scottovi klopi), bi ta položaj spredaj oslabil dolgo glavo bicepsa in zmanjšal njegovo aktivnost na tako tako, da bi večina obremenitve padla na kratko glavo in mišico

Ne na zadnjem mestu pri črpanju mišic rok je prehrana. Če je vse narejeno pravilno, je 85% uspeh že zagotovljen. Pravilo je splošno: beljakovine (1,5 g na kilogram teže), manj ogljikovih hidratov (post - sladkor, seveda kruh, pecivo), samo za pridobivanje energije (kosmiči, testenine) in samo zjutraj.

Struktura mišic moškega, pogled od zadaj: 1 - zadnja glava rame; 2 - majhna okrogla mišica; 3 - velika okrogla mišica; 4 - infraspinatus mišica; 5 - romboidna mišica; 6 - ekstenzorska mišica zapestja; 7 - brahioradialna mišica; 8 - fleksor komolca zapestja; 9 - trapezna mišica; 10 - ravna trnasta mišica; 11 - latissimus dorsi; 12 - torakolumbalna fascija; 13 - biceps stegna; 14 - velika adduktorna mišica stegna; 15 - semitendinozna mišica; 16 - tanka mišica; 17 - polmembranozna mišica; 18 - telečja mišica; 19 - mišica soleus; 20 - dolgo mišica peroneus; 21 - abduktorna mišica palec stopala; 22 - dolga glava tricepsa; 23 - stranska glava tricepsa; 24- medialna glava triceps; 25 - zunanje poševne mišice trebuha; 26 - gluteus medius; 27 - velik glutealna mišica

Struktura mišic ženske, pogled od spredaj: 1 - lopatica hioidna mišica; 2 - sternohioidna mišica; 3 - sternokleidomastoidna mišica; 4 - trapezna mišica; 5 - majhna prsna mišica(ni vidno); 6 - velika prsna mišica; 7 - zobata mišica; 8 - rectus abdominis; 9 - zunanja poševna mišica trebuha; 10 - glavnična mišica; 11 - krojaška mišica; 12 - dolga adduktorna mišica stegna; 13 - napenjalec široke fascije; 14 - tanka mišica stegna; 15 - rectus femoris; 16 - vmesni široka mišica boki (niso vidni); 17 - bočna široka mišica stegna; 18 - široka medialna mišica stegna; 19 - telečja mišica; 20 - sprednja tibialna mišica; 21 - dolg ekstenzor prstov; 22 - dolga tibialna mišica; 23 - mišica soleus; 24 - sprednji snop delt; 25 - srednji žarek delt; 26 - ramenska mišica brachialis; 27 - dolg kup bicepsa; 28 - kratek snop bicepsa; 29 - brahioradialna mišica; 30 - radialni ekstenzor zapestja; 31 - okrogel pronator; 32- radialni fleksor zapestja; 33 - dolgo dlančna mišica; 34 - fleksor komolca zapestja

Struktura mišic ženske, pogled od zadaj: 1 - zadnji snop delt; 2 - dolg snop tricepsa; 3 - stranski snop tricepsa; 4 - medialni snop tricepsa; 5 - ulnarnega ekstenzorja zapestja; 6 - zunanja poševna mišica trebuha; 7 - ekstenzor prstov; 8 - široka fascija; 9 - biceps stegna; 10 - semitendinosus mišica; 11 - tanka mišica stegna; 12 - polmembranozna mišica; 13 - telečja mišica; 14 - mišica soleus; 15 - kratka peronealna mišica; 16 - dolg fleksor palca; 17 - majhna okrogla mišica; 18 - velika okrogla mišica; 19 - infraspinatus mišica; 20 - trapezna mišica; 21 - romboidna mišica; 22 - latissimus dorsi; 23 - ekstenzorji hrbtenice; 24 - torakolumbalna fascija; 25 - majhna glutealna mišica; 26 - gluteus maximus

Mišice so po obliki precej raznolike. Mišice, ki imajo skupno tetivo, a imajo dve ali več glav, se imenujejo biceps (biceps), triceps (triceps) ali kvadriceps (kvadriceps). Tudi funkcije mišic so precej raznolike, to so fleksorji, ekstenzorji, abduktorji, adduktorji, rotatorji (navznoter in navzven), dviganje, spuščanje, ravnanje in druge.

Vrste mišičnega tkiva

Značilne značilnosti strukture omogočajo razvrstitev človeških mišic v tri vrste: skeletne, gladke in srčne.

Vrste človeškega mišičnega tkiva: I - skeletne mišice; II - gladke mišice; III - srčna mišica

Skeletne mišice. Krčenje te vrste mišic popolnoma nadzoruje oseba. V kombinaciji s človeškim okostjem tvorijo mišično-skeletni sistem. Skeletna ta vrsta mišic se imenuje ravno zaradi njihove pritrditve na kosti okostja.
Gladke mišice. Ta vrsta tkiva je prisotna v celicah notranjih organov, kože in krvnih žil. Struktura gladke mišice oseba implicira svojo prisotnost večinoma v stenah votline notranji organi kot je požiralnik ali mehur. Prav tako igrajo pomembno vlogo pri procesih, ki jih naša zavest ne nadzoruje, na primer pri črevesni gibljivosti.
Srčna mišica (miokard). Delo te mišice nadzira avtonomni živčni sistem. Človeška zavest ne nadzoruje njegovih kontrakcij.

Ker je kontrakcija gladka in srčna mišično tkivo ni pod nadzorom človeške zavesti, se bomo v tem članku osredotočili na skeletne mišice in njihov podroben opis.

Zgradba mišic

mišična vlakna je strukturni element mišic. Vsak od njih ločeno ni samo celična, ampak tudi fiziološka enota, ki se lahko krči. Mišično vlakno ima videz večjedrne celice, premer vlakna je v območju od 10 do 100 mikronov. Ta večjedrna celica se nahaja v lupini, imenovani sarkolema, ki je napolnjena s sarkoplazmo in že v sarkoplazmi so miofibrile.

miofibril je nitasta tvorba, ki jo sestavljajo sarkomeri. Debelina miofibril je običajno manjša od 1 µm. Glede na število miofibril običajno ločijo bela (so tudi hitra) in rdeča (so tudi počasna) mišična vlakna. Bela vlakna vsebujejo več miofibril, manj pa sarkoplazme. Prav zaradi tega se hitreje krčijo. Rdeča vlakna vsebujejo veliko mioglobina, zato so tudi dobila ime.

Notranja zgradba človeške mišice: 1 - kost; 2 - tetiva; 3 - mišična fascija; 4 - skeletna mišica; 5 - vlaknasta ovojnica skeletne mišice; 6 - ovojnica vezivnega tkiva; 7 - arterije, vene, živci; 8 - žarek; 9 - vezivno tkivo; 10 - mišična vlakna; 11 - miofibrila

Za delo mišic je značilno, da je sposobnost hitrejšega in močnejšega krčenja značilna za bela vlakna. Lahko razvijejo silo in hitrost krčenja 3-5 krat hitreje kot počasna vlakna. Telesno aktivnost anaerobnega tipa (delo z utežmi) izvajajo predvsem hitra mišična vlakna. Dolgotrajno aerobno telesno aktivnost (tek, plavanje, kolesarjenje) izvajajo predvsem počasna mišična vlakna.

Počasna vlakna so bolj odporna na utrujenost, hitra vlakna pa niso prilagojena dolgotrajni telesni aktivnosti. Kar zadeva razmerje med hitrimi in počasnimi mišičnimi vlakni v človeških mišicah, je njihovo število približno enako. Pri večini obeh spolov je približno 45-50% mišic okončin počasna mišična vlakna. V razmerju različnih vrst mišičnih vlaken pri moških in ženskah ni bistvenih razlik med spoloma. Njihovo razmerje se oblikuje na začetku človekovega življenjskega cikla, z drugimi besedami, je genetsko programirano in se praktično ne spremeni do starosti.

Sarkomere (sestavni deli miofibril) tvorijo debeli miozinski filamenti in tanki aktinski filamenti. O njih se podrobneje pogovorimo.

Aktin- protein, ki je strukturni element citoskeleta celic in ima sposobnost krčenja. Sestavljen je iz 375 aminokislinskih ostankov in predstavlja približno 15% mišičnih beljakovin.

miozin – glavna komponenta miofibrile - kontraktilna mišična vlakna, kjer je lahko njegova vsebnost približno 65%. Molekule tvorita dve polipeptidni verigi, od katerih vsaka vsebuje okoli 2000 aminokislin. Vsaka od teh verig ima na koncu tako imenovano glavo, ki vključuje dve majhni verigi, sestavljeni iz 150-190 aminokislin.

aktomiozin- kompleks beljakovin, ki nastanejo iz aktina in miozina.

DEJSTVO. Večinoma so mišice sestavljene iz vode, beljakovin in drugih sestavin: glikogena, lipidov, dušikovih snovi, soli itd. Vsebnost vode se giblje od 72-80% celotne mišične mase. Skeletne mišice so sestavljene iz velikega števila vlaken in značilno je, da več jih je, močnejša je mišica.

Klasifikacija mišic

Za človeški mišični sistem so značilne različne oblike mišic, ki jih delimo na preproste in kompleksne. Enostavno: vretenasto, ravno, dolgo, kratko, široko. Kompleksne mišice vključujejo večglave mišice. Kot smo že povedali, če imajo mišice skupno tetivo in obstajata dve ali več glav, se imenujejo dvoglave (biceps), triglave (triceps) ali štiriglave (kvadriceps), pa tudi več- kite in digastrične mišice. Kompleksne mišice vključujejo tudi naslednje vrste mišic z določeno geometrijsko obliko: kvadratne, deltoidne, podplatne, piramidalne, okrogle, nazobčane, trikotne, romboidne, podplatne.

Glavne funkcije mišice so fleksija, ekstenzija, abdukcija, addukcija, supinacija, pronacija, dvigovanje, spuščanje, ravnanje itd. Izraz supinacija se nanaša na rotacijo navzven, izraz pronacija pa na rotacijo navznoter.

V smeri vlaken mišice delimo na: ravne, prečne, krožne, poševne, enopernate, dvojno pernate, večpernate, poltetive in polmembranozne.

V zvezi s sklepi, pri čemer se upošteva število sklepov, skozi katere se vržejo: enosklepni, dvosklepni in večsklepni.

Delo mišic

V procesu kontrakcije aktinski filamenti prodrejo globoko v prostore med miozinskimi filamenti, dolžina obeh struktur pa se ne spremeni, zmanjša se le skupna dolžina aktomiozinskega kompleksa – ta način mišičnega krčenja imenujemo drsenje. Drsenje aktinskih filamentov vzdolž miozinskih filamentov zahteva energijo, energija, potrebna za krčenje mišic, pa se sprosti kot posledica interakcije aktomiozina z ATP (adenozin trifosfat). Pri krčenju mišic imajo poleg ATP pomembno vlogo tudi voda ter kalcijevi in magnezijevi ioni.

Kot smo že omenili, delo mišic popolnoma nadzoruje živčni sistem. To nakazuje, da je njihovo delo (krčenje in sprostitev) mogoče nadzorovati zavestno. Za normalno in polno delovanje telesa in njegovo gibanje v prostoru mišice delujejo v skupinah. Večina mišičnih skupin človeškega telesa deluje v parih in opravlja nasprotne funkcije. Videti je, da ko se mišica "agonist" skrči, se mišica "antagonist" raztegne. Enako velja in obratno.

Agonist- mišica, ki izvaja določen gib.
Antagonist- mišica, ki izvaja nasprotni gib.

Mišice imajo naslednje lastnosti: elastičnost, raztezanje, krčenje. Elastičnost in raztezanje dajeta mišicam možnost spreminjanja velikosti in vrnitve v prvotno stanje, tretja lastnost pa omogoča ustvarjanje sile na koncih in vodi do skrajšanja.

Stimulacija živcev lahko povzroči naslednje vrste krčenja mišic: koncentrične, ekscentrične in izometrične. Koncentrično krčenje se pojavi v procesu premagovanja obremenitve pri izvajanju danega giba (dviganje med dvigovanjem na prečki). Ekscentrična kontrakcija se pojavi v procesu upočasnjevanja gibov v sklepih (spuščanje med potegom na prečki). Izometrična kontrakcija se pojavi v trenutku, ko je sila, ki jo ustvarijo mišice, enaka obremenitvi, ki deluje nanje (ohranjanje telesa, ki visi na palici).

Mišične funkcije

Če poznamo ime in lokacijo te ali one mišice ali mišične skupine, lahko nadaljujemo s preučevanjem bloka - funkcije človeških mišic. Spodaj v tabeli si bomo ogledali najosnovnejše mišice, ki jih treniramo v telovadnici. Praviloma se trenira šest glavnih mišičnih skupin: prsni koš, hrbet, noge, ramena, roke in trebušne mišice.

DEJSTVO. Največji in najmočnejši mišična skupina v človeškem telesu so to noge. Največja mišica je gluteus. Najmočnejše je tele, zdrži težo do 150 kg.

Zaključek

V tem članku smo preučili tako zapleteno in obsežno temo, kot je struktura in funkcije človeških mišic. Ko govorimo o mišicah, seveda mislimo tudi na mišična vlakna, vključevanje mišičnih vlaken v delo pa vključuje interakcijo živčnega sistema z njimi, saj pred izvajanjem mišične aktivnosti sledi inervacija motoričnih nevronov. Zaradi tega razloga bomo v našem naslednjem članku prešli na obravnavo strukture in funkcij živčni sistem.

Razdeljeni so v dve skupini: spredaj (fleksorji), posterior (ekstenzorji). Te skupine so med seboj ločene s ploščami lastne fascije rame: na medialni strani, medialni medmišični septum rame, z lateralno-lateralnim medmišičnim septumom rame.

Sprednja ramenska mišična skupina:

1. Korakobrahialna mišica (m. Coracobrachialis)

Od vrha korakoidnega procesa do nadlahtnice pod grebenom manjšega tuberkula. Del snopov je vpleten v medialni intermuskularni septum rame.

Funkcije:

Upogiba ramo v ramenskem sklepu in jo približa telesu;

Če je rama pronatirana, je mišica vključena v njeno supinacijo;

Če je rama fiksirana, mišica potegne lopatico naprej in navzdol.

2. Dvoglava mišica ramena (m. Biceps brachii)

Ima dve glavi:

Kratka glava (caputBreve) se začne s korakobrahialno mišico.

dolga glava (caputlongum) se začne od supraartikularnega tuberkula lopatice s tetivo, ki prodira v kapsulo ramenskega sklepa in leži v intertuberkularnem žlebu, kjer ga fiksira prečni ligament rame (lig. transversum humeri), ki se razteza med velikim in malim tuberkuloze humerusa. V sklepni votlini in v utoru je tetiva obdana s sinovialno ovojnico (vagina tendinis intertubercularis). V višini sredine ramena sta obe glavi povezani v skupni trebuh, ki je pritrjen na tuberosity radiusa. Od tetive do medialne strani odhaja aponevrozo dvoglave ramenske mišice (aponeurosis musculi bicipitis brachii), ki se združi s fascijo podlakti.

Funkcije:

Upogiba ramo v ramenskem sklepu;

Upogiba podlaket navznoter komolčni sklep;

Supinira podlaket.

3. Ramenska mišica (m. Brachialis)

Začne se med deltoidno tuberozo in sklepno kapsulo komolčnega sklepa, medialno in lateralno mišično pregrado rame.

Pritrdi se na gomolj ulne

Funkcija: upogiba podlaket v komolčnem sklepu.

Zadnja ramenska mišična skupina

1. Triceps mišica rame (m. Triceps brachii)

Ima tri glave:

Stranska glava (caputlaterale) se začne na zunanji površini humerusa, snopi potekajo navzdol in medialno, pokrivajo brazdo radialnega živca.

medialna glava (caputmediale) od zadnja površina ramo

dolga glava (caputlongum) od subartikularnega tuberkula lopatice poteka navzdol med majhnimi in velikimi okroglimi mišicami do sredine zadnje površine rame, kjer so njeni snopi povezani z medialno in lateralno glavo. Del snopov, pritrjen na olekranon ulne, je vpleten v kapsulo komolčnega sklepa in v fascijo podlakti.

Funkcije:

Iztegne podlaket v komolčnem sklepu;

Dolga glava sodeluje pri iztegu in približevanju rame k telesu.

2. Komolčna mišica (m. Anconeus)

Začne se na zadnji površini lateralnega epikondila rame.

Pritrjena je na stransko površino olekranona, zadnjo površino ulne, fascijo podlakti.

Funkcija: sodeluje pri iztegu podlakti.

Fascia zgornjega uda

površinska fascija Zgornja okončina Predstavlja ga plast podkožnega maščobnega tkiva, katerega količina je individualno različna. Debelina kožne gube na zadnji strani rame je eden od antropometričnih pokazateljev debelosti.

Globoka (intrinzična) fascija se razlikuje po svoji strukturi na različnih področjih zgornje okončine. V globoki fasciji, ki pokriva mišice ramenskega obroča, izločajo pet delov.

1. Deltoidna fascija (fascia deltoidea) obdaja istoimensko mišico, tvori številne predelne stene med njenimi snopi; spredaj se povezuje s fascijo pektoralis, zadaj - s fascijo infraspinata, na vrhu je pritrjena na klavikulo, akromion in hrbtenico lopatice, od spodaj se nadaljuje v fascijo rame.

2. Supraspinozna fascija (fascia supraspinata) je tanka vlaknasta plošča, ki je pritrjena vzdolž robov supraspinatusne jame lopatice in tvori kostno-vlaknasti ohišje za supraspinatusno mišico, v medialnem delu je debelejša.

3. Infraspinatus fascia (fascia infraspinata), je dobro definirana močna aponevrotična plošča, pritrjena na lopatico vzdolž robov fose infraspinatusa, tvori kostno-vlaknasti ohišje za mišico infraspinatusa.

4. Subskapularna fascija (fascia subscapularis) je tanka vlaknasta plošča, ki je pritrjena vzdolž robov skapularne jame, tvori kostno-vlaknasti ohišje za mišico subscapularis.

5. Aksilarna fascija (fascia axillaris) Nastane na naslednji način: prsna fascija v reži med robovi velike prsne mišice in mišice latissimus dorsi se zgosti, tvori dno aksilarne votline, tukaj se imenuje aksilarna fascija, nadaljuje se v fascijo rame. .

Ramenska fascija (fascia brachii) obdaja mišice ramena; z njegove notranje površine segata dve medmišični pregradi globoko v medialno in lateralno (septum intermusculare brachii mediale etlaterale), pritrjen na nadlahtnico in ločuje sprednjo in zadnjo mišično skupino. Medialni intermuskularni septum ločuje mišico coracobrachialis od medialne glave triceps brachii. Lateralni medmišični septum ločuje brachialis in brachioradialis od lateralne glave triceps mišice.

Posledično nastaneta dve fascialni postelji - spredaj (predelekbrachiianterius) in nazaj (predelekbrachiiposterius).

Fascija, ki pokriva sprednjo skupino mišic rame, je razdeljena na dve plošči, ki tvorita ločeno vlaknato ohišje za korakobrahialne in biceps mišice ter kostno-vlaknasto ohišje za ramensko mišico. Mišica triceps rame leži v ločenem kostno-vlaknastem ohišju. V spodnji tretjini rame medialna safena vena roke (v. bazilika) leži v podkožju, na meji s srednjo tretjino prebada lastno fascijo in leži v razcepu fascije (Pirogov kanal) v srednji tretjini rame, v zgornji tretjini rame gre vena pod lastno fascijo in se izliva v eno od brahialnih ven.

Fascija podlakti (fascia antebrachii) je nadaljevanje globoke fascije rame, tvori tesno ohišje za vse mišice podlakti skupaj in za vsako mišico posebej. Fascija podlakti je pritrjena na olekranon in na zadnji rob ulne.

Ramenski sklep je najbolj gibljiv sklep v človeškem telesu, ki nam omogoča izvajanje različnih gibov z zgornjim udom. To je glavni sklep, ki povezuje roko s trupom.

Pri živalih je ramenski sklep manj gibljiv in bolj zanesljivo okrepljen z vezmi in mišicami, njegova glavna funkcija je v tem primeru podpora. Pri ljudeh, v povezavi s pokončno držo, je v procesu evolucije ramenski sklep nekoliko spremenil svojo strukturo, saj zdaj njegova glavna funkcija ni postala podpora, temveč zagotavljanje visoke amplitude gibov zgornje okončine. Zaradi tega je sklep postal manj vzdržljiv, kar je njegova šibka točka, hkrati pa takšne »žrtve« človeku omogočajo najrazličnejše gibe rok.

Razmislite o strukturnih značilnostih tega sklepa in njegovih najpogostejših boleznih.

Sprednja ramenska mišična skupina

Tej vključujejo:

biceps brachii,
mišica coracobrachialis,
ramenska mišica.

dvoglavi

Ima dve glavi, od koder je dobil tudi značilno ime. Dolga glava izvira s pomočjo tetive iz supraartikularnega tuberkula lopatice. Tetiva poteka skozi sklepno votlino ramenskega sklepa, leži v intertuberkularnem žlebu humerusa in prehaja v mišično tkivo. V intertuberkularnem žlebu je tetiva obdana s sinovialno membrano, ki se povezuje z votlino ramenskega sklepa.

Kratka glava izvira iz vrha korakoidnega procesa lopatice. Obe glavi se združita in preideta v vretenasto mišično tkivo. Nekoliko nad ulnarno foso se mišica zoži in ponovno preide v tetivo, ki je pritrjena na tuberoznost polmera podlakti.

Biceps brachii

upogibanje zgornje okončine v ramenskih in komolčnih sklepih;
supinacija podlakti.

Coracohumeral

Mišično vlakno se začne od korakoidnega procesa lopatice, pritrjeno je na humerus približno na sredini z znotraj.

upogib rame v ramenskem sklepu;
približevanje rame k telesu;
sodeluje pri obračanju rame navzven;
potegne lopatico navzdol in naprej.

Korakobrahialna mišica

Ramo

To je precej široka mišica, ki leži neposredno pod bicepsom. Začne se na sprednji površini zgornjega dela nadlahtnice in na medmišičnih pretinah rame. Pritrdi se na gomolj ulne. Funkcija - upogibanje podlakti v komolčnem sklepu.

ramenska mišica

Na katerega zdravnika se obrniti

Če ima oseba bolečino v ramenskem sklepu, bi bilo najbolj smiselno obiskati terapevta. Po pregledu bo dal napotnico za enega od naslednjih specialistov:

revmatolog;
ortoped;
travmatolog;
nevrolog
onkolog;
kardiolog;
alergolog.

Katere študije je mogoče predpisati za natančno diagnozo in izbiro taktike zdravljenja:

krvne preiskave, vključno z revmatskimi testi;
biopsija;
pozitronska emisijska tomografija;
artroskopija;
radiografija;

Zadnja mišična skupina

Ta skupina vključuje:

triceps rama,
komolec,
mišica komolčnega sklepa.

triglavi

Ta anatomska tvorba ima tri glave, od tod tudi ime. Dolga glava izvira iz subartikularnega tuberkula nadlahtnice in pod sredino nadlahtnice prehaja v tetivo, ki je skupna vsem trem glavam.

Bočna glava se začne od zadnje površine nadlahtnice in stranskega medmišičnega septuma.

Srednja glava se začne od zadnje površine nadlahtnice in obeh medmišičnih septumov rame. Z močno kito je pritrjen na olekranon ulne.

izteg podlakti v komolčnem sklepu;
addukcija in ekstenzija rame zaradi dolge glave.

komolec

Je tako rekoč nadaljevanje mediane glave mišice triceps rame. Izhaja iz lateralnega epikondila humerusa in je pritrjen na zadnjo površino olekranona ulne in na njeno telo (proksimalni del).

Funkcija - razširitev podlakti v komolčnem sklepu.

Komolčna mišica

To je nestalna anatomska tvorba. Nekateri strokovnjaki ga obravnavajo kot del vlaken mediane glave mišice triceps, ki so pritrjeni na kapsulo komolčnega sklepa.

Funkcija - razteza kapsulo komolčnega sklepa, kar preprečuje njeno stiskanje.

Zapleti

Če se postopek zdravljenja ne začne pravočasno, lahko ramenski sklep boli precej dolgo, medtem ko bo bolečina pri dvigovanju roke, kakršnih koli gibih in telesna aktivnost. Če je bolnik najprej imel običajno bolečino zaradi poškodbe, se lahko kmalu razvijejo resne bolezni:

artritis;
artroza;
bursitis;
displazija sklepov;
osteomielitis;
osteoporoza;
poliartritis.

Če se sindrom bolečine ne odpravi pravočasno, se lahko v človeškem telesu začnejo hudi patološki procesi, ki vodijo v kršitev mišično-skeletnega sistema. Z nepravilnim ali poznim zdravljenjem lahko bolnik izgubi motorična funkcija in postanejo invalidi.

Mišice ramenskega obroča

Omeniti velja mišice pasu zgornje okončine, ki se pogosto štejejo za mišične tvorbe ramena:

deltoidna mišica ramena,
supra- in infraspinatus mišica,
majhne in velike okrogle
subskapularno.

Obe skupini mišic rame sta med seboj ločeni z dvema vezivnotkivnima medmišičnima pregradama, ki se raztezata od skupne ramenske fascije (ovija celoten mišični okvir rame) do lateralnega in srednjega roba humerusa.

Akromioklavikularni sklep:

Njegova funkcija je omogočiti, da se roka poveže s prsnim košem. Akromioklavikularni ligamenti po svoji specifičnosti delujejo kot pomemben horizontalni stabilizator. Korakoklavikularni ligamenti pa delujejo kot navpični stabilizator ključnice. Največje število rotacij se zgodi ravno v ključnici, le 10 % rotacij pa na stičiščih samega akromio-klavikularnega sklepa.

Bolečine v ramenskih mišicah

Bolečine v rami in ramenski obroč je pogosta pritožba med ljudmi različnih starostnih skupin. Takšen simptom je lahko povezan s patologijo okostja, sklepov, ligamentov, najpogosteje pa je vzrok skrit v poškodbi mišičnega tkiva.

Vzroki

Razmislite o najpogostejših vzrokih sindroma bolečine v ramenski predel:

preobremenitev in zvin vezi, kit, mišic;
bolezni ali travmatične poškodbe ramenskega sklepa;
vnetje ligamentov in kit mišic (tendinitis);
pretrganje kit in mišic;
sklepni kapsulitis (vnetje sklepne ovojnice);
vnetje periartikularnih vrečk - bursitis;
sindrom zamrznjene rame;
humeroskapularna periartroza;
sindrom miofascialne bolečine;
vertebrogeni vzroki sindroma bolečine (povezani z lezijami materničnega vratu in torakalni hrbtenica);
udarni sindrom;
revmatična polimialgija;
miozitis infekcijske (specifične in nespecifične) in neinfekcijske narave (z avtoimunskimi, alergijskimi boleznimi, osificirajočim miozitisom).

Bolečina v ramenskem predelu je lahko povezana s poškodbo kosti, sklepov, vezi in poškodbo mišičnega tkiva.

Artikulacijske funkcije

Kot smo že omenili, je ramenski sklep najbolj gibljiv od vseh sklepov v človeškem telesu. Premiki v njem se izvajajo zaradi več dejavnikov: oblike in strukture, prisotnosti vezi in mišic, kapsule in sinovialnih vrečk. Možnosti gibanja:

fleksija in ekstenzija,
abdukcija in adukcija,
vrtenje noter in ven.

Območje gibanja v zdravo ramo sklep

Diferencialna diagnoza

Naslednja merila bodo pomagala razlikovati bolečine v ramenih, ki jih povzročajo poškodbe mišic, od bolezni sklepov.

znak	Bolezni sklepov	Mišične lezije
Narava sindroma bolečine	Bolečina je stalna, ne izgine v mirovanju, rahlo se poveča z gibanjem	Bolečina se pojavi ali močno poslabša zaradi določene vrste motorična aktivnost(odvisno od poškodovane mišice)
Lokalizacija bolečine	Neomejeno, razpršeno, razlito	Ima jasno lokalizacijo in določene meje, ki so odvisne od lokalizacije poškodovanega mišičnega vlakna
Odvisnost od pasivnih in aktivnih gibov	Vse vrste gibov so omejene zaradi razvoja sindroma bolečine	Zaradi bolečine se amplituda aktivnih gibov zmanjša, vsi pasivni pa se v celoti ohranijo.
Dodatne diagnostične funkcije	Sprememba oblike, obrisov in velikosti sklepa, njegovo otekanje, hiperemija	Območje sklepa ni spremenjeno, lahko pa se pojavi oteklina v predelu mehkih tkiv, rahla difuzna rdečina in povišanje lokalne temperature z vnetnimi vzroki bolečine.

Kaj storiti?

Če imate bolečine v ramenih, ki so povezane s poškodbo mišičnega tkiva, je prva stvar, ki jo morate storiti, da se znebite tako neprijetnega simptoma, ugotoviti provocirajoči dejavnik in ga odpraviti.

Če se po tem bolečina še vedno vrne, morate obiskati zdravnika, morda je vzrok sindroma bolečine popolnoma drugačen. Naslednji nasveti vam bodo pomagali hitro znebiti bolečine:

v primeru akutne bolečine je potrebno imobilizirati bolečo roko in ji zagotoviti popoln počitek;
sami lahko vzamete 1-2 tableti protibolečinskega nesteroidnega protivnetnega zdravila, ki ga dobite v prosti prodaji, ali pa ga nanesete na prizadeto mesto v obliki mazila ali gela;
masaža se lahko uporablja šele po odpravi sindroma akutne bolečine, pa tudi fizioterapije;
po prenehanju bolečine je pomembno, da se redno ukvarjate s fizioterapevtskimi vajami za razvoj in krepitev mišic ramen;
če je oseba v službi prisiljena izvajati vsakodnevne monotone gibe rok, je pomembno poskrbeti za zaščito mišic in preprečiti njihovo poškodbo (nositi posebne povoje, zaščitne in podporne ortoze, izvajati gimnastiko za sprostitev in krepitev, redno terapevtsko in tečaji preventivne masaže itd.).

Praviloma zdravljenje mišične bolečine, ki jo povzroči preobremenitev ali blage poškodbe, ne traja več kot 3-5 dni in zahteva le počitek, minimalno obremenitev rok, korekcijo režima počitka in dela, masažo in včasih jemanje nesteroidnih zdravil. protivnetna zdravila. Če bolečina ne izgine ali je na začetku zelo intenzivna, jo spremljajo drugi zaskrbljujoči znaki, je nujno, da obiščete zdravnika za pregled in popravek zdravljenja.

Zdravljenje

Kronične bolečine v sklepih so pogosto posledica sedečega načina življenja, mikrotravm ali vnetij. Poleg zdravil za lajšanje vnetja in gimnastične vaje dobro se je izkazalo prehransko dopolnilo k prehrani linije Glucosamine-Maximum podjetja Natur Product, ki vsebuje dve učinkovini: glukozamin in hondroitin. Te snovi so naravni strukturni elementi zdravega hrustančnega tkiva in so neposredno vključeni v presnovne procese.

Zaradi svoje naravne narave se dobro absorbirajo in spodbujajo metabolizem v hrustančnih celicah, prispevajo k obnovi strukture hrustančnega tkiva po vnetnem procesu.

Terapija mora biti celovita in mora vključevati naslednje korake:

Odpravite vzrok bolečine. Treba je zdraviti bolezen, ki jo povzroča.
Terapija je namenjena zaustavitvi razvoja patoloških procesov.
simptomatsko zdravljenje. Odprava bolečine, očitne otekline, rdečine, vročine itd.
Zdravljenje okrevanja. Namenjen ponovni vzpostavitvi oslabljenih funkcij sklepov.

Obstajajo konzervativne in kirurške metode zdravljenja, vendar se slednje uporabljajo v najbolj naprednih primerih. Poleg njih se lahko uporablja tudi alternativna medicina. Od zdravil za zdravljenje se uporabljajo različna mazila in kreme z analgetičnimi, protivnetnimi učinki, tablete, raztopine za injiciranje.

Mazila proti bolečinam

Sredstva za lokalno zdravljenje hitro izboljšajo krvni obtok, lajšajo vnetje in začnejo procese okrevanja. Seznam pogosto predpisanih zdravil za lajšanje bolečin in vnetij:

diklofenak;
Fastum gel;
Ketonal;
hondroksid;
Diklak;
ibuprofen;
Hondart;
Globoki relief;
Voltaren;
indometacin;
Hondroitin.

Če bolečino povzroči zanemarjena bolezen in jo je skoraj nemogoče prenašati, je priporočljivo, da bolniku predpišete zdravila v obliki injekcij. Najbolj učinkovita zdravila:

diklofenak;
Metipred;
Flosteron;
indometacin;
Omnopon;
Diprospan;
Promedol.

vaje

Gibljivost in delovanje sklepa bo mogoče obnoviti s pomočjo fizioterapevtske vaje. To lahko storite šele po popolnem prenehanju sindroma bolečine v ramenskem predelu. Bolje je, da obiščete zdravnika in z njim uskladite niz vaj, ki so primerne za okrevanje. Ne bi smeli delati več kot pol ure na dan. dobro pomagajo rotacijski gibi rok, dviganje in spuščanje okončin ter prijemanje ključavnice.

etnoznanost

Nekaj receptov za tiste, ki nimajo dovolj tradicionalnega zdravljenja:

Zeliši melise in mete zdrobimo v možnarju, da izcedita sok. Pritrdite jih na bolečo ramo, zavijte s toplo krpo, pustite eno uro.
Naribajte malo hrena. Obkladek z njim položite na ramo, ovijte s toplo brisačo ali volnenim šalom in pustite delovati četrt ure.
1 žlico ognjičeve tinkture na alkoholu dvakrat na dan vtrite v prizadeti sklep. Ponavljajte, dokler nelagodje popolnoma ne izgine.

Vzroki bolečine

Rama pogosto boli po resnih telesna aktivnost- intenzivno športni trening ali dvigovanje uteži. V mišicah se nabere veliko mlečne kisline, ki nastane pri razgradnji glukoze. Draži tkiva, povzroča pekoč občutek in bolečino. Da se jih znebite, zadostuje kratek počitek. Če pa se bolečina pojavi pogosteje, ne izgine dolgo časa, se morate posvetovati z zdravnikom. Obstaja velika verjetnost mikrotravme sklepnega hrustanca in nadaljnjega razvoja osteoartritisa.

Kako so združene kosti podlakti?

Cevaste kosti podlakti so združene na poseben način. Zahvaljujoč sklepu se polmer med dejanji upogne okoli ulne. Oblikuje jo v obe smeri, od tod tudi akcija. Pri tem celotno okostje roke organsko sodeluje in deluje v enem samem sistemu.

Med kakršnim koli dejanjem roke polmer obide ulno v polkrogu do sto štirideset stopinj. To je primer zelo majhnega giba, med katerim sodelujeta roka in rama. Druge možnosti vključujejo vseh 360 stopinj. Zunanji udi se nenehno premikajo, zato kosti uravnavajo vsa dejanja.

Gibi rok so čim bolj naravni, brez motenj, zahvaljujoč kolagenu, iz katerega je oblikovana medkostna membrana. Nastane med koncema radiusa in ulne. Fotografija okostja jasno prikazuje, kje ima oseba sklep z vso njegovo strukturo.

VLECI-VLECI

Če nič od naštetega ne pomaga, se lahko vedno zatečete k storitvam plastičnih kirurgov. Res je, in tukaj vse ni enostavno. Brahioplastika (dvig ramen) je precej boleča operacija, ki jo je običajno treba opraviti večkrat, včasih v kombinaciji z liposukcijo. Med operacijo se odstrani odvečna povešena koža. Kirurg naredi rez od pazduhe do komolca na notranji strani rame, nato pa izreže vso odvečno maščobo in kožo. Po takšni operaciji ostanejo sledi, čeprav sčasoma brazgotine zbledijo. Šivi se odstranijo po dveh tednih, kompresijsko perilo je treba nositi en mesec, po enem in pol do dveh mesecih pa je dovoljen šport.

zlomi

Cevaste kosti podlakti so zelo tanke, zato se zlahka zlomijo z manjšimi kršitvami. Vrste zlomov:

Zlom srednjega dela cevaste kosti. Praviloma v tem primeru pride do vzporedne kršitve obeh kosti podlakti.
Napake Monteggia. Zlom, povezan z izpahom glave kosti.
Galezzijeva kršitev. Zlom na več mestih z izpahom glave.
Klasični zlom žarka. Zlom glave in glavnega radiusa, ki se spaja z zapestjem.

Prva pomoč - pritrdite roko s posebno opornico ali improviziranimi sredstvi. Poleg tega bodo potrebna zdravila proti bolečinam. Zapleten in hkrati preprost način za odpravo zloma je takojšnja redukcija z nalaganjem mavca za nadaljnjo fuzijo. Če so med zlomom nastali drobci in premiki, se po anesteziji izvede trakcija in kontratrakcija za ramenski odsek. Položaj je pritrjen na popolnoma enak način.

Telo humerusa

Med zgornjim in spodnjim koncem je diafiza, ki deluje kot vzvod za sprejem glavne obremenitve, ima neenakomeren presek: na vrhu je oblika cilindrična, bližje spodnjemu koncu pa je prehod v tristransko obliko.

Ta pogled določajo sprednji, zunanji in notranji grebeni, ki se raztezajo na tem območju.

Na telesu kosti izstopajo:

dobesedno površino- v predelu zgornje tretjine tega dela telesa se razlikuje deltoidna tuberoznost humerusa, reliefno območje, na katerem je pritrjena istoimenska mišica, ki dvigne ramo navzven do vodoravne ravnine,
medialna površina- tukaj se brazda radialnega živca spusti v spiralo, v njej leži sam ulnarni živec, ki se na tem mestu približa kosti, pa tudi globoke brahialne arterije,
hranilna luknja- nahaja se na medialni sprednji strani in vodi do distalnega hranilnega kanala, skozi katerega potekajo majhne arterije.

Referenca! Večji del diafize je kompaktna snov. Na telesu kosti, ki meji na medularno votlino, tvori lamelno kostno tkivo prečke gobaste snovi. Prostor cevastega telesa je napolnjen s kostnim mozgom.

Krepitev mišic in vezi se izvaja z majhno težo, postopno povečevanje in veliko število ponovitev.
Sklece v vseh možnih možnostih z lastna teža bo pripravil mišico za stabilizacijo rame pri dvigovanju velikih uteži. Izvajajte vaje na tleh, na hribu ali delajte sklece s klopi ali na palicah.
Za trenirane športnike, ki povečujejo mišična masa ali povečati moč, lahko izvaja vaje z veliko težo, kar vam omogoča, da izvedete največ 12 ponovitev 3-4 nizov.

Ramenski sklep boli: zdravljenje z ljudskimi metodami

Zdravljenje obolelega sklepa z ljudskimi metodami je možno le kot kompleksna terapija z zdravili. večina učinkoviti recepti so:

1. Zdravilo proti alkoholu:

Vzemite 3 žlice cvetov lila in 1 žlico sesekljane korenine repinca;

Zmešajte jih s 3 stroki feferona in prelijte z 1 litrom alkohola;

Vztrajajte tri dni in vtrite v prizadeti sklep.

2. Domače mazilo:

Stopite 200 g masti;

Tam dodajte tri žlice šentjanževke;

Vse dobro premešajte in s pripravljenim mazilom vsak dan namažite bolečo ramo.

3. Zdravilo s kisom:

Zmešajte 200 ml kisa in 100 ml oljčnega olja;

Dodamo ščepec feferona;

V končni sestavi namočite gazo in nanesite obkladek na ramo. Pustite dve uri. Postopek ponavljajte vsak dan.

4. Zeliščno zdravilo:

Zmešajte 200 ml svežega medu s travo cinquefoil in žlico preslice;

Nanesite na ramo in pustite dve uri. Ponavljajte teden dni.

Pri uporabi receptov tradicionalna medicina priporočljivo je, da se posvetujete z zdravnikom, saj je pri nekaterih boleznih uporaba toplih obkladkov kontraindicirana.

Fizioterapija

Stretch na vratih

Ogrejte mišice tako, da stojite na vratih z rokami na straneh.
Z obema rokama primite stranice odprtine v višini ramen ali pod njo. Nagnite se naprej, dokler ne začutite rahlega raztezanja.
Hrbet imejte vzravnan in telesno težo prenesite na prste na nogah. Morali bi čutiti raztezanje v sprednjem delu rame. Ne raztegujte se premočno.

Bočna rotacija leže na tleh

Lezite na stran nasproti poškodovane roke.
Upognite komolec poškodovane roke za 90 stopinj in se naslonite na drugo roko. Podlaket naj bo v višini trebuha.
Držite lahko utež in, ne da bi dvignili komolec, počasi dvignite utež proti stropu. Če se pojavi bolečina, prenehajte z vrtenjem roke.
Držite utež dvignjeno nekaj sekund, preden se vrnete v začetni položaj.
Naredite 3 serije po 10 do 3-krat na dan. Povečajte število ponovitev na 20, ko je 10 ponovitev že enostavno.

Potegnite ekspander k telesu

Ekspander pritrdite na nekaj stabilnega v višini ramen ali višje. Poskrbite, da ga pritrdite dovolj varno, da lahko ekspander povlečete k sebi.
Spustite se na eno koleno. Poškodovana roka naj bo na nasprotni strani upognjenega kolena. Vzravnano. Koleno, na katerega se spuščate, naj bo poravnano s telesom. Drugo roko položite na upognjeno koleno.
Držite ekspander z iztegnjeno roko, povlecite komolec proti sebi. Držite hrbet vzravnan in stisnite lopatice skupaj, medtem ko trak potegnete proti sebi. Telo se med vadbo ne sme premikati.

Mahi uteži

Stojte s stopali v širini ramen in rahlo pokrčite kolena. Hrbet imejte vzravnan in se rahlo nagnite naprej.
Z lahkimi utežmi dvignite roke ob straneh (ne upognite rok v komolcih). Med to fazo vaje stisnite lopatici skupaj. Ne dvigujte rok nad raven ramen.
Vrnite se v začetni položaj in naredite 3 serije po 10 ponovitev.

Vaja "Kosilnica"

Stopala postavite v širino ramen. Pritisnite en konec ekspanderja s stopalom nasproti poškodovane roke. Drugi konec ekspanderja primite v poškodovano roko, tako da ekspanderski trak diagonalno prečka vaše telo.
Prosto roko položite na stegno in se rahlo upognite v spodnjem delu hrbta (ne upognite kolen), tako da je roka, ki drži ekspander, vzporedna z nasprotnim kolenom.
Kot da bi v počasnem posnetku zagnali kosilnico, zravnajte telo in premikajte komolec čez telo proti rebrom. Ramena naj bodo sproščena in povlecite lopatice skupaj, ko se vzravnate.
Naredite 3 serije po 10 ponovitev.

Ljudske skrivnosti

Če ni kontraindikacij in zdravniške prepovedi, lahko uporabite cenovno dostopna in poceni sredstva:

list belega zelja(poleti tudi list repinca) razvaljamo z valjarjem in ga v obliki obkladka položimo na boleči sklep.
Močvirski petoprstnik se lahko uporablja kot surovina za izdelavo mazil in kot osnova za pijačo.
Čaj iz listov brusnice učinkovit pri sladkorni bolezni (in sladkorna bolezen povzroča adhezivni kapsulitis). Poleg tega ima brusnični čaj dezinfekcijske lastnosti. Vendar bodite previdni! to ljudska pravna sredstva obstajajo zelo resne kontraindikacije - gastritis in razjede, alergije in individualna nestrpnost.

AKTIVNA POZICIJA

Od salonskih postopkov laserska nanoperforacija pomaga izboljšati tonus kože: s pomočjo aparata se na kožo "prelukne" na desettisoče najfinejših mikrokanalčkov. Tak vpliv povzroči, da celice delujejo z maščevanjem in začnejo procese regeneracije. Posledično se koža popolnoma obnovi, napne in postane bolj elastična. Na začetku se lahko pojavi rdečina, ki izgine v 2-3 dneh, luščenje lahko traja približno en teden. Učinek postopka se pojavi postopoma in se med letom stopnjuje.

SOBA ZA MASAŽO

Drug način za povečanje elastičnosti na tem področju je masaža. Pomaga izboljšati prekrvavitev in s tem prehrano kože. Izvedete ga lahko sami, s posebnimi dvižnimi orodji ali v salonu. Dober učinek ima masaža z mumijo. Ta snov se ne raztopi v olju ali mastni kremi. Zato je treba tableto ali prašek najprej namočiti v majhni količini tople vode in nato zmešati s smetano. Če vam mumija ne diši, lahko dodate aromatična olja – na primer meto, pomarančo ali jelko: dobro se ujemajo. Če nimate kontraindikacij (bolezni ven), ga lahko izvajate doma vakuumska masaža. V lekarnah se prodajajo posebni kozarci za to. Samo previdni morate biti, saj je koža rok na teh mestih občutljiva in jo lahko poškoduje preveč aktivna izpostavljenost.

Uporaben video

Kratek video posnetek o tem, zakaj boli ramenski sklep

Strogo prepovedano je samostojno uporabljati recepte tradicionalne medicine, izvajati gimnastične postopke in masaže brez predhodnega posvetovanja z lečečim strokovnjakom. Samozdravljenje lahko poslabša položaj osebe in povzroči zaplete.

Popolna preventiva bolečin v ramenskem sklepu desna roka je mogoče doseči le s pravočasno pritožbo v zdravstveno ustanovo za pregled in preverjanje osnovnega predpogoja.

Poiščite zdravnika na temo članka

O tem
Najnovejše objave

Požarov Ivan

Terapevtska vadba in preventiva

Vadbena terapija je glavno zdravljenje tendinitisa. Aktivne gibe (vrtenje ramen, dviganje rok nad glavo, nihanje, širjenje rok na straneh) je treba uporabiti, ko bolečina popusti.

V obdobju, ko gibi še povzročajo bolečino, morate uporabiti naslednje vaje:

Postizometrična sprostitev: kombinacija napetosti v bolečem ramenskem sklepu, ki ji sledi sprostitev brez gibanja.
Pasivne vaje z bolečo ramo z uporabo zdrave roke.
Vlečenje boleče roke navzgor s pomočjo improviziranih sredstev (vrv ali vrvica, vržena čez cev ali prečko na vrhu).
Abdukcija obolele roke na stran s podporo na gimnastični palici.
Gibanje nihala z bolno roko v sproščenem stanju.

Preprosti primeri vadbene terapije:

Kot rekvizite boste potrebovali precej dolgo brisačo in ojačano prečno palico (vodoravna palica). Čez vodoravno palico vrzite brisačo in zgrabite konce z obema rokama. Zdravo roko nežno spustite navzdol, oboleli ud pa je treba počasi dvigniti. Ob prvih simptomih bolečine morate roko držati v tem položaju tri sekunde. Vrnitev na izhodišče.
Morate vzeti palico (gimnastiko). Poudarek položite na tla na iztegnjeni roki pacienta in opišite krog s poškodovano roko. Amplituda mora biti velika.
Pritrdite roko obolele roke na zdravo ramo, če je potrebno, s pomočjo zdrave. Z delujočim udom primite komolec poškodovane roke in nežno, brez nenadnih gibov, dvignite prizadeto roko navzgor. Na vrhuncu dviga fiksirajte položaj za tri sekunde. Vsak dan povečajte amplitudo dvigov.
Spuščene, sklenjene pred seboj v ključavnico, roke nežno dvignite. Torej obremenitev pade na kite zdrave roke, pacienta vleče skupaj s seboj, kot vlačilec.
Nekoliko se umaknite s stola pred seboj. Delovno roko naslonite na njegov hrbet. Trup je upognjen v spodnjem delu hrbta, boleča roka pa naj le visi. Začnite nihati z bolečo roko, kot nihalo, postopoma povečujte tempo.
Dlan leve roke položite na desni komolec, desno pa na levi. Dvignite skrčene roke do ravni prsi, vzporedno s tlemi, in začnite nihati v eno ali drugo smer.

Tendinitis ramenskega sklepa se ne razvije:

Če dozirate obremenitve, omejite njihovo intenzivnost in trajanje
Nujne metode so nesprejemljive s slabo splošno kondicijo (na primer, celo leto niso storili ničesar, nato pa so nenadoma želeli v enem dnevu izkopati parcelo na deželi, ometati stene in strope itd.)
Pred kakršno koli aktivno obremenitvijo, pa naj gre za šport ali delo, je potrebna lahka vadba za ogrevanje.
Med daljšim naporom poskrbite za odmore za počitek

4441 0

proksimalna pritrditev. Dolga glava: supraartikularna tuberoznost lopatice. Kratka glava: korakoidni proces lopatice.

Distalni nastavek. Tuberoznost polmera.

funkcija. Upogiba podlaket v komolčnem sklepu; spodbuja upogibanje ramen v ramenskem sklepu. Ramo odmakne od telesa in jo hkrati obrne navznoter.

Palpacija. Za lokalizacijo je potrebno identificirati naslednje strukture:
. Intertuberkularni žleb nadlahtnice – Poiščite večji in manjši tuberkul nadlahtnice, ki ležita tik distalno od lateralne površine akromiona. (Najprimerneje jih je palpirati na roki, obrnjeni navzven.) Brazda leži medialno od velikega tuberkula in lateralno od majhnega. Vzdolž intersticijskega žleba poteka tetiva dolge glave mišice biceps brachii.

Korakoidni proces lopatice - odhaja od zgornjega roba lopatice med vratom in zarezo lopatice. Poiščite najbolj konkavno površino stranskega dela ključnice; premaknite roko za palpacijo distalno približno 2,5 cm v deltopektoralni trikotnik. Ob posterolateralnem pritisku začutimo kostno izboklino – korakoidni proces. To področje je lahko zelo občutljivo.

Močna biceps ramo je mogoče palpirati po celotni dolžini. Upognite ramo za 15 do 45 stopinj, da poiščete kito, ki je pritrjena na tuberosity polmera. Palpirajte mišico biceps, premikajte se navzgor. Dolgo glavo lahko otipamo tako, da sledimo njeni kiti, ki poteka vzdolž intertuberkularne brazde; palpacija tetive in sulkusa je olajšana z ramo, obrnjeno navzven. Kratko glavo palpiramo medialno v smeri njene pritrditve na korakoidni proces lopatice.

Vzorec bolečine. Površinska boleča bolečina na sprednji površini rame in ramenskega sklepa z določeno omejitvijo gibljivosti.

Vzročni ali podporni dejavniki.

Dolgotrajno upogibanje komolca; kronični ali akutni zvin med športom ali dvigovanjem uteži.

satelitske prožilne točke. Ramenska mišica, triceps mišica ramena, mišica, ki obrača podlaket navzven (opora loka).

Prizadeti organski sistem. Dihalni sistem.

Povezana območja, meridiani in točke.

ventralna cona. Manualni meridian pljuč tai-yin, manualni meridian perikarda jue-yin. Š 3, 4, 5; PC 2, 3.
Vaja za raztezanje. S prizadeto roko primite okvir vrat. Dlan naj bo v višini ramen, komolec je raven, palec pa obrnjen navzdol. Obrnite trup stran od rame, ne da bi dovolili, da bi se sklepi rok upognili. Popravite položaj, dokler ne preštejete 15-20.

Vaja za krepitev. Vstanite naravnost, roke ob telesu, dlani obrnjene navznoter. Upognite podlakti, ne da bi komolce odmaknili od telesa. Iztegnite dlani proti ramenski sklepi. Počasi se vrnite v začetni položaj. Upognite se na 2. točko, vrnite se v začetni položaj na 4. točko.

Sedaj stojte na enak način, vendar obrnite dlani navzven. Upognite podlakti, ne da bi komolce odmaknili od telesa. Potegnite dlani proti ramenskim sklepom. Počasi se vrnite v začetni položaj. Upognite se na 2. točko, vrnite se v začetni položaj na 4. točko.

Vajo ponovite 8-10 krat, število ponovitev povečujte z naraščajočo močjo. Za povečanje obremenitve lahko uporabite dumbbells.

D. Finando, C. Finando