Topografija brahialne arterije. Brahialna arterija, topografija, veje, področja oskrbe s krvjo

Brahialna arterija, a. brachialis, je neposredno nadaljevanje aksilarne arterije. Začne se na ravni spodnjega roba velike prsne mišice, leži pred mišico coracobrachialis, nato v medialnem ulnarnem žlebu, na površini mišice brachialis. Po mišici navzdol brahialna arterija doseže kubitalno foso. Tu leži v utoru med okroglim pronatorjem in brahioradialno mišico pod aponeurozo bicepsa rame in je razdeljen na dve veji: radialno arterijo a. radialis in ulnarno arterijo, a. ulnaris. Včasih, kot možnost razvejanja, a. brachialis je razdeljen na končne veje nad sprednjim ulnarnim predelom, ki leži podkožno in se imenuje površinska brahialna arterija, a. brachiatis superficialis.
Brahialno arterijo spremljata dve brahialni veni, vv. brachiales in mediani živec, n. medianus. Slednji v zgornji tretjini rame leži navzven od arterije, v srednji tretjini rame - spredaj, v spodnji tretjini rame pa se nahaja vzdolž medialne površine arterije.
Brahialna arterija skupaj z brahialnimi venami in medianim živcem tvori nevrovaskularni snop rame.

Naslednje veje odhajajo iz brahialnih arterij.

1. Globoka arterija rame, profunda brachii, se začne v zgornji tretjini rame od zadnje površine brahialne arterije. Nazaj, ona, skupaj z radialnim živcem, n. radialis, spiralno okrog zadnja površina humerus. Nato se globoka arterija rame nadaljuje v radialno kolateralno arterijo, a. collateralis radialis, ki gre najprej za stranskim medmišičnim septumom rame in ima veje, ki tvorijo sklepno mrežo komolca, rete articulare cubiti, anastomoze z rekurentno arterijo, a. recurrens radialis.

Globoka arterija rame daje več vej:

a) deltoidna veja, r. deltoideus, odhaja od začetnega dela globoke arterije ramena, prehaja pod korakobrahialno mišico in biceps ramena, jim daje veje in doseže deltoidno mišico vzdolž sprednje površine humerusa;

b) arterije, ki oskrbujejo humerus, aa. nutriciae humeri, se pošljejo v hranilne luknje humerusa. Lahko odide neposredno iz brahialne arterije;

c) srednja kolateralna arterija, a. collateralis media, sledi navzdol med lateralno in medialno glavo mišice triceps rame. Nato vstopi v debelino stranske glave in doseže komolčni sklep, anastomoze z a. interossea recurrens, ki sodeluje pri tvorbi ulnarne sklepne mreže.
2. Zgornja ulnarna kolateralna arterija, a. collateralis ulnaris superior, se začne nekoliko pod globoko ramensko arterijo od medialne površine brahialne arterije in včasih z njo skupno deblo. V smeri navzdol se arterija približa ulnarnemu živcu, n. ulnaris, ga spremlja do medialnega kondila, kjer sodeluje pri tvorbi ulnarne sklepne mreže. Oskrba ramenske mišice s krvjo medialna glava mišica triceps rame in koža tega območja; anastomoze na medialnem kondilu z zadnjo vejo rekurentne ulnarne arterije, r. zadnja a. recurrentis ulnaris.

3. Spodnja ulnarna kolateralna arterija, a. collateralis ulnaris inferior, se začne v spodnji tretjini rame od medialne površine brahialne arterije, tik nad medialnim kondilom. Navzdol vzdolž sprednje površine mišice brachialis se anastomozira s sprednjo vejo rekurentne ulnarne arterije, r. sprednji a. recurrentis ulnaris. S svojimi vejami doseže območje medialnega kondila, perforira medialni intermuskularni septum rame in sodeluje pri tvorbi ulnarne sklepne mreže.

TO Zgornja okončina se pošlje aksilarna arterija, ki se začne v višini lateralnega roba 1. rebra in konča v višini spodnjega roba velike prsne mišice, kjer preide v brahialna arterija.

aksilarna arterija oz aksilarna arterija (a. axillaris) je neposredno nadaljevanje subklavialna arterija, leži v pazduhi (votlini), kjer je obdan z živci brahialni pleksus. Posoda je prekrita samo s fascijo, kožo in bezgavkami. Njegovo površinsko lokacijo lahko uporabimo za vpenjanje za zaustavitev krvavitve. Veje, ki oskrbujejo klavikulo, lopatico, mišice, odstopajo od aksilarne arterije ramenski obroč, medrebrne in zobate mišice, ramenski in klavikularno-akromialni sklepi, pa tudi aksilarne bezgavke in mlečna žleza.

riž. Aksilarna arterija in njene veje:

1 aksilarna arterija; 2deltoidna veja; 3akromialna veja; 4torakoakromialna arterija; 5torakalna veja; 6lateralna torakalna arterija; 7torakalna arterija; 8arterija okoli lopatice; 9subskapularna arterija; 10posteriorna cirkumfleksna arterija humerusa; enajstsprednja arterija, ovojnica humerusa; 12globoka arterija ramena; 13zgornja ulnarna kolateralna arterija; 14brahialna arterija.

Brahialna arterija (a. brachialis) se začne na spodnjem robu velike prsne mišice in leži v medialnem žlebu rame poleg dveh brahialnih ven in medianega živca, medialno od dvoglave mišice. Utripanje arterije je mogoče čutiti skoraj po celotni dolžini in ga je enostavno najti, da ustavi krvavitev.

Brahialna arterija v zgornji tretjini daje globoka arterija ramena ki se ovije okoli nadlahtnice in hrani mišica triceps, prekrvavitev kože, nato pa daje veje mišicam sprednje skupine rame (kljun-ramo, rama, biceps, deltoid) in nadlahtnici, pa tudi ramenskemu sklepu. Poleg tega brahialna arterija oddaja veje, ki se spuščajo do komolčnega sklepa - zgornjo in spodnjo ulnarno obodno arterijo.

V kubitalni fosi se razdeli na dve neodvisni arteriji: ulnar in sevanje.

riž. arterije pazduha:
1 - torakoakromialna arterija; 2 - zgornja torakalna arterija; 3 - aksilarna arterija;
4 - subskapularna arterija; 5 - stranska torakalna arterija; 6 - brahialna arterija.

riž. Shema aksilarne arterije in njenih vej, pogled spredaj: 1 - akromialna veja; 2 - torakoakromialna arterija; 3 - aksilarna arterija; 4 - zgornja torakalna arterija; 5 - torakalna veja; 6 - majhna prsna mišica; 7 - velika prsna mišica (odrezana); 8 - stranska torakalna arterija; 9 - torakalna arterija; 10 - subskapularna arterija; 11 - arterija, ki obdaja lopatico; 12 - brahialna vena; 13 - brahialna arterija; 14 - aksilarna vena; 15 - deltoidna veja

radialna arterija (a. radialis), nadaljuje smer humerusa, poteka vzporedno s polmerom. Na distalnem koncu se nahaja tako površinsko, da se zlahka čuti njegovo utripanje. Po prehodu stiloidnega procesa polmera se arterija obrne na zadnji del roke, od koder se vrne skozi prvi intermetakarpalni prostor v dlan, kjer preide v globok dlančni lok. radialna arterija daje veje mišicam podlakti, palmarni in hrbtni mreži zapestja, površinski dlančni lok, na palec, pa tudi radialna rekurentna arterija na komolčni sklep, ki sodeluje pri nastanku njegove žilne mreže.

Ulnarna arterija (a. ulnaris) večji premer kot radius, se spušča vzdolž ulne do zapestni sklep. Leži med površino in globoke plasti mišice podlakti. Bočno od pisiformne kosti daje arterija vejo globokemu dlančnemu loku, sama pa prehaja v površinski dlančni lok in se z anastomozami povezuje z vejami radialne arterije. Veje ulnarne arterije oskrbujejo mišice sprednje in zadnje skupine podlakti, sodelujejo pri tvorbi zadaj in dlančna mreža zapestja, hranijo radius in ulno, imenovano ulnarna povratna arterija dvigniti na območje komolčnega sklepa.

Tako se v predelu komolčnega sklepa pojavi a bogato mrežo krožno (kolateralno) kroženje. Pri nastanku mreže med seboj anastomozirajo veje vseh treh arterij, ki se med seboj anastomozirajo - brahialne, ulnarne in radialne arterije.

Na dlani sta dva arterijska loka.

Površinski dlančni lok tvorijo predvsem konec ulnarne arterije in majhna površinska palmarna veja radialne arterije. Ta veja je zelo tanka in šele ko je gibanje krvi skozi ulnarno arterijo moteno, sodeluje pri nastanku površinskega dlanskega loka. Lok leži približno na sredini dlani, pod njeno površinsko aponeurozo. Skupne dlančne arterije prstov odstopajo od konveksne strani loka; vsak od njih je razdeljen na dve veji, ki tvorita številne anastomoze na koncih prstov.

riž. Palmarna površina.

1 - zgornja ulnarna kolateralna arterija; 2 - spodnja ulnarna kolateralna arterija; 3 - brahialna arterija; 4 - ulnarna povratna arterija; 5 - radialna rekurentna arterija; 6 - ulnarna arterija; 7 - skupna medkostna arterija; 8 - posteriorna medkostna arterija; 9 - sprednja medkostna arterija; 10 - radialna arterija; 11 - palmarna karpalna veja; 12 - globoka palmarna veja; 13 - površinska palmarna veja; 14 - globok palmarni lok; 15 - površinski dlančni lok; 16 - skupne dlančne digitalne arterije; 17 - lastne dlančne digitalne arterije.

Globok dlančni lok tanjši od površinskega palmarnega loka in ga tvori predvsem konec radialne arterije, iz ulnarne arterije pa vanj vstopa le majhna veja. Globok dlančni lok leži na palmarnih medkostnih mišicah in oddaja svoje arterije, ki se izlivajo v skupne dlančne arterije prstov.

riž. Globoke arterije roke, desno. Pogled od spredaj. 1 - ulnarna arterija; 2 - palmarna karpalna veja ulnarne arterije; 3 - globoka palmarna veja; 4 - globok palmarni lok; 5 - palmarne metakarpalne arterije; 6 - lastne dlančne digitalne arterije; 7 - skupne dlančne digitalne arterije; 8 - radialna arterija kazalca; 9-žarkovna arterija palecščetke; 10 - ulnarna arterija palca; 11 - arterija palca; 12 - radialna arterija; 13 - palmarna karpalna veja radialne arterije; 14 - sprednja medkostna arterija.

Poleg lokov se oblikujejo na krtači palmarno in dorzalno karpalno mrežo. Od slednjega dorzalne metakarpalne arterije odhajajo v medkostne prostore. Vsaka od njih je razdeljena na dve tanki prstni arteriji.

riž. Arterije roke, desno. Pogled od zadaj. 1 - radialna arterija; 2 - dorzalna karpalna veja radialne arterije; 3 - ulnarna palmarna arterija palca; 4 - dorzalne metakarpalne arterije; 5 - dorzalna karpalna veja ulnarne arterije; 6 - hrbtna mreža zapestja; 7 - hrbtna medkostna arterija; 8 - hrbtna veja sprednje medkostne arterije.

Torej, roka kot celota in zlasti prsti so obilno oskrbljeni s krvjo iz številnih virov, ki zaradi prisotnosti lokov in mrež dobro anastomozirajo drug z drugim. To, kot tudi lokacijo arterij prstov na njihovih zaščitenih površinah, obrnjenih drug proti drugemu, lahko štejemo za prilagoditev roke zapletenim manipulacijam.

riž. Shema arterij zgornje okončine (ramena in podlaket), desno, pogled od spredaj:

1 - aksilarna arterija; 2 - globoka arterija rame; 3 - brahialna arterija; 4 - zgornja ulnarna kolateralna arterija; 5 - humerus; 6 - spodnja ulnarna kolateralna arterija; 7 - skupna medkostna arterija; 8 - sprednja medkostna arterija; 9 - ulnarna arterija; 10 - ulna; 11 - globok palmarni lok; 12 - površinski dlančni lok; 13 - skupne dlančne digitalne arterije; 14 - lastne dlančne digitalne arterije; 15 - kosti zapestja; 16 - zapestni sklep; 17 - polmer; 18 - radialna arterija; 19 - komolčni sklep; 20 - sprednja arterija, ovojnica humerusa; 21 - posteriorna arterija, ovojnica humerusa; 22 - glava humerusa; 23 - lopatica.


Brahialna arterija (a. brachialis)(glej Atl.) se začne na spodnjem robu velike prsne mišice in leži površinsko na rami, medialno od dvoglave mišice. Utripanje arterije je mogoče čutiti skoraj po celotni dolžini in ga je enostavno najti, da ustavi krvavitev.

Brahialna arterija v zgornji tretjini daje globoka arterija ramena ki se upogne okoli nadlahtnice in hrani mišico triceps, nato pa daje veje mišicam sprednje skupine rame (kljun-humerus, humerus, biceps, deltoid) in nadlahtnici. Poleg tega brahialna arterija oddaja veje, ki se spuščajo do komolčnega sklepa - zgornjo in spodnjo ulnarno obodno arterijo.

Radialna arterija (a. radialis), nadaljuje smer humerusa, poteka vzporedno s polmerom. Na distalnem koncu se nahaja tako površinsko, da se zlahka čuti njegovo utripanje. Po prehodu stiloidnega procesa polmera se arterija obrne na zadnji del roke (glej Atl.), Od koder se vrne skozi prvi intermetakarpalni prostor v dlan, kjer preide v globok dlančni lok. Radialna arterija oddaja veje na mišice podlakti, na dlančno in hrbtno mrežo zapestja, na površinski dlančni lok, na palec in tudi radialna rekurentna arterija na komolčni sklep, ki sodeluje pri nastanku njegove žilne mreže.

Ulnarna arterija (a. ulnaris)(glej Atl.) večjega premera od polmera, se spušča vzdolž ulne do zapestnega sklepa. Nahaja se med površinsko in globoko plastjo mišic podlakti. Bočno od pisiformne kosti daje arterija vejo globokemu dlančnemu loku, sama pa prehaja v površinski dlančni lok in se z anastomozami povezuje z vejami radialne arterije. Veje ulnarne arterije oskrbujejo mišice sprednje in zadnje skupine podlakti, sodelujejo pri tvorbi dorzalne in dlančne mreže zapestja, hranijo polmer in ulno, imenovano ulnarna povratna arterija dvigniti na območje komolčnega sklepa.

Tako se v predelu komolčnega sklepa oblikuje bogata mreža krožnega (kolateralnega) krvnega obtoka. Pri nastanku mreže med seboj anastomozirajo veje vseh treh arterij, ki se med seboj anastomozirajo - brahialne, ulnarne in radialne arterije.

radialna arterija, a. radialis, se začne distalno od reže humeroradialnega sklepa. Leži med okroglim pronatorjem in brahioradialno mišico. Nastane končni del radialne arterije globok dlančni lok, areas palmaris profundus. Iz tega loka izvirajo palmarne metakarpalne arterije, aa. metacarpales palmares, prekrvavitev medkostnih mišic. Te arterije se izlivajo v skupne dlančne digitalne arterije (veje površinskega dlanskega loka) in oddajajo luknjičaste veje, rr. perfordntes.

Številne veje odhajajo iz radialne arterije. Najpomembnejši med njimi so naslednji: 1) radialna rekurentna arterija, a. gecurrens radialis, odhaja od začetnega dela radialne arterije; 2) površinska palmarna veja, d. palmaris superficidlis, sodeluje pri oblikovanju površinskega palmarnega loka; 3) palmarna karpalna veja, d. carpalis palmaris, se začne od radialne arterije v distalnem delu podlakti in sodeluje pri tvorbi palmarne mreže zapestja; 4) dorzalna karpalna veja, d. carpalis dorsalis, se začne od radialne arterije na zadnji strani dlani, tvori skupaj z vejami medkostnih arterij dorzalna mreža zapestja, rete carpdle dorsale. zapustiti to omrežje dorzalne metakarpalne arterije, aa. metacarpales dorsales, in od vsakega od njih - dva hrbtne digitalne arterije, aa. di-gitdles dorsales, prekrvavitev hrbtne površine II-V prstov. Na zadnji strani roke se loči od radialne arterije prva dorzalna metakarpalna arterija, aa. metacarpalis dorsalis I, ki daje veje na radialno stran I prsta in na sosednji strani I in II prsta. Radialna arterija prodira v dlan arterija palca, a. princeps pollicis, ki se razcepi v dve dlančni digitalni arteriji na obeh straneh palca in daje radialna arterija kazalca, a. radialis indicis.

ulnarna arterija,a. ulnaris, iz kubitalne jame gre pod okrogel pronator, ki mu daje mišične veje. V dlani se oblikuje ulnarna arterija površinski dlančni lok, arcus palmaris superficialis. Od ulnarne arterije odhajajo veje: 1) mišične veje, rr. musculares, na mišice podlakti; 2) ulnarna rekurentna arterija, a. recurrens ulnaris, odhaja od začetka ulnarne arterije in je razdeljen na sprednjo in zadnjo vejo; 3) skupna medkostna arterija, a. interossea communis, se deli na sprednjo in zadnjo medkostno arterijo. Sprednja medkostna arterija, a. interossea anterior, daje vejo dlančni mreži zapestja in sodeluje pri oblikovanju hrbtne mreže zapestja. Na podlakti daje arterija, ki spremlja mediani živec, a. cotnitans nervi mediani. Posteriorna medkostna arterija, a. interossea posterior, vrača povratna medkostna arterija, a. medkostni recidivi, in sodeluje pri nastanku ulnarne sklepne mreže ; 4) palmarna karpalna veja, d. carpalis palmaris, odhaja od ulnarne arterije na ravni stiloidnega procesa ulne in sodeluje pri tvorbi palmarne mreže zapestja, oskrbuje s krvjo sklepe slednjega; 5) globoka palmarna veja, d. palmaris profundus, izhaja iz ulnarne arterije blizu pisiformne kosti in oskrbuje mišice vzvišenja mezinca in kožo nad mezincem. Nastane končni odsek ulnarne arterije površinski dlančni lok, arcus palmaris superficialis. Od tega loka odstopite skupne dlančne digitalne arterije, aa. občine digitales palmdres, in od njih lastne digitalne arterije, aa. digitales palmares propriae, na sosednje strani sosednjih prstov

30.1. Če se vrata v repnem delu vlaka ne zaprejo (ne odprejo), mora strojevodja obvestiti vlakovnega dispečerja o potrebi po izkrcanju potnikov in zapiranju (odpiranju) vrat z uporabo rezervnega tokokroga.

30.2. Če se vrata ne zaprejo (ne odprejo) prek rezervnega tokokroga, strojevodja potnikom prek radijskega obvestila pošlje informacijo o izstopu z vlaka in napoti pomočnika strojevodje k ​​zadnjemu vagonu, da zapre (odpre) vrata iz krmilno kabino zadnjega avtomobila prek glavnega ali rezervnega tokokroga.

30.3. Po izkrcanju potnikov in zapiranju vrat v repnem delu vlaka iz komandne kabine repnega vagona pomočnik strojevodje spravi komandno kabino v nedelovni položaj in se skozi notranjost vagona vrne v komandno kabino čelnega vagona. skozi končna vrata.

Učiteljica: D.V. Belov

Inženir za OT e / d "Varšava: N.Yu. Manerova

Topografska anatomija zgornjega uda

Na zgornjem udu ločimo naslednja področja: 1) deltoid, 2) aksilarni, 3) ramo, 4) komolec, 5) podlaket, 6) zapestje, 7) roka. Poleg tega sta zgornjemu udu in prsnemu košu skupna anteroposteriorna in posteriorna zgornja regija prsnega koša, ki tvorita sprednjo in zadnjo steno pazduhe. Posteriorna zgornja regija vključuje lopatično regijo.

Topografija, projekcija arterij zgornje okončine

Arterije pod pazduho
1 - torakoakromialna arterija;
2 - zgornja torakalna arterija;
3 - aksilarna arterija;
4 - subskapularna arterija;
5 - stranska torakalna arterija;
6 - brahialna arterija

1) zgornja torakalna arterija (a. thoracica superema) (sl. 218), ki oskrbuje s krvjo velike in male prsne mišice, medrebrne mišice in mlečno žlezo;

2) torakoakromialna arterija (a. thoracoacromialis) (sl. 218, 220), gre v ramenski sklep, mišice rame in prsnega koša;

3) stranska torakalna arterija (a. thoracica lateralis) (slika 218), ki oskrbuje s krvjo tkivo aksilarne jame, prsnih mišic, mlečne žleze in bezgavk;

4) subskapularna arterija (a. subscapularis) (slika 218), neguje kožo in mišice ramenskega obroča, rame, ramenski sklep in nazaj.

Brahialna arterija (a. brachialis) (sl. 218, 220, 221) nadaljuje aksilarno arterijo in se razveja v žile, ki hranijo kožo in mišice ramenskega, ramenskega in komolčnega sklepa. to:

1) globoka arterija ramena (a. profunda brachii) (sl. 219, 220), ki je največja veja brahialne arterije, ki obdaja humerus zadaj in oskrbuje s krvjo zadnja skupina mišice rame in same nadlahtnice. Globoka arterija rame se nadaljuje v radialno kolateralno arterijo (a. collateralis radialis), ki anastomozira s povratno arterijo (a. recurrens) iz radialne arterije;


2) zgornja ulnarna kolateralna arterija (a. collateralis ulnaris superior) (sl. 219, 220, 221), zagotavlja kri komolčna mišica, medialna glava mišice triceps rame in koža tega območja;

3) spodnja ulnarna kolateralna arterija (a. collateralis ulnaris inferior) (sl. 220, 221), ki hrani komolčni sklep, ramenske mišice in delno podlaket.

Aksilarna arterija (axillary, axillary, a. axillaris) odstopa od subklavialne v višini spodnjega roba 1. rebra in prehaja v brahialno v višini spodnjih robov pectoralis major in latissimus dorsi, tj. , na ravni sprednje in zadnje aksilarne stene. Arterija leži globoko in bočno v aksilarni votlini. V obliki podkve ga obkrožajo medialni, posteriorni, lateralni živčni snopi brahialnega pleksusa, skupaj s katerimi aksilarna vena tvori aksilarni nevrovaskularni snop.

Aksilarna arterija je pogojno razdeljena na tri dele:


  • Prvi je v višini klavikulo-pektoralnega trikotnika (med ključnico in malo prsno mišico). Začne se veje: subskapularno, zgornji del prsnega koša Za prsne mišice in prva dva medrebrna prostora; torakoakromialna arterija - do sternoakromialnih in ramenskih sklepov, subklavialne in deltoidne mišice, velike in male prsne mišice.

  • Drugi je v višini prsnega trikotnika (mala prsna mišica). Odhaja od lateralne torakalne arterije z vejami do sprednje nazobčane mišice in mlečne žleze.

  • Tretji je na ravni subpektoralnega trikotnika (med spodnjim robom velikega in malega prsne mišice). Odcepi se od največje arterije - subskapularne (a. subscapularis), ki oskrbuje prsno-hrbtno vejo s sprednjo zobato, veliko okroglo in delno latissimus dorsi, veja, ki obdaja lopatico, pa je infraspinatus in druge mišice lopatičnega predela, na katere prehaja skozi tristransko odprtino s končno vejo (a. circumflexa scapulae).

  • Poleg tega se v tretjem delu začnejo sprednja in zadnja arterija, ki obdajata humerus. Večja posteriorna arterija in aksilarni živec prehajata skozi štirikotni foramen v zadnji del ramenskega obroča. Obe arteriji oskrbujeta s krvjo ramenski sklep, deltoidne, kljunasto-brahialne in druge mišice, ki mejijo na sklep.
V predelu ramenskega sklepa in lopatice se oblikujejo intersistemske in intrasistemske arterijske anastomoze, ki se imenujejo arterijska mreža ramenskega sklepa in lopatičnega arterijskega kroga. V arterijskem omrežju ramenskega sklepa so med seboj povezane veje aksilarne arterije: torakoakromialna arterija s sprednjo in zadnjo arterijo, ki obdajajo nadlahtnico in tvorijo intrasistemsko anastomozo. V arterijskem krogu lopatice je zaprta dorzalna lopatična veja prečne arterije vratu iz subklavialne, supraskapularne in površinske cervikalne veje ščitnično-cervikalnega trupa iz subklavialne arterije - s končnimi vejami subskapularne arterije iz aksilarnega. V prvih dveh medrebrnih prostorih se veje kostocervikalnega trupa stikajo z vejami aksilarne arterije: zgornjo torakalno in torakoakromialno. Krog s svojo napravo potrjuje pravilo kolateralnega krvnega obtoka – kjer je veliko mišic, je veliko žil in povezav med njimi.

Brahialna arterija (a. brachialis), ki jo spremljata dve globoki veni in sosednji mediani živec, se nahajata v medialnem bicepitalnem žlebu in tvorita nevrovaskularni snop rame. V njem mediani živec prečka žile v srednji tretjini rame. Medialno od snopa so ulnarni živec, kožni živci rame in podlakti. V kubitalni fosi se brahialna arterija v projekciji vratu radiusa razdeli na ulnarno in radialno arterijo. V svojem toku oddaja majhne mišične in kožne veje na rami. Večje veje so kolateralne ulnarne arterije – zgornja in spodnja.

Največja veja je globoka brahialna arterija (a. profunda brachii), ki odhaja v zgornji tretjini rame in skupaj z radialnim živcem zavzema brahio-mišični kanal, v katerem so na ravni srednje tretjine ob humerusu (možnost poškodbe v primeru zlomov). Globoka arterija je lahko odsotna v 30 % ali izvira iz aksilarne arterije (50 %). Globoka arterija oskrbuje humerus, deltoid, triceps, ramenska mišica; oddaja stranske veje: srednje in radialne.

Vse kolateralne veje sodelujejo pri tvorbi arterijske mreže komolčnega sklepa. Srednja kolateralna arterija poteka skozi triceps in se združi s ponavljajočo se medkostno arterijo. Kolateralne radialne anastomoze s ponavljajočim se radialnim, zgornje in spodnje kolateralne ulnarne anastomoze s ponavljajočim se ulnarjem: spredaj in zadaj.