Vilka fysiska övningar är förbjudna med vapnet. Yoga och gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)

För personer som lider av gastroesofageal reflux eller, vetenskapligt, gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), kräver träning ett speciellt tillvägagångssätt. För vissa kan måttlig träning lindra symtom på GERD, vilket ger stora fördelar för kroppen på alla sätt. En studie från 2004 rapporterade att personer som regelbundet utförde motion, upplevde betydligt färre symtom på GERD jämfört med de som inte tränade. För att inte tala om, regelbunden träning är det bästa sättet att bibehålla en hälsosam vikt, vilket också kan hjälpa till att lindra GERD-symtom. Överviktökar sannolikheten för GERD-symtom. Överviktiga människor(de med ett kroppsmassaindex över 30) lider av reflux eller esofaguserosion 2,5 gånger oftare än personer med normalt BMI(från 18.5 till 24.9). De är också tre gånger mer benägna att utveckla matstrupscancer än normalviktiga.

Träning förbättrar din kropps hälsa på många sätt och kan till och med minska sannolikheten för GERD-symtom. Men för vissa människor, särskilt de med intensiv fysisk aktivitet, kan träning göra GERD-symptomen värre. Nej, det betyder inte att för att behandla GERD måste du ta av dig dina sneakers och ta på dig tofflor. Fördelarna med träning överväger vida riskerna och obehaget med sura uppstötningar. Det finns ingen anledning att ge upp dina träningspass, försök bara följa några enkla rekommendationer som hjälper dig att få GERD under kontroll.

Matsmältningen tar tid. Vikten av en full mage är i sig ett allvarligt test för esofagusfinktern. Om vi lägger till detta de chocker som uppstår när sporta, då får du problem. Se till att det går minst två timmar mellan måltider och träning (mer tid kan krävas för en specifik person och typ av mat).
Ta med dig en flaska dricksvatten. Vatten kan avsevärt öka dina energinivåer genom att förhindra uttorkning och hjälpa till med matsmältningen.
"Vänta lite nu." Övningar med hög nivå Effektövningar som jogging och intensiv aerobics skakar våldsamt maginnehållet, vilket kan förvärra refluxsymtom och obehag. Därför är det bättre att göra något mer "jämnt" - cykling och rullskridskor, styrkeövningaräntligen, yoga eller bara promenader. Vissa upplever att de förvärras när de ligger ner. I det här fallet bör övningar i denna position undvikas - bänkpress, pilates, några yogaställningar och simning.
Till läkaren. Om alla ovanstående rekommendationer inte hjälper dig, kontakta din läkare. Kanske behöver du genomgå en behandling?

Symtom på GERD som halsbränna och bröstsmärtor går ofta inte att skilja från liknande tecken på allvarlig hjärtsjukdom eftersom samma nerver är inblandade. Läkare uppmanar oss att inte ignorera eventuella bröstsmärtor. Om du känner bröstsmärtor, oavsett om du tränar eller inte, var noga med att konsultera en läkare!

Kom ihåg att varje persons kropp är väldigt individuell - vad som är användbart för en kan orsaka problem för en annan. Om du lider av GERD, då måste du prova och missa för att hitta den sport som passar dig personligen.

— sjukdomen är inte enkel, så patienter måste vara uppmärksamma på uppkomsten av symtom på denna sjukdom och se till att genomgå undersökning av en specialist.

Endast komplex terapi kommer att hjälpa till att bli av med refluxesofagit, så det kommer att vara användbart för varje person som lider av denna sjukdom att veta hur denna sjukdom ska behandlas korrekt med hjälp av en kompetent läkare.

Så låt oss börja.

Är det möjligt att bota refluxesofagit för alltid? Det är möjligt om du kontaktar en kompetent läkare och får modern behandling.

Läkare identifierar flera effektiva och effektiva behandlingsregimer för refluxesofagit. Alla av dem väljs strikt individuellt för varje patient efter att ha mottagit undersökningsresultaten.

Enstaka läkemedelsbehandling. Detta tar inte hänsyn till graden av mjukvävnadsskada, såväl som komplikationer. Detta är den minst effektiva behandlingsregimen för patienter och kan orsaka försämring av hälsan.
Förstärkningsterapi. Läkare ordinerar olika mediciner, olika i graden av aggressivitet. Patienter måste strikt följa en diet och ta antacida mediciner.
Tar starka protonpumpblockerare. När symtomen börjar försvinna, ordineras patienterna prokinetik. Denna behandlingsregim är lämplig för patienter med diagnosen svår refluxesofagit.

Refluxesofagit: behandlingsregim

Den klassiska behandlingsregimen för sjukdomen är uppdelad i 4 stadier:

Första gradens refluxesofagit. Patienter måste ta antacida och prokinetik under lång tid ().
2: a graden av inflammatorisk process. Patienter måste följa rätt näring och ta blockerare. De senare hjälper till att normalisera surhetsnivåerna.
3:e graden av svår inflammatorisk process. Patienter ordineras användning av receptorblockerare, inhibitorer och prokinetik.
Den sista graden av refluxesofagit åtföljs av uttalade kliniska manifestationer. Behandling med mediciner kommer inte att ge ett positivt resultat, så patienter genomgår operation i kombination med en underhållsbehandling.

Hur botar man refluxesofagit för alltid? Behandlingstiden beror på graden av skada mag-tarmkanalen. Det inledande skedet av refluxesofagit kan botas med rätt och balanserad näring. Behandlingsförloppet beräknas individuellt för varje patient.

Hur man behandlar refluxesofagit

Om processen med matsmältning störs, orsakar innehållet i magen, när det lämnas i den under lång tid, en inflammatorisk process och irritation av väggarna.

Patienterna känner tyngd i tarmarna, en känsla av mättnad i magen, illamående och bitterhet i munnen. Efter att ha ätit blir smärtan svår och blir akut.

Det finns flera effektiva metoder för att behandla refluxesofagit, som endast ordineras av den behandlande läkaren efter diagnos och undersökning av patientens medicinska historia.

Notera! Vitaminer för refluxesofagit ordineras inte alltid: behovet av detta bestäms av läkaren när han väljer terapi, när han bestämmer vad han ska ta för refluxesofagit.

Drogbehandling

Hur blir man av med refluxesofagit? Beroende på sjukdomens form ordinerar läkare patienter att ta protonpumpshämmare eller H2-histaminreceptorhämmare. Den första gruppen av läkemedel hjälper till att normalisera funktionen hos körtlarna i magen och slemhinnan i matsmältningssystemet. Dessa mediciner ordineras till patienter för ytterligare skydd av väggarna i matstrupen, tolvfingertarmen och magen.

Med korrekt användning av blockerare börjar skadade områden i slemhinnan att återhämta sig snabbare. Läkemedel tas under lång tid, och om patienten diagnostiseras med en allvarlig form av refluxesofagit, ordineras de en dubbel dos för inledande skede behandling.

De mest effektiva medicinerna inkluderar:

Funktioner av antacida

Dessa ämnen hjälper till att snabbt och effektivt hantera symtomen på halsbränna. Efter att ha använt antacida börjar deras huvudkomponenter verka på kroppen efter 15 minuter. Huvudmålet med denna terapi är att minska mängden saltsyra, som orsakar sveda och smärta i bröstet.

De mest effektiva läkemedlen är:

Rennie;
Maalox;
Gastal;
fosfalugel;
och andra.

Alginater

Gavisconär ett effektivt och säkert alginat av en ny generation. Efter att ha tagit detta botemedel neutraliseras saltsyra, ett ytterligare lager bildas för att skydda magen och funktionen av mag-tarmkanalen normaliseras.

Prokinetik

Prokinetikens huvuduppgift är att förbättra den motoriska funktionen i magen, musklerna och de övre delarna av tunntarmen. Läkare rekommenderar sina patienter att använda Metoklopramid Och Domeridon. Dessa mediciner kommer att minska varaktigheten av kontakten av matstrupen med saltsyra.

Fysioterapeutiska procedurer

Amplipulsterapi har använts under lång tid för att behandla refluxesofagit.

Förfarandet utförs i ett fysioterapirum och syftar till att lindra smärta, eliminera inflammationshärdar, förbättra magmotiliteten och blodcirkulationen.

Om patienten har svår akut smärta, utförs elektrofores med ganglionblockerande medel. Mikrovågsbehandling är indicerat för patienter som tillsammans med refluxesofagit har diagnostiserats med patologiska störningar i lever, mag- och duodenalsår.

Också till de flesta effektiva metoder fysioterapeutisk behandling omfattar applikationer med sulfidslam och elektrosömn.

Medicinsk näring och kost

Det är viktigt för patienter att ompröva sin kost och kost. Mat bör kokas, ångas eller stuvas med en minimal mängd olja. En viktig förutsättning är delade måltider i små portioner. Patienter är förbjudna att lägga sig ner direkt efter att ha ätit. Att följa denna regel hjälper till att minska intensiteten och antalet attacker på natten.

Viktig! Det är oacceptabelt att äta rökt, stekt och saltad mat. Alkoholhaltiga drycker, kolsyrat vatten, choklad, citrusfrukter, te, kaffe, vitlök, tomater och lök är förbjudna.

Patienter bör inte äta för mycket, för när magen är full ökar återflödet av innehåll i matstrupen.

Ta reda på mer om vad det ska vara terapeutisk näring med denna sjukdom kan du.

Kirurgi för refluxesofagit

Kirurgisk behandling av refluxesofagit utförs i fallet när läkemedelsbehandling inte har gett ett positivt resultat. Huvudmålet med kirurgiskt ingrepp är att helt stoppa återflödet av maginnehåll i matstrupen. Före operationen genomgår patienterna en fullständig omfattande undersökning, och först efter det utförs en fundoplikation.

Tillgång till magen kan vara öppen eller laparoskopisk. Under operationen lindas botten av magsäcken runt matstrupen för att skapa en manschett. Den minst traumatiska metoden för att utföra operationen är laparoskopisk, som har ett minsta antal komplikationer.

Behandling med folkmedicin

Kanske endast efter samråd med din läkare. Samlingar av växtbaserade komponenter kan endast användas i det inledande skedet av sjukdomsutveckling.

Aloe juice är effektiva medel, som omsluter matstrupsslemhinnan, minskar den inflammatoriska processen och kontakten med mat.

Ett avkok av linfrön verkar på kroppen på samma sätt som antacida. Efter att ha tagit detta läkemedel minskar surhetsgraden i magsäcken, matstrupen är belagd och skyddad.

Andningsövningar för refluxesofagit

Huvuddraget i denna behandling är andas korrekt. Denna teknik kan användas självständigt eller användas i kombination med fysisk träning.

Andningsövningar för refluxesofagit utförs enligt följande schema:

Patienterna tar en bekväm position - sittande eller stående. Ta ett djupt andetag och andas ut långsamt. En person behöver använda magmusklerna. Det optimala antalet sådana tillvägagångssätt är 4 gånger.
Ett lugnt andetag tas och en snabb utandning görs med hjälp av magmusklerna (upp till 10 tillvägagångssätt).
Patienterna tar ett djupt andetag, håller andan och pressar sina magmuskler hårt. Du måste göra allt och pausa i upp till fem sekunder. Efter detta görs en lugn utandning.

Under andningsövningar det är nödvändigt att ta pauser eftersom vissa patienter börjar känna sig yr. Det är viktigt att ta sig tid och göra övningarna konsekvent. Så länge refluxesofagit behandlas rekommenderas att dessa övningar utförs så länge som möjligt, och i de flesta fall ännu längre för att säkerställa resultatens hållbarhet.

Gymnastik

Följande egenskaper hos gymnastiska övningar för refluxesofagit kan särskiljas:

Gymnastik hjälper inte patienter att bli av med smärtsam halsbränna. Under träning påskyndas läkningsprocessen, perioder av exacerbation och antalet spasmer minskar.
Varje patient kommer att kunna välja den optimala uppsättningen gymnastiska övningar som ger verklig hjälp.
Klasser hör inte till den huvudsakliga behandlingsmetoden, så de måste kombineras med läkemedelsbehandling.

Yoga för refluxesofagit

Patienter som har fått diagnosen refluxesofagit kan utöva yoga. Sådana övningar ger stora fördelar för kroppen och inre organ. Statiska poser eller asanas gör att du fullt ut kan aktivera cirkulationssystemets funktion, samt stärka muskelmassa kroppar.

Du kan kombinera statiska poser med långsamma rörelser av armar och ben, vilket hjälper till att förbättra blodcirkulationen i muskler och inre organ. Denna unika teknik ger patienter den mest effektiva terapeutiska effekten.

Under yogaklasser aktiveras alla andningscentra, kroppens mättnad med användbart syre ökar, ämnesomsättningen accelererar, inre organs funktion förbättras och absolut alla muskelgrupper tränas.

Ska man sova på vänster sida med GERD eller inte?

Forskare som studerade fysiologiska egenskaper Kroppen hävdar att med refluxesofagit är det bäst att sova på höger sida.

Detta kommer att minimera trycket på mage, tarmar och lever.

För att förhindra återflöde av mat från magen till matstrupen på natten hos patienter Det rekommenderas att sova på en hög kudde.

Behandlingsregim för olika typer av refluxesofagit

Det finns flera viktiga regler behandling av olika former av sjukdomen, som kan skilja sig från varandra. Hur lång tid tar det att behandla refluxesofagit beroende på detta?

Behandling av refluxesofagit med låg surhet

Som primär behandling ordineras patienter magsyratabletter i samband med måltid. Denna läkemedelsbehandling hjälper mat att flytta snabbare in i tarmarna.

Det är viktigt att komma ihåg att du inte bör överdriva det med att ta piller och ta dem utan läkares recept, eftersom en sådan inställning till din egen hälsa kan leda till en försämring av ditt allmänna välbefinnande. Detta beror på att det sura innehållet i magen inte kommer att neutraliseras av det tillgängliga bikarbonatet.

Med denna form av sjukdomen är det viktigt för patienter att hålla sig till en strikt diet för att förhindra fortsatt utveckling av sjukdomen och allvarliga komplikationer.

Behandling av refluxesofagit under graviditet

Gravida tjejer måste vara försiktiga för att förhindra förstoppning, följa en strikt diet, äta små portioner och inte äta för mycket. Stekt mat, choklad, röd paprika och kryddig mat är uteslutna från kosten. Som läkemedelsbehandling ordineras antacida, som inte absorberas i blodet och omsluter magen. Kirurgisk behandling utförs inte under graviditeten.

Distal refluxesofagit: behandling

Uppstår som ett resultat av inflammation i matstrupen efter penetration av virus- och bakterieinfektioner. För bakteriell patologi ordineras patienter antibakteriella läkemedel.

Endast en läkare kan välja behandling efter att ha diagnostiserat patienter, som tar hänsyn till kroppens känslighet för antibiotika. I kombination ordineras patienter immunstimulerande substanser och antivirala läkemedel.

Refluxesofagit är en allvarlig sjukdom som kräver akut behandling och terapi. Patienter är förbjudna att självmedicinera och köpa mediciner utan läkarrecept.

Men de kan mycket väl påskynda återhämtningstiden. Men gymnastiska övningar kommer inte att ge någon effekt om du inte följer en diet och tar mediciner.

Fysisk träning kan stärka tillståndet i hela matsmältningssystemet.

Var försiktig med träning för GERD

Fysisk aktivitet med funktionella avvikelser i matsmältningsorganen är ofta förbjuden. Det finns inga strikta restriktioner för reflux, men du måste komma ihåg de grundläggande reglerna som hjälper till att göra sporten helt säker för din hälsa och ge maximala fördelar.

Det är förbjudet att träna direkt efter att ha ätit. Detta beror på att den nedre esofagusfinktern är svag, vilket innebär att aktivitet efter att ha ätit kommer att få maginnehållet att blåsa upp i matstrupen. Detta kommer att leda till svår halsbränna. Med tanke på dessa omständigheter måste du vänta minst en timme efter att ha ätit och börja sportaktiviteter. Du bör inte äta på en timme efter aktivitet. Det finns ingen anledning att prata om att förbjuda mellanmål under träning.

När du äter mat ska du inte böja eller vrida dig framåt, och du ska inte lyfta tunga föremål. Detta kommer att orsaka samma reaktion som att träna efter att ha ätit. Dessutom komprimerar magen att böja sig över, vilket ökar belastningen på mag-tarmkanalen.

Du måste noggrant övervaka pauserna mellan mat och träning, och då kommer det inte att orsaka skada. Dessutom måste du följa hälsosam bild liv.

Vilka belastningar är kontraindicerade?

Det finns vissa förbud mot att idrotta med refluxesofagit. Vissa läkare rekommenderar att man endast undviker magövningar, eftersom de ökar trycket inuti bukhålan, vilket kan förvärra sjukdomen.

Det rekommenderas att begränsa vikten du använder under träningen. Denna regel är lämplig för dig som tidigare har arbetat med tunga vikter. De patienter med GERD som inte har tränat med vikter bör inte göra det.

I allmänhet är ingen sport förbjuden. Du måste följa din läkares rekommendationer och inte belasta dig själv för mycket. Då blir det ingen skada på hälsan. Sport kommer att gå bara fördelaktigt, eftersom det låter dig frigöra negativ energi, vilket kommer att minska sannolikheten för återfall av refluxesofagit på grund av stress.

Yogaklasser: nytta eller skada?

Yoga, som vilken sport som helst, kan ge både fördelar och skada. Läkare rekommenderar inte asanas som utsätter tryck eller belastning på magmuskler, eftersom detta kommer att orsaka en ökning av det inre trycket. Därför är yogaasanas som bhujansana, salabhasana och andra förbjudna. Yogaövningar som inte belastar magen (till exempel nauli, udiyana), tvärtom, är indicerade för patienter med GERD.

Yoga är rik på andningsasanas, som är användbara för patienter.

Är det möjligt att bota träningsterapisjukdom?

Det är omöjligt att bota refluxesofagit med enbart träning, eftersom ingen sport kommer att påverka roten till problemet. För att lindra symtom och bli av med orsaker är behandling med farmaceutiska läkemedel nödvändig. Ibland kan terapi för reflux inte göras utan operation.

Fysioterapi kommer att gynna patienten, eftersom det hjälper till att stärka diafragman. Tack vare detta behåller esofagussfinktern bättre innehållet i magen i den utan att passera uppåt.

Gymnastik och träningsterapi

Fördelar med sjukgymnastik

Träningsterapi bör ordineras av en läkare, eftersom sådan aktivitet är differentierad beroende på graden av sjukdomen och den fysiska förmågan hos varje enskild patient. Om patienten har komplicerad eller avancerad refluxesofagit, motion det är helt kontraindicerat. Fördelarna med sjukgymnastik är följande faktorer:

sådana övningar förbättrar muskeltonen, vilket förbättrar metaboliska processer och främjar vävnadsregenerering;
Träningsterapi förbättrar det mänskliga immunsystemets funktion;
korrekt aktivitet hjälper till att stärka diafragman, vilket förbättrar funktionen hos esofagussfinktern;
Träningsterapi används som en förebyggande åtgärd mot GERD;
Rätt övningar kan hjälpa till att bli av med nattvärk och sveda.

Träningsterapi avser fysioterapeutisk behandling, så komplexet är olika för varje patient. Det syftar till att uppnå specifika mål:

stärka immunförsvaret;
utveckla muskellagret, vilket kommer att förbättra metaboliska processer;
förebyggande av halsbränna;
förbättrad absorption av mediciner.

Andningsövningar

För att sjukgymnastik för refluxesofagit ska ge maximal nytta måste du lära dig hur du andas korrekt. För att göra detta måste du göra andningsövningar. Innan lektionen måste du hitta den mest bekväma kroppsställningen, det är bäst att stå eller sitta. Du måste andas in djupt och andas ut långsamt. Upprepa 4 gånger. Du måste träna på fastande mage. Om patienten har en allvarlig grad av sjukdom bör han vägra ingreppen.

Sådan träning bör göras med raster för vila, eftersom fysisk träning kan orsaka svimning eller svaghet. Du behöver träna i förebyggande syfte tre gånger i veckan. Dessutom behöver du ägna dig åt andra aktiviteter. Simning och konditionsträning är användbara för refluxesofagit.

Andningsövningar

I början av kursen ska allt göras liggandes på rygg eller på höger sida på ett plan lätt upphöjt till huvudet. Först måste du andas in, sticka magen framåt och hålla den i några sekunder. När du andas ut slappnar bukväggen av, det finns ingen anledning att dra in magen. Träningspassets längd är 10 minuter med pauser på 20 sekunder varje minut.

Sedan, efter ett par träningspass, kan du börja dra in magen när du andas ut. Efter ytterligare några pass läggs benrörelse till andningen. Därefter kan du gå vidare till övningar i sittande eller stående läge. En kurs av sjukgymnastik, som används för att behandla GERD, tar cirka 3 månader.

Förbud och varningar

Varje sport har vissa varningar, speciellt om personen som spelar den är sjuk. Träningsterapi och andningsövningar är inget undantag. Med esofagit måste du komma ihåg följande krav:

Du kan inte träna efter att ha ätit, även om det är ett mellanmål (du kan inte träna efter att ha tagit en klunk vatten);
Det är bättre att inte göra gymnastik under exacerbation av GERD;
allt måste göras lugnt, in måttlig takt utan att belasta kroppen för mycket.

Esofagit återkommer vanligtvis 2 gånger var 12:e månad, så kurser av fysioterapi och gymnastik syftar till att förebygga. Minsta antal träningspass per vecka är 2 gånger. Övningar bör väljas av den behandlande läkaren som är kompetent i sådana frågor.

Gymnastik är inte den enda behandlingen. Patienten behöver en kurs av läkemedelsbehandling. Dessutom behöver patienten engagera sig i andra sporter och leda en hälsosam livsstil.

Det är viktigt att inte bara träna, utan att ändra din livsstil till en som kommer att ha en gynnsam effekt på kroppen. Detta kommer att hjälpa till att förhindra återfall av sjukdomen och förbättra välbefinnandet, eftersom sport, rätt kost och frånvaron av destruktiva vanor är grunden för hälsa.

Kopiering av webbplatsmaterial är möjligt utan föregående godkännande om du installerar en aktiv indexerad länk till vår webbplats.

Träning med gastroesofageal reflux.

Finns det ett fel eller stavfel i artikeln? Skriv gärna till oss om detta.

Att publicera artiklar på andra resurser är endast möjligt om du tillhandahåller en aktiv länk

Jag har haft halsbränna och reflux sedan barndomen, och jag kan inte ens borsta tänderna lugnt (på grund av "anropssignalerna"). Jag hade fruktansvärd gastrit vid 9 års ålder, jag var rädd för ett sår, jag behandlades av gastroenterologer, MEN samtidigt var jag seriöst involverad i dans (hip-hop, aerobics) träning var 6 timmar 3 gånger i veckan. dansat i 12 år, blev bronsmedaljör Ukraina. Nu är jag "pensionär")))) mina magproblem har börjat komma tillbaka, men tack vare DiOn har jag inte haft halsbränna på en månad nu.

halsbränna är ganska sekundärt och obehagligt - du kan bara dumt svälja 2 gånger)) för att inte skrämma folk under träning och hoppa över eller ersätta lutningsövningar.

I allmänhet är det svårt att föreställa sig hur man kan träna med detta, men på något sätt lever och tränar folk.

eller sent på kvällen precis innan sänggåendet?

Jag har en frisk mag-tarmkanal, men här är den.

Stad: Sinegorye by

Stad: Moscow Golden Kupol

men jag behöver äta innan träning så att pausen inte blir mer än 1,5 timme - annars hinner jag bli hungrig (((

Stad: Vid Vita havet

Att gå och gå ner i vikt är trevligt och enkelt. (artikel)
Fitness mästarklass: vi kommer att göra midjan. (artikel)
Från vinter till... vinter. Norge. (artikel)

Fitness mästarklass: formel för bröstelasticitet. (nästa artikel)
Fitness mästarklass: bildar en midja eller 90. (föregående artikel)

30 g okrossad havregryn, 200 g vatten, 130 g mjölk, salt

Regler för att spela sport med refluxesofagit

I processen att behandla många sjukdomar i mag-tarmkanalen är patienter ofta intresserade av om träning är indicerat för dem, och i så fall vilken typ av sport och med vilken intensitet. Fysisk träning är en viktig del av behandlingen för refluxesofagit.

Naturligtvis kommer de inte att bota ett sjukt organ på egen hand, men tillsammans med en terapeutisk diet och medicinstöd kan de avsevärt påskynda återhämtningen och bidra till den övergripande förstärkningen av kroppen.

Nyanser av träning för GERD

Gastroesofageal refluxsjukdom tvingar dig att utarbeta en speciell träningsplan, med hänsyn till sjukdomens svårighetsgrad och allmänna fysisk träning patient.

Det är ett vetenskapligt bevisat faktum att personer som regelbundet tränade led mycket mindre av de specifika symptomen på refluxsjukdom än fysiskt inaktiva personer med en stillasittande livsstil, och särskilt de som var överviktiga.

Övervikt ökar avsevärt dina chanser att utveckla GERD. Personer med ett kroppsmassaindex över 30 löper mer än två gånger större risk att bli patienter hos en gastroenterolog än personer med ett normalt BMI i intervallet 18,5–25.

Patienten bör dock inte glömma det överdriven belastning det är kontraindicerat. Dessutom, för att inte förvärra ditt tillstånd, måste du följa rekommendationerna från din läkare och tränare, och glöm inte heller följande regler:

Matsmältningen tar lite tid. I sig är en mage fylld med mat en belastning på esofagusfinktern, och när skakningar och fysisk stress läggs till detta är försämring oundviklig. För att förhindra detta behöver du bara träna på fastande mage.
När du planerar din kost måste du fokusera på ditt träningsschema. Vissa livsmedel, särskilt fet mat och baljväxter (förresten, kosten för refluxesofagit förbjuder sådana livsmedel) tar extremt lång tid att smälta. Om träningen ska ske 2-3 timmar efter att ha ätit, bör man föredra lättsmält kolhydratmat, med ett minimum av fett och protein. Innan träning måste du undvika att konsumera mat som orsakar halsbränna och rapningar.
Undvik alltför intensiv träning som t.ex snabb löpning, crossfit, aerobics. Med en sådan belastning skakar innehållet i magen, vilket resulterar i obehag. Det är värt att föredra övningar som håller kroppen i en "jämn" position: yoga, måttlig jogging, skridskoåkning, cykling (du kan använda en motionscykel eller en stepper).
Det finns ingen anledning att ryckas med med övningar i liggande ställning (bänkpress, pilates), vilket provocerar tillbaka maginnehållet i matstrupen.
Under hela träningspasset är det värt att övervaka vätskebalansen i kroppen. Förutom att släcka törst stimulerar vatten matsmältningen och stabiliserar funktionstillståndet för alla organ.

Fördelar med träning för GERD

Fördelarna med träningsterapi för refluxesofagit inkluderar:

stärka den nedre esofagussfinktern;
minska intensiteten av reflux av maginnehåll i matstrupen och mildra förekomsten av nattreflux;
öka kroppens immunförsvar;
stimulering av metaboliska processer.

Andningsövningar för GERD

Nyckeln till effektiv träning för refluxesofagit är korrekt, jämn andning. Innan du ger dig själv en aktiv belastning måste du ta en bekväm position (viktigast av allt, utan att ligga ner). Efter detta måste patienten utföra följande uppgifter en efter en:

Ta ett djupt andetag och släpp långsamt luften. Upprepa övningen minst 5 gånger. När du andas ut måste du involvera bukorganen så mycket som möjligt, kraftigt anstränga och "blåsa ut" magen.
Andas långsamt in luft och släpp ut den i flera korta utandningar.
Nästa uppgift: ta ett långsamt, djupt andetag och en skarp, snabb utandning, aktivt engagera bukhinnan. Upprepa övningen 8–12 gånger.
Ta ett djupt andetag och håll andan i 5–7 sekunder. Släpp långsamt luften och spänn magmusklerna så mycket som möjligt. Gör flera tillvägagångssätt, öka gradvis tiden för att hålla andan till 17 sekunder.
Vi får inte glömma ordentlig vila mellan inflygningarna. Sådan andningsövningar kan orsaka yrsel, och en oförberedd, fysiskt svag person kan till och med svimma.

Andningsövningar för refluxesofagit minskar smärtan av symtom, minskar det intraabdominala trycket och stimulerar magens funktion. All övning bör göras genom att spänna magmusklerna så mycket som möjligt och som om du andas ut genom magen.

Övningar förbjudna för GERD:

eventuella magövningar, särskilt de som är relaterade till att höja benen när du ligger ner;
böja bålen framåt och alla liknande övningar;
lyft sportutrustning som väger över 10–12 kilo.

Den terapeutiska träningsplanen för GERD utesluter övningar i horisontell position, eftersom de intensifierar återflödet av maginnehåll i matstrupen och ökar obehag: halsbränna, sveda, smärta.

Det är bättre att utföra någon övning i sittande eller stående läge. Träning med måttlig intensitet är bra för att stimulera matsmältningsfunktionen, och att dricka tillräckligt med vatten kommer att underlätta detta ytterligare.

Förutom aerobics med måttlig intensitet, om du har refluxesofagit, kan du göra övningar för att stärka dina ben, armar och kärnmuskler:

svinga dina ben och armar;
alla träningskombinationer i knä-armbågsposition;
olika lyft av hantlar (totalvikten bör inte överstiga 15 kilo) och bodybar i sittande och stående läge.

Genom att följa alla ovanstående rekommendationer, få uthållighet och tålamod, och även ta hjälp av en tränare som är specialiserad på träningsterapi, kan du inte bara minska de obehagliga symtomen på GERD, utan också stärka och förbättra kroppens hälsa. Tillsammans med rätt näring och medicineringsstöd (endast på rekommendation av den behandlande läkaren), fortskrider återhämtningen med stormsteg.

behandlande läkaren. Kopiering av material är endast tillåten med en aktiv länk till källan.

GERD OCH SPORT

City Clinical Hospital nr 68; Moskva, Shkuleva st., 4

Avdelningen för akut kirurgisk gastroenterologi
Institutionen för akuta kirurgiska sjukdomar i lever och bukspottkörtel
Avdelningen för ultraljudsdiagnostik

Ämnen för konsultationer:

ultraljudsdiagnostik;
alla typer av minimalt invasiva kirurgiska ingrepp under ultraljudskontroll;
kirurgisk gastroenterologi;
organisering av behandling i Moskva och utomlands på alla områden;

Skriv ner klagomålen, sjukdomens varaktighet, tidigare använd behandling och dess effektivitet, resultat av FGDS och röntgen av matstrupen.

När du har fått ditt svar, glöm inte att betygsätta det ("betygsätt svaret"). Jag är tacksam för alla som ansåg det möjligt och nödvändigt att utvärdera svaret!

De skrev ut pariet en gång om dagen.

Bland symtomen är magen full, det finns ingen halsbränna och det är svårt att andas (ibland) som om det inte finns tillräckligt med luft.

Träning för gastrointestinal reflux

Människor som lider av gastro-food reflux vägrar inte heller att träna. Men med en sådan sjukdom måste all träning ha ett speciellt tillvägagångssätt. Gastroesofageal refluxsjukdom, som det kallas "vetenskapligt", ger en person mycket problem, och sport i det här fallet kan bli en källa till lättnad och ge många fördelar för kroppen. Detta bevisas också av studier som genomfördes redan 2004. Sedan noterades att alla människor som idrottade upplevde mycket mindre symtom på GERD än alla de patienter som aldrig blev vänner med sport. Lindrar symtomen på GERD och förmågan att hålla en hälsosam vikt, vilket också är möjligt med träning. Med viktökning ökar och förvärras symtomen på sjukdomen märkbart.

Det har till och med noterats att alla överviktiga lider av symtomen på denna sjukdom 2,5 gånger mer än personer med normalvikt. Det fanns en större sannolikhet att utveckla mag-tarmkanalen cancer i tjocka människorän hos personer som inte är överviktiga.

Fysisk träning har i alla fall en gynnsam effekt på kroppen. De hjälper till att förbättra dess hälsa i många aspekter och minskar symtomen på GERD. Men det finns fortfarande en risk för att sådana symtom förvärras, så du bör vara försiktig med sport. Detta betyder dock inte alls att du ska lägga undan dina sneakers och genast ta på dig tofflor för att sitta i soffan i inaktivitet. Det finns fler fördelar med sport än av inaktivitet. I detta avseende finns det ingen anledning att ge upp träningen alls. Det är bara viktigt att studera några rekommendationer och sedan följa dem noggrant för att hålla sjukdomen under kontroll, förbättra ditt välbefinnande och njuta av resultaten av sportträning.

Uppföranderegler för reflux

1. För att matsmältningsprocessen ska fortskrida ordentligt tar det lite tid. Vikten av en fylld mage i sig är ett ganska allvarligt test för sfinktern. Lägger man till allt detta de hjärnskakningar som uppstår under idrotten är det klart att symtomen snabbt kan förvärras. Därför är det mycket viktigt att kontrollera ditt matintag och träning. Det är lämpligt att det går minst två timmar mellan dem. Även om allt beror också på personen, såväl som på typen av mat. Om du åt något väldigt lätt till lunch kan det ta lite kortare tid att smälta. Om kosten var tyngre, kommer det att krävas mer tid innan träning.

2. Var väldigt försiktig med vad du äter. Mat bör smältas snabbt och snabbt absorberas. Fet mat kommer att ta lång tid att smälta, precis som proteinmat. Innan träning är det bättre att föredra en kost rik på kolhydrater. Det är också tillrådligt att undvika mat som kan orsaka halsbränna. Men i alla fall, oavsett vilken mat du väljer, kom ihåg att det kommer att ta tid att smälta dem.

3. Bär en flaska vatten med dig, eftersom det tenderar att höja din energinivå. Det är trots allt vatten som hjälper till att förhindra uttorkning, som ofta blir en följd av för intensiv träning. Dessutom är vatten ett utmärkt hjälpmedel för att smälta mat.

4. Det finns ingen anledning att ägna för mycket uppmärksamhet åt intensiv träning, som inkluderar jogging eller t.ex. intensiva klasser aerobics. Dessa rörelser kan bara förvärra tillståndet, för under sådan träning skakas innehållet i magen aktivt. Det är bäst att välja mer "jämna" sporter som inte kommer att bidra till försämring. Övningar som yoga, promenader, cykling eller rullskridskor är lämpliga. Det finns människor för vilka exacerbationer börjar när de intar en "liggande" position. I det här fallet är det viktigt att försöka undvika sådana övningar.

Var beredd att konsultera en läkare

Om ingen av rekommendationerna hjälper, måste du konsultera en läkare. Efter lite forskning kommer din läkare att berätta för dig vad du absolut behöver göra för att lindra obehag från fysisk aktivitet. Du kan behöva genomgå en ytterligare behandlingskur.

GEBE har symtom som bröstsmärtor och halsbränna. Men de kan uppstå inte bara med BBB, utan också bli en följd av andra sjukdomar. Detta gäller särskilt bröstsmärtor, eftersom detta symptom kan tyda på någon form av hjärtsjukdom. Därför, om bröstsmärta intensifieras, rekommenderar läkare att inte ignorera det, utan att omedelbart söka råd från en klinik.

Varje person har sina egna egenskaper. Och var och en av oss är individuell. Vi upplever sjukdomar olika, känner symtom och alla har sin egen nivå av förnimmelser. Därför kan det som är användbart för en person bli ett stort och allvarligt problem för en annan. Och alla söker sin egen väg inom idrotten på egen hand. Det gäller även personer som lider av gastrointestinala uppstötningar. Var och en av dem måste hitta sina egna preferenser inom sport. Men detta är inte lätt att göra, du måste ofta använda trial and error.

Livsstilsförändringar för GERD

Det är lite ovanligt att höra rekommendationer från läkare om behovet av att förändra något i ditt liv för att framgångsrikt kunna behandla gastroesofageal refluxsjukdom. Du kan fortfarande förlika dig med att du kommer att behöva ta mediciner under lång tid, men alla är inte redo att ändra sina vanor.

Det är tydligt att alla sjukdomar i matsmältningssystemet kräver en speciell diet. Men varför göra förändringar i livsstilen med GERD är svårt att förstå.

Livsstilsförändringar är en del av behandlingsplanen

Varför fokuserar läkare sin uppmärksamhet på vikten av denna punkt i behandlingen? Hur kan justera ditt arbetsschema eller att bära vissa kläder hjälpa till i kampen mot en obehaglig sjukdom?

Vid första anblicken ser sådana "möten" löjliga ut. Men i själva verket är detta det enda sättet att slutgiltigt eller permanent bli av med det brinnande irriterande problemet. Vad kommer att behöva ändras?

Du bör undvika att lyfta tunga föremål efter att ha ätit och minska fysisk aktivitet efter något, även lätt, mellanmål.
Hitta tid för en lugn och mätt måltid (byt kostkultur – du behöver äta minst fem gånger om dagen).
Du måste ta hand om dig själv ordentligt: sluta röka och gå ner i vikt!
Ner med åtsittande kläder som begränsar rörelsen – de förvärrar bara sjukdomsförloppet.
Var inte nervös. Om du är en mycket sårbar typ av person som alltid tar all negativitet till dig, anmäl dig till en kurs hos en psykolog.

Så kort sagt, du måste ändra något, mer detaljerat ser arbetet med dig själv ut så här.

Var försiktig med fysisk aktivitet

Att leva bra med GERD är som att studera naturvetenskap. Om du organiserar allt från första början blir det mycket enklare och tydligare. För den som gillar att idrotta är det viktigt att planera det rätt. För vad? Denna sjukdom är förenlig med fysisk aktivitet, men under vissa omständigheter.

På grund av svagheten i den nedre esofagusfinktern (den runda muskeln som stänger matens returpassage från magsäcken till matstrupen), kommer all träning omedelbart efter att ha ätit leda till en brännande känsla på grund av återflöde av syra eller en bolus av mat in i de övre delarna av matsmältningssystemet. Därför är den första regeln att äta mat en timme eller en timme efter aktiv fysisk träning.
Den andra regeln är: du kan inte äta medan du sportar, av samma anledning.
Den tredje punkten gäller inte intensiv fysisk aktivitet, och beteende: lyft inte vikter eller böj dig inte medan du äter. Detta främjar bakåtrörelse av mat, vilket orsakar sveda och smärta. Dessutom, när man böjer sig, komprimeras magen, vilket skapar ytterligare stress på matsmältningsorganen.

Vid refluxsjukdom är det nödvändigt att tydligt skilja mellan perioder för näring och aktiv vila.

Näring för GERD

För att hjälpa din kropp att klara av sjukdomen är det viktigt att organisera näring för GERD. Vi pratar inte bara om frekventa måltider, det är nödvändigt att maten kommer in i kroppen i små portioner och är ordentligt tillagad. För vad? - allt är väldigt enkelt om du överväger funktionerna i sjukdomsförloppet.

Gastroesofagit är en inflammatorisk process i slemhinnan och matstrupen. Under perioden med exacerbation av sjukdomen är belastningen på dessa organ maximal och kroppen klarar inte alltid av sina funktioner. Om du äter mycket, konsumerar stora mängder fet, kryddig och stekt mat, kommer den inte att smältas helt, vilket en person känner i form av tyngd, halsbränna och buksmärtor.
Med fraktionerade måltider är mattillgången jämnt fördelad, på grund av den lilla volymen bearbetas den snabbare och bättre.
Kokt, stuvad och bakad mat innehåller inga irriterande och cancerframkallande ämnen (som bildas om maten steks), vilket är lättare för magen och inte ”skrapar” den inflammerade matstrupen.
Och sist, ät långsamt! Processen att bearbeta mat är också en belastning för kroppen; komplicera inte arbetet i mag-tarmkanalen.

Egenvård

En annan viktig anledning att gå ner i vikt är GERD. Du kommer att behöva ändra din livsstil, men detta kommer bara att vara till det goda. Allt övervikt- skadligt inte bara för hjärtat och lederna, utan också för matsmältningsorganen. Buken, förstorad i volym på grund av fettavlagringar, stöttar upp magen. Detta leder till frekvent återflöde av saltsyra i matstrupen och inflammation i dess nedre del. Gå ner i vikt gradvis och din kropp kommer att må mycket bättre.

Att röka och dricka kaffe på fastande mage är matstrupens och mag-tarmkanalens första fiender. Alla skadliga ämnen som finns i cigarettrök orsakar inflammation i slemhinnan i matsmältningsorganen och stör det lokala skyddet. För att återhämta sig är det bättre att ge upp dessa vanor.

Sinnesro

Stress på jobbet, problem i familjen - det är onödiga konstanta nervpåfrestningar. Det är viktigt att skydda din nervsystem. Dess överdrivna stimulans orsakar djupa skador på inre organ, inklusive matsmältningssystemet. Vid gastroesofageal sjukdom förvärrar nervsjukdomar processen. Vad ska man göra? Du måste agera:

under svåra känslomässiga perioder, drick te med örter som normaliserar nervsystemets funktion;
ta mediciner för att förbättra anpassningen till stress;
arbeta med specialister - ta autoträningskurser från en psykolog.

Små justeringar i livsstil och kost för GERD är inte en kränkning av ens frihet, utan en nödvändighet och viktiga punkter i behandlingen av sjukdomen. Behandla sådana recept med förståelse och tålamod, och tiden för att ta medicinerna kan förkortas.

Verkligen inte ett ord om alkohol? Incredible)) Glömde du bara att nämna eller är inte detta den främsta triggern?

Igor, kan du föreställa dig hur många som kommer att ta ditt råd och skada sig själva? Prova medicin.

Det är precis vad Omez gör fel, prova det (raderad).

Jag har lidit av halsbränna i 5 år nu, jag svalde ett paraply, läkaren sa att det var refluxesofagit. Jag tog Omez, men det sköljs bort.

Kopiering av material är tillåtet om en aktiv länk till vår webbplats är installerad.

All information på webbplatsen tillhandahålls i informationssyfte; i alla behandlingsfrågor krävs konsultation med en läkare.

Warshavskaya gymnastik för GERD: regler för utförande och kontraindikationer

Warszawa gymnastik för GERD ordineras ganska ofta. Terapeutisk träning påskyndar bara återhämtningen, håller tillståndet stabilt under lång tid och minskar mängden medicin som konsumeras. Det kommer dock inte att vara möjligt att bota gastroesofageal sjukdom med enbart gymnastik, även om tiden för återhämtning kommer närmare.

Fördelarna med fysisk träning och reglerna för att göra det

Träningsterapi för patologier som esofagit och hjärtinsufficiens utförs i enlighet med rekommendationer från specialister, för att inte orsaka ytterligare skada. Gymnastiska övningar kännetecknas av följande fördelar:

stimulera immunförsvaret;
utveckla musklerna i människokroppen, vilket bidrar till bra näring vävnader, snabb läkning av sår på slemhinnorna i mag-tarmkanalen;
andningsövningar, såväl som yoga, stärker sfinktern i den nedre matstrupen, vilket inte tillåter att innehållet i magen kastas tillbaka;

minskar refluxsjukdom (dess manifestationer) på natten;
varje övning hjälper också till att undvika utvecklingen av refluxesofagit, såväl som patologi som hjärtsvikt.

Warszawa gymnastik för GERD måste utföras i enlighet med vissa regler. En specialist bör välja komplexet baserat på graden av utveckling av patologin, allmäntillstånd patient. Träning måste kombineras med kost och andra behandlingsformer.

Funktioner av andningsövningar

Om en person har hjärtsvikt eller esofagussjukdom, finns det inget behov av intensiv fysisk träning. Korrekt andning behövs. Följande åtgärder kommer att vara användbara:

Gymnastik måste utföras i en bekväm position: sittande. När patienten har bestämt sig ska han långsamt ta ett djupt andetag och andas ut. I det andra steget är de inre organen i bukhålan involverade i processen. Övningen bör upprepas 4 gånger.
Nästa rörelse innebär att man andas in långsamt (djupt). Samtidigt måste du släppa ut luften snabbt. Detta görs genom bukhålan. Antal repetitioner - 10.
Ta ett djupt, långsamt andetag och håll luften inne i 5 sekunder. Samtidigt som man spänner magmusklerna görs en gradvis utandning. Luftretention kan ökas med tiden till 15 sekunder.
Den sista övningen är inte heller svår. Patienten behöver bara ta ett djupt andetag och sedan släppa ut luften, men i etapper. Du kan till och med titta på en video om exakt hur detta går till.

För mycket syre, som kommer från att träna gymnastik, orsakar yrsel och till och med svimning. Därför bör du vara försiktig.

Förutom andningsövningar kräver denna störning att du utför aeroba övningar: snabb promenad, jogging, cykling. Om en person spelar sport, måste han ta hänsyn till att manipulationer som kraftigt belastar magmusklerna är förbjudna.

Varningar och indikationer

För att ta reda på om det är möjligt att spela sport med GERD, är det bättre att kontakta en specialist som kommer att genomföra en undersökning och bestämma graden av utveckling av patologin. Det är också viktigt att veta om hjärtinsufficiens har diagnostiserats. Att ändra din livsstil för GERD kan hjälpa dig att återhämta dig.

Människor med denna sjukdom måste träna noggrant, som det finns vissa kontraindikationer:

Du kan inte träna fysiskt om inflammationen i samband med esofagit är allvarlig.
Gymnastik utförs på fastande mage, du bör inte ens dricka vatten.
Om det finns hjärtbrist, bör en person göra gymnastik i en position som gör att han kan slappna av och lugna sig helt.

Om hjärtsfinktern är för svag måste den förstärkas, eftersom den inte kommer att förhindra att maginnehållet släpps tillbaka till matstrupen. Träning bör utföras för att förhindra GERD. Samtidigt ökar svårighetsgraden gradvis. Men för intensiv träning är kontraindicerat.

TRÄNA

För personer som lider av gastroesofageal reflux eller, vetenskapligt, gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), kräver träning ett speciellt tillvägagångssätt. För vissa kan måttlig träning lindra symtom på GERD, vilket ger stora fördelar för kroppen på alla sätt. En studie från 2004 rapporterade att personer som tränade regelbundet upplevde betydligt mindre symtom på GERD jämfört med de som inte tränade. För att inte tala om, regelbunden träning är det bästa sättet att bibehålla en hälsosam vikt, vilket också kan hjälpa till att lindra GERD-symtom. Att vara överviktig ökar sannolikheten för GERD-symtom. Överviktiga personer (de med ett kroppsmassaindex över 30) lider av reflux eller esofaguserosion 2,5 gånger oftare än personer med ett normalt BMI (från 18,5 till 24,9). De är också tre gånger mer benägna att utveckla matstrupscancer än normalviktiga.

Matsmältningen tar tid. Vikten av en full mage är i sig ett allvarligt test för esofagusfinktern. Lägger man till detta de hjärnskakningar som uppstår under idrott, då får man problem. Se till att det går minst två timmar mellan måltider och träning (mer tid kan krävas för en specifik person och typ av mat).

Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) - Konservativ behandling

Framgången för terapin ligger inte bara i korrekt utförd läkemedelskorrigering, utan också i att förändra patientens livsstil och kostvanor.

förändringar i kroppsposition under sömnen;
kostförändringar;
avhållsamhet från rökning;
avhållsamhet från alkoholmissbruk;
om nödvändigt, viktminskning;
vägran av mediciner som inducerar förekomsten av GERD;
undvika belastningar som ökar det intraabdominala trycket, bära korsetter, bandage och spända bälten, lyfta vikter på mer än 8-10 kg på båda armarna, arbete med att böja kroppen framåt, fysiska övningar i samband med muskelansträngning buken.

Återhämtning muskeltonus bländaröppningar rekommenderas speciella övningar, inte förknippad med bållutning.

Undantag strikt horisontellt läge under sömnen kan du minska antalet refluxepisoder och deras varaktighet, eftersom matstrupsrengöringen ökar på grund av gravitationens inverkan. Patienten rekommenderas att höja huvudänden av sängen med 15 cm.

det är nödvändigt att utesluta överätande och "snack" på natten;
liggande efter att ha ätit;
efter att ha ätit, undvik att böja framåt och horisontellt läge;
mat rik på fett (helmjölk, grädde, fet fisk, gås, anka, fläsk, fett nötkött, lamm, kakor, bakverk), drycker som innehåller koffein (kaffe, starkt te eller cola), choklad, livsmedel som innehåller pepparmint och peppar (alla av dem minskar tonen i den nedre esofagusfinktern);
citrusfrukter och tomater, stekt mat, lök och vitlök, eftersom de har en direkt irriterande effekt på den känsliga slemhinnan i matstrupen;
konsumtionen av smör och margarin är begränsad;
3-4 måltider om dagen rekommenderas, en diet med högt proteininnehåll, eftersom proteinmat ökar tonen i den nedre esofagusfinktern;
sista måltiden - minst 3 timmar före sänggåendet, efter måltiden - 30 minuters promenader.
sova med sänghuvudet höjt; eliminera belastningar som ökar det intraabdominala trycket: bär inte åtsittande kläder och åtsittande bälten, korsetter, lyft inte vikter på mer än 8-10 kg på båda händerna, undvik fysisk aktivitet i samband med bukbelastning; att sluta röka; bibehålla normal kroppsvikt;

I förebyggande syfte är det nödvändigt att förskriva de cocktails som föreslagits av G.V. i 2-3 veckor. Dibizhevoi: grädde eller fermenterad bakad mjölk 0,5 liter + vispad vit av ett ägg + 75 ml. 3% tannin. Applicera 8-10 gånger om dagen, några klunkar genom ett sugrör före och efter måltid.

Undvik att ta mediciner som minskar tonen i den nedre esofagusfinktern (antikolinergika, tricykliska antidepressiva, lugnande medel, lugnande medel, kalciumantagonister, beta-agonister, läkemedel som innehåller L-dopamin, narkotika, prostaglandiner, progesteron, teofyllin).

Behandling bör i de flesta fall utföras polikliniskt. Behandlingen bör innefatta generella åtgärder och specifik läkemedelsbehandling.

Indikationer för sjukhusvistelse

Antirefluxbehandling för komplicerad sjukdom, såväl som vid ineffektivitet av adekvat läkemedelsbehandling. Utföra endoskopisk eller kirurgisk intervention (fundoplikation) vid ineffektivitet av läkemedelsbehandling, i närvaro av komplikationer av esofagit: förträngning av Barretts matstrupe, blödning.

Inkluderar utnämning av prokinetik, antisekretoriska medel och antacida.

Korta egenskaper hos läkemedel som används vid behandling av gastroesofageal refluxsjukdom:

1. Antacida

Verkningsmekanism: neutralisera saltsyra, inaktivera pepsin, adsorbera gallsyror och lysolycetin, stimulera utsöndringen av bikarbonater, ha en cytoprotektiv effekt, förbättra matstrupsrengöring och alkalisering av magsäcken, vilket hjälper till att öka tonen i den nedre esofagusfinktern.

För behandling av gastroesofageal refluxsjukdom är det bättre att använda flytande former av antacida. Det är bättre att använda villkorligt olösliga (icke-systemiska) antacida läkemedel, såsom de som innehåller icke-absorberbart aluminium och magnesium, antacida (Maalox, Phosphalugel, Gastal, Rennie), samt antacida läkemedel som innehåller substanser som eliminerar symtom på flatulens (Protab, Daijin, Gestid).

Av det enorma utbudet av antacida läkemedel är Maalox en av de mest effektiva. Det kännetecknas av en mängd olika former, den högsta syraneutraliserande förmågan, såväl som närvaron av en cytoprotektiv effekt på grund av bindningen av gallsyror, cytotoxiner, lysolecitin och aktivering av syntesen av prostaglandiner och glykoproteiner, stimulering av sekretionen av bikarbonater och skyddande mukopolysackaridslem, en nästan fullständig frånvaro av biverkningar och en behaglig smak.

Företräde bör ges till tredje generationens antacida läkemedel som Topalcan, Gaviscon. De innehåller: kolloidal aluminiumoxid, magnesiumbikarbonat, hydratiserad kiselsyraanhydrit och alginsyra. När Topalkan är upplöst bildar den en skumhaltig antacidsuspension, som inte bara adsorberar HCI, utan också, som ackumuleras ovanför lagret av mat och vätska och kommer in i matstrupen vid gastroesofageal reflux, har en terapeutisk effekt som skyddar matstrupsslemhinnan från aggressiv magsäck. innehåll. Topalcan ordineras 2 tabletter 3 gånger om dagen 40 minuter efter måltid och på natten.

Den farmakologiska effekten av dessa läkemedel är att förbättra antropylorisk motilitet, vilket leder till accelererad evakuering av maginnehållet och ökad tonus i den nedre esofagusfinktern, vilket minskar antalet gastroesofageala refluxer och tiden för kontakt mellan maginnehållet och esofagusslemhinnan, vilket förbättrar esofagusslemhinnan. rensning och eliminering av långsam magevakuering.

Ett av de första läkemedlen i denna grupp är den centrala dopaminreceptorblockeraren Metoclopramid (Cerucal, Reglan). Det ökar frisättningen av acetylkolin i mag-tarmkanalen (stimulerar motiliteten i magen, tunntarmen och matstrupen), blockerar centrala dopaminreceptorer (påverkan på kräkningscentrum och centrum för reglering av gastrointestinal motilitet). Metoklopramid ökar tonen i den nedre esofagusfinktern, påskyndar magtömningen, har en positiv effekt på esofagusclearance och minskar gastroesofageal reflux.

Nackdelen med metoklopramid är dess oönskade centrala effekt ( huvudvärk, sömnlöshet, svaghet, impotens, gynekomasti, ökade extrapyramidala störningar). Därför kan den inte användas under lång tid.

Ett mer framgångsrikt läkemedel från denna grupp är Motilium (Domperidon), som är en antagonist av perifera dopaminreceptorer. Effektiviteten av Motilium som ett prokinetiskt medel överstiger inte den för metoklopramid, men läkemedlet penetrerar inte blod-hjärnbarriären och har praktiskt taget ingen effekt bieffekter. Motilium ordineras 1 tablett (10 mg) 3 gånger om dagen före måltid. Som monoterapi kan det användas till patienter med grader I-II av GERD. Det är viktigt att notera att att ta Motilium inte kan kombineras i tid med att ta antacida, eftersom dess absorption kräver en sur miljö och med antikolinerga läkemedel som neutraliserar effekten av Motilium. Den mest effektiva behandlingen för GERD är Prepulsid (Cisapride, Coordinax, Peristil). Det är ett gastrointestinalt prokinetiskt medel utan antidopaminerga egenskaper. Dess verkningsmekanism är baserad på en indirekt kolinerg effekt på den neuromuskulära apparaten i mag-tarmkanalen. Prepulsid ökar tonen i LES, ökar amplituden av sammandragningar av matstrupen och påskyndar evakueringen av maginnehållet. Samtidigt påverkar läkemedlet inte magsekretionen, så Prepulsid för refluxesofagit kombineras bäst med antisekretoriska läkemedel.

Den prokinetiska potentialen hos ett antal andra läkemedel studeras: Sandostatin, Leuprolide, Botox, samt läkemedel som verkar genom serotoninreceptorerna 5-HT 3 och 5-HT 4.

3. Antisekretoriska läkemedel

Målet med antisekretorisk terapi för GERD är att minska den skadliga effekten av surt maginnehåll på matstrupsslemhinnan. Histamin H2-receptorblockerare och protonpumpshämmare används vid behandling av GERD.

4. Histamin H2-receptorblockerare

Det finns för närvarande 5 klasser av H2-blockerare tillgängliga: Cimetidin (I generation), Ranitidin (II generation), Famotidin (III generation), Nizatidin (Axid) (IV generation) och Roxatidin (V generation).

De mest använda läkemedlen är från grupperna Ranitidin (Ranisan, Zantac, Ranitin) och Famotidine (Kvamatel, Ulfamid, Famosan, Gastrosidine). Dessa läkemedel minskar effektivt basal, nattlig, mat- och läkemedelsstimulerad utsöndring av saltsyra i magen och hämmar utsöndringen av pepsiner. Om ett val är möjligt bör Famotidin föredras, som på grund av större selektivitet och lägre dos verkar längre och inte orsakar bieffekter, inneboende i Ranitidin. Famotidin är 40 gånger effektivare än cimitidin och 8 gånger effektivare än ranitidin. I en engångsdos på 40 mg minskar den nattliga sekretionen med 94 % och den basala sekretionen med 95 %. Dessutom stimulerar Famotidin de skyddande egenskaperna hos slemhinnan genom att öka blodflödet, bikarbonatproduktion, prostaglandinsyntes och förbättra epitelial reparation. Verkningstiden för 20 mg Famotidin är 12 timmar, 40 mg - 18 timmar. Rekommenderad dos för GERD behandling mg per dag.

5. Protonpumpblockerare

Protonpumpshämmare anses för närvarande vara de mest kraftfulla antisekretoriska läkemedlen. Läkemedel i denna grupp är praktiskt taget fria från biverkningar, eftersom de endast finns i aktiv form i parietalcellen. Verkan av dessa läkemedel är att hämma aktiviteten av Na + /K + -ATPas i parietalcellerna i magen och blockera slutskedet av HCI-utsöndring, medan nästan 100 % hämning av produktionen av saltsyra i magen inträffar. För närvarande är fyra kemiska varianter av denna grupp av läkemedel kända: Omeprazol, Pantoprazol, Lanzoprazol, Rabeprazol. Protonpumpshämmarnas förfader är Omeprazol, först registrerat som läkemedlet Losek av Astra (Sverige). En engångsdos på 40 mg Omeprazol blockerar fullständigt bildningen av HCI under 24 timmar. Pantoprazol och Lanzoprazol används i doser på 30 respektive 40 mg. Läkemedlet från Rabiprazolgruppen, Pariet, har ännu inte registrerats i vårt land, kliniska prövningar pågår.

Omeprazol (Losec, Losek-maps, Mopral, Zoltum, etc.) i en dos på 40 mg möjliggör läkning av esofaguserosion hos 85-90 % av patienterna, inklusive patienter som inte svarar på behandling med histamin H 2 -receptorblockerare. Omeprazol är särskilt indicerat för patienter med stadium II-IV GERD. I kontrollstudier med Omeprazol noterades tidigare avtagande av GERD-symtom och mer frekventa botar jämfört med konventionella eller dubbla doser av H 2 -blockerare, vilket är associerat med en högre grad av undertryckande av syraproduktionen.

Nyligen har en ny förbättrad form av läkemedlet Losek, producerat av Astra, Losek-maps, dykt upp på läkemedelsmarknaden. Dess fördel är att den inte innehåller allergenfyllmedel (laktos och gelatin), är mindre i storlek än en kapsel och är belagd med en speciell beläggning för att göra det lättare att svälja. Detta läkemedel kan lösas i vatten och, om nödvändigt, användas till patienter med en nasofaryngeal slang.

För närvarande utvecklas en ny klass av antisekretoriska läkemedel som inte hämmar protonpumpen, utan bara stör rörelsen av Na + /K + -ATPas. En representant för denna nya grupp läkemedel är ME.

Misoprostol (Cytotec, Cytotec) är en syntetisk analog till PG E2. Det har en bred skyddande effekt på mag-tarmslemhinnan:

minskar surheten i magsaften (undertrycker frisättningen av saltsyra och pepsin, minskar den omvända diffusionen av vätejoner genom magslemhinnan;
ökar utsöndringen av slem och bikarbonater;
ökar de skyddande egenskaperna hos slem;
förbättra blodflödet till esofagusslemhinnan.

Misoprostol ordineras 0,2 mg 4 gånger om dagen, vanligtvis för steg III gastroesofageal refluxsjukdom.

Venter (Sucralfate) är ammoniumsaltet av sulfaterad sackaros (en disackarid). Accelererar läkningen av erosiva och ulcerösa defekter i esophagogastroduodenal slemhinna genom att bilda ett kemiskt komplex - en skyddande barriär på ytan av erosioner och sår och förhindrar verkan av pepsin, syra och galla. Har sammandragande egenskaper. Förskriv 1 g 4 gånger om dagen mellan måltiderna. Administreringen av sukralfat och antacida läkemedel måste separeras efter tid.

För gastroesofageal reflux orsakad av reflux av duodenalt innehåll i matstrupen (alkalisk, gallvariant av reflux), vanligtvis observerad med kolelitiasis, uppnås en god effekt genom att ta giftfri ursodeoxicholsyra (Ursofalk) 250 mg på natten, vilket i denna fall kombineras med Coordinax. Användningen av kolestyramin är också motiverad (ammoniumanjonbytarharts, en icke-absorberbar polymer, binder till gallsyror och bildar ett starkt komplex med dem som utsöndras i avföringen). Godkänd g/dag.

Dynamisk observation av detekterade sekretoriska, morfologiska och mikrocirkulatoriska störningar i GERD bekräftas av de för närvarande föreslagna olika systemen för läkemedelskorrigering av gastroesofageal refluxsjukdom.

De vanligaste är (A.A. Sheptulin):

ett "steg-för-steg" terapischema, som innebär att man förskriver läkemedel och kombinationer av olika styrkor i olika stadier av sjukdomen. Så i det första skedet ges huvudplatsen i behandlingen till livsstilsförändringar och vid behov ta antacida mediciner. Om kliniska symtom kvarstår, ordineras prokinetik eller H2-histaminreceptorblockerare i det andra steget av behandlingen. Om sådan terapi är ineffektiv används i det tredje steget protonpumpshämmare eller en kombination av H 2 -blockerare och prokinetik (i särskilt allvarliga fall en kombination av protonpumpshämmare och prokinetik);
Behandlingsschemat "steg ner" innebär att protonpumpshämmare förskrivs från första början, följt av en övergång till att ta H2-blockerare eller prokinetik efter att ha uppnått en klinisk effekt. Användningen av en sådan regim är motiverad hos patienter med allvarlig sjukdom och allvarliga erosiva och ulcerösa förändringar i slemhinnan i matstrupen.

Alternativ för läkemedelsbehandling med hänsyn till utvecklingsstadiet av GERD (P.Ya. Grigoriev):

För gastroesofageal reflux utan esofagit ordineras Motilium eller Cisaprid 10 mg 3 gånger om dagen oralt i 10 dagar i kombination med antacida 15 ml 1 timme efter måltid, 3 gånger om dagen och 4 gånger före sänggåendet.
För refluxesofagit 1:a graden svårighetsgrad - H 2 -blockerare ordineras oralt: i 6 veckor - Ranitidin 150 mg 2 gånger om dagen eller Famotidin 20 mg 2 gånger om dagen (för varje läkemedel tas på morgonen och kvällen med ett intervall på 12 timmar). Efter 6 veckor, om remission inträffar, avbryts läkemedelsbehandlingen.
För refluxesofagit av andra svårighetsgraden ordineras Ranitidin 300 mg 2 gånger om dagen eller Famotidin 40 mg 2 gånger om dagen eller Omeprazol 20 mg efter lunch (timmar) i 6 veckor. Efter sex veckor avbryts läkemedelsbehandlingen om remission inträffar.
För refluxesofagit av tredje svårighetsgraden ordineras Omeprazole 20 mg oralt i 4 veckor, 2 gånger om dagen, morgon och kväll med ett obligatoriskt intervall på 12 timmar, och sedan, i frånvaro av symtom, fortsätt att ta Omeprazole 20 mg per dag eller annan protonpumpshämmare 30 mg 2 gånger om dagen i upp till 8 veckor, varefter de går över till att ta histamin H2-receptorblockerare i en underhållshalvdos under ett år.
För refluxesofagit av fjärde svårighetsgraden ordineras Omeprazol 20 mg 2 gånger om dagen oralt i 8 veckor, morgon och kväll med ett obligatoriskt intervall på 12 timmar, eller annan protonpumpshämmare 30 mg 2 gånger om dagen och när remission inträffar , byta till konstant användning av H2-histaminblockerare. TILL ytterligare medel Behandling av refraktära former av GERD inkluderar Sucralfate (Venter, Sukratgel) 1 g 4 gånger om dagen 30 minuter före måltid i 1 månad.

mild sjukdom (grad 0-1 refluxesofagit) kräver en speciell livsstil och, om nödvändigt, ta antacida eller H2-receptorblockerare;
med måttlig svårighetsgrad (refluxesofagit grad II), tillsammans med konstant följsamhet till en speciell livsstil och diet, är långvarig användning av H 2 -receptorblockerare i kombination med prokinetik eller protonpumpshämmare nödvändig;
vid allvarlig sjukdom (refluxesofagit grad III) ordineras en kombination av H2-receptorblockerare och protonpumpshämmare eller höga doser av H2-receptorblockerare och prokinetik;
bristande effekt av konservativ behandling eller komplicerade former av refluxesofagit är en indikation för kirurgisk behandling.

Med tanke på att en av huvudorsakerna som leder till en ökning av spontana avslappningar av den nedre esofagusfinktern är en ökning av nivån av neuroticism hos patienter som lider av GERD, verkar testning för att bedöma personlighetsprofilen och korrigera de identifierade störningarna extremt relevant. För att bedöma personlighetsprofilen för patienter med patologisk gastroesofageal reflux identifierad med pH-metri, genomför vi psykologiska tester med hjälp av en datormodifiering av Eysenck, Schmishek, MMPI, Spielberger enkäter och Luscher färgtest, vilket gör att vi kan identifiera beroendet av arten och svårighetsgraden av gastroesofageal reflux på individuella personlighetsegenskaper och följaktligen, med hänsyn till detta, utveckla effektiva system behandling. Således är det möjligt att uppnå inte bara en minskning av behandlingstiden, utan också avsevärt förbättra patienternas livskvalitet. Tillsammans med standardterapi, beroende på den identifierade oroliga eller depressiva personlighetstypen, ordineras patienterna Eglonil 50 mg 3 gånger om dagen eller Grandaxin 50 mg 2 gånger om dagen, Teralen 25 mg 2 gånger om dagen, vilket förbättrar prognosen för sjukdomen.

Behandling av gastroesofageal refluxsjukdom hos gravida kvinnor

Det har fastställts att huvudsymptomet på GERD - halsbränna - förekommer hos 30-50% av gravida kvinnor. Majoriteten (52 %) av gravida kvinnor upplever halsbränna under första trimestern. Patogenesen av GERD är associerad med hypotoni av LES under basala förhållanden, ökat intraabdominalt tryck och långsam magevakueringsfunktion. Diagnos av sjukdomen baseras på kliniska data. Att utföra (vid behov) endoskopisk undersökning anses säkert. Livsstilsförändringar är särskilt viktiga vid behandling. På nästa steg"icke-absorberbara" antacida läkemedel tillsätts (Maalox, Phosphalugel, Sucralfate, etc.). Med tanke på att Sucralfate (Venter) kan orsaka förstoppning är användningen av Maalox mer motiverad. Vid behandlingsrefraktär kan H2-blockerare som Ranitidin eller Famotidin användas.

Användningen av Nizatidin under graviditeten är inte indikerad, eftersom läkemedlet i experimentet visade teratogena egenskaper. Med hänsyn till experimentella data är användningen av omeprazol, metoklopramid och cisaprid också oönskad, även om det finns enstaka rapporter om framgångsrik användning under graviditet.

Anti-relapsbehandling av gastroesofageal refluxsjukdom

För närvarande finns det flera alternativ för behandling mot återfall av GERD (permanent terapi):

H 2 -blockerare i en hel daglig dos två gånger om dagen (ranitidin 150 mg 2 gånger om dagen, famotidin 20 mg 2 gånger om dagen, nizatidin 150 mg 2 gånger om dagen).
Behandling med protonpumpshämmare: Omeprazol (Losec) 20 mg på morgonen på fastande mage.
Att ta prokinetik: Cisaprid (Coordinax) eller Motilium i halva dosen jämfört med den dos som används under en exacerbation.
Långtidsbehandling med icke-absorberbara antacida (Maalox, Phosphalugel, etc.).

Det mest effektiva läkemedlet mot återfall är omeprazol 20 mg på morgonen på fastande mage (88% av patienterna förblir i remission under 6 månaders behandling). När man jämför Ranitidin och placebo är denna siffra 13 respektive 11 %, vilket ställer tvivel om lämpligheten av långtidsanvändning av Ranitidin för återfallsbehandling av GERD.

En retrospektiv analys av långvarig permanent användning av små doser av Maalox-suspension 10 ml 4 gånger om dagen (syraneutraliserande förmåga 108 mEq) hos 196 patienter med stadium II GERD visade en ganska hög anti-återfallseffekt av denna regim. Efter 6 månaders permanent behandling kvarstod remission hos 82 % av patienterna. Ingen av patienterna upplevde biverkningar som tvingade dem att avbryta långvarig behandling. Inga data har erhållits om förekomsten av fosforbrist i kroppen.

Amerikanska experter uppskattar att fem års fullfjädrad antirefluxbehandling kostar patienter mer än 6 000 dollar. Men när du slutar ta även det mesta effektiva läkemedel och deras kombinationer upplever inte långvarig remission. Enligt utländska författare inträffar återfall av GERD-symtom hos 50 % av patienterna 6 månader efter avslutad antirefluxbehandling och hos 87-90 % efter 12 månader. Det finns en åsikt bland kirurger att adekvat utförd kirurgisk behandling av GERD är effektiv och kostnadseffektiv.

Medicinsk expertredaktör

Portnov Alexey Alexandrovich

Utbildning: Kiev National Medicinskt universitet dem. A.A. Bogomolets, specialitet - "Allmän medicin"

Sport kommer att hjälpa till på vägen mot att bota GERD. Fysisk träning kommer inte bara att påskynda återhämtningen, utan kommer också att ha en gynnsam effekt på kroppen. När du tar på dig det här eller det fysiska komplexet måste du förstå att du inte bör förvänta dig en terapeutisk effekt från belastningen; de kan inte eliminera halsbränna - huvudsymptomet på sjukdomen. Men de kan mycket väl påskynda återhämtningstiden. Men gymnastiska övningar kommer inte att ge någon effekt om du inte följer en diet och tar mediciner.

Fysisk träning kan stärka tillståndet i hela matsmältningssystemet.

Var försiktig med träning för GERD

Du måste noggrant övervaka pauserna mellan mat och träning, och då kommer det inte att orsaka skada. Dessutom måste du följa en hälsosam livsstil.

Vilka belastningar är kontraindicerade?

I allmänhet är ingen sport förbjuden. Du måste följa din läkares rekommendationer och inte belasta dig själv för mycket. Då blir det ingen skada på hälsan. Sport kommer bara att vara fördelaktigt, eftersom det låter dig frigöra negativ energi, vilket kommer att minska sannolikheten för återfall av refluxesofagit på grund av stress.

Yogaklasser: nytta eller skada?

Yoga, som vilken sport som helst, kan ge både fördelar och skada. Läkare rekommenderar inte asanas som lägger press eller stress på magmusklerna, eftersom detta kommer att orsaka en ökning av det inre trycket. Därför är yogaasanas som bhujansana, salabhasana och andra förbjudna. Yogaövningar som inte belastar magen (till exempel nauli, udiyana), tvärtom, är indicerade för patienter med GERD.

Yoga är rik på andningsasanas, som är användbara för patienter.

Är det möjligt att bota träningsterapisjukdom?

Sjukgymnastik kommer att gynna patienten, eftersom det hjälper till att stärka diafragman. Tack vare detta behåller esofagussfinktern bättre innehållet i magen i den utan att passera uppåt.

Gymnastik och träningsterapi

Fördelar med sjukgymnastik

Träningsterapi bör ordineras av en läkare, eftersom sådan aktivitet är differentierad beroende på graden av sjukdomen och den fysiska förmågan hos varje enskild patient. Om en patient har komplicerad eller avancerad refluxesofagit är fysisk aktivitet helt kontraindicerad för honom. Fördelarna med sjukgymnastik är följande faktorer:

sådana övningar förbättrar muskeltonen, vilket förbättrar metaboliska processer och främjar vävnadsregenerering;
Träningsterapi förbättrar det mänskliga immunsystemets funktion;
korrekt aktivitet hjälper till att stärka diafragman, vilket förbättrar funktionen hos esofagussfinktern;
Träningsterapi används som en förebyggande åtgärd mot GERD;
Rätt övningar kan hjälpa till att bli av med nattvärk och sveda.

Träningsterapi avser fysioterapeutisk behandling, så komplexet är olika för varje patient. Det syftar till att uppnå specifika mål:

stärka immunförsvaret;
utveckla muskellagret, vilket kommer att förbättra metaboliska processer;
förebyggande av halsbränna;
förbättrad absorption av mediciner.

Andningsövningar

Fördelarna med fysisk träning och reglerna för att göra det

stimulera immunförsvaret;
utveckla musklerna i människokroppen, vilket främjar bra vävnadsnäring och snabb läkning av sår på slemhinnorna i mag-tarmkanalen;
andningsövningar, såväl som yoga, stärker sfinktern i den nedre matstrupen, vilket inte tillåter att innehållet i magen kastas tillbaka;

minskar refluxsjukdom (dess manifestationer) på natten;
varje övning hjälper också till att undvika utvecklingen av refluxesofagit, såväl som patologi som hjärtsvikt.

Warszawa gymnastik för GERD måste utföras i enlighet med vissa regler. En specialist bör välja komplexet baserat på graden av utveckling av patologin och patientens allmänna tillstånd. Träning måste kombineras med kost och andra behandlingsformer.

Funktioner av andningsövningar

Om en person har hjärtinsufficiens eller matstrupssjukdom finns det inget behov av intensiv fysisk träning. Korrekt andning behövs. Följande åtgärder kommer att vara användbara:

Gymnastik måste utföras i en bekväm position: sittande. När patienten har bestämt sig ska han långsamt ta ett djupt andetag och andas ut. I det andra steget är de inre organen i bukhålan involverade i processen. Övningen bör upprepas 4 gånger.
Nästa rörelse innebär att man andas in långsamt (djupt). Samtidigt måste du släppa ut luften snabbt. Detta görs genom bukhålan. Antal repetitioner - 10.
Ta ett djupt, långsamt andetag och håll luften inne i 5 sekunder. Samtidigt som man spänner magmusklerna görs en gradvis utandning. Luftretention kan ökas med tiden till 15 sekunder.
Den sista övningen är inte heller svår. Patienten behöver bara ta ett djupt andetag och sedan släppa ut luften, men i etapper. Du kan till och med titta på en video om exakt hur detta går till.

För mycket syre, som kommer från att träna gymnastik, orsakar yrsel och till och med svimning. Därför bör du vara försiktig.

Varningar och indikationer

Personer med denna sjukdom måste utföra övningar noggrant, eftersom det finns vissa kontraindikationer:

Du kan inte träna fysiskt om inflammationen i samband med esofagit är allvarlig.
Gymnastik utförs på fastande mage, du bör inte ens dricka vatten.
Om det finns hjärtbrist, bör en person göra gymnastik i en position som gör att han kan slappna av och lugna sig helt.