Krökning av benbenen i vuxen ålder. Sann och falsk krökning: hur man korrigerar krokiga ben hemma - rätningsövningar och andra metoder

Sann krökning - 5 sätt att korrigera det

Till skillnad från falsk krökning av benen, där ansträngningar för att eliminera den måste inriktas på att arbeta med muskler och fettavlagringar, är det sant skelettdeformitet. Och här behöver vi effektivare metoder, med inblandning av medicinska specialister. Vad erbjuds för detta idag?

1. Kirurgi

Det kan finnas två alternativ för ortopedisk kirurgi:

Kirurgisk ingrepp med installation av Ilizarov-apparaten på skenbenen.

10 dagar efter installationen börjar processen med benkorrigering, som består av att applicera kompression på benet genom att regelbundet dra åt muttrarna i 1,5-2 månader.

Användning rekommenderas tidigast vid 14 års ålder. Efter att ha tagit bort enheten, aktiv motion utesluten i 4-6 veckor. Denna metod kan kallas traditionell, men enligt experter ger dess användning maximalt resultat.

Operation i kliniken Plastikkirurgi kallad cruroplasty.

Det kan utföras med två metoder - installation på underbensområdet, i området för vadmuskeln, korrigerande silikonimplantat av önskad form och storlek, och lipofyllning, när en volym bildas i samma område av ​benen från fettceller som pumpas ut från patientens buk. Operationen varar i en och en halv timme, rehabilitering tar 1,5-2 månader. Nackdelarna inkluderar det faktum att implantat med tiden kan röra sig på egen hand, förvränga formen på benet, samt ett förbud mot att spela sport.

2. Massage

Som en oberoende åtgärd är massage för att korrigera benens krökning endast effektiv för barn under tre år.

Han kan hjälpa vuxna patienter endast om nyckeln till problemet med extremiteterna ligger i ryggområdet, och en erfaren kiropraktor har åtagit sig att eliminera defekten.

Men fortfarande återstår massagen hjälpåtgärd Det kan inte helt eliminera bendeformation.

3. Uppdragningsmaskin

Handlingsprincipen är horisontell sträckning av ryggraden och benen.

På vanliga klasser gradvis lindrar spasmer och spänningar i ben och leder, återställer blodcirkulationen, förlänger armar och ben.

4. Korrigeringsbälten

Denna enhet består av tre längdjusterbara bälten som greppar benen på tre ställen.

I denna position bör du utföra ett antal övningar som beskrivs i instruktionerna.

5. Visuell effekt

Några små knep hjälper till att säkerställa detta.

Överlägg.

Köttfärgade silikonkorrigeringskuddar hjälper till att visuellt korrigera krökningen och skapa ett utseende som ökar kalvarnas volym. De måste fästas direkt på lemmen - med inuti, i området för vadmuskeln. Efter detta kan du ha tajta tights eller skinny jeans.

Ordentliga kläder.

För att dölja sneda ben med kläder behöver din garderob raka klassiska byxor eller jeans, raka byxor, maxi- eller midilängda kjolar eller klänningar - utsvängda och pösiga, stövlar med lös topp och stövlar över knäet att bära med shorts eller korta. kjol.

Kolla in bilderna nedan före och efter korrigering av sann krökning med olika metoder:

Om du är på väg att korrigera falsk krökning av dina ben, försök att säga adjö till flera dåliga vanor:

1. sova på magen, för i denna position vilar inte ryggraden och det kan bildas en skillnad i lemmarnas längd, men det är ofta ganska obetydligt. Effekten av att ständigt sova på magen är densamma som att bära en väska på ena axeln;
2. korsa benen medan du sitter och korsa benen när du står;
3. gå i höga klackar, vilket ständigt håller musklerna spända. Resultatet är en försämring av blodcirkulationen och lymfflödet, smärta och svullnad i extremiteterna, utveckling av åderbråck och bildandet av celluliter.

Steg för steg - till dina drömmars fötter.

Mycket som är en tragedi för oss uppfattas av andra som något obetydligt eller till och med obemärkt. Spektakulära vackra ben är drömmen för varje tjej. Men det finns inga människor som inte alls har sin egen speciella skönhet. Lär dig att korrekt placera accenter i ditt utseende, var en intressant samtalspartner och, naturligtvis, ge inte upp din dröm om att ha vackra ben. Även kvinnor efter fyrtio kan korrigera defekter. Gå mot det steg för steg, uppnå ditt mål med hjälp av våra råd och rekommendationer - och du kommer att ha allt kommer definitivt att lösa sig!

Inom medicinen kallas en O-formad förändring i underbenet varusdeformitet i nedre extremiteterna. Patologin diagnostiseras när knäna är belägna på avstånd och inte rör vid varandra. Enligt statistiken klassificeras sjukdomen som medfödd, i sällsynta fall upptäcks en förvärvad form av sjukdomen. Otidiga terapeutiska metoder kan leda till komplikationer, och patienten kommer att behöva kirurgisk vård.

Varus deformitet av benen utvecklas av ett antal anledningar. Över åren medicinsk praktik, terapeuter, ortopeder och kirurger identifierar följande faktorer i bildandet av patologi:

I de flesta fall uppstår benkrökning på grund av medfödd hypoplasi eller tibial dysplasi. Ojämna förändringar observeras, där det är lätt att skilja den patologiska processen från det individuella fysiologiska tillståndet.

Läkare uppmärksammar föräldrarna på problemet från de första månaderna av barnets liv och förskriver terapi för att eliminera utveckling och komplikationer.

O-formade ben kan bero på utvecklingen av rakitis. En liten mängd D-vitamin i benvävnaden gör dem ömtåliga. När barnet börjar gå, nedre kroppsdelar deformeras under trycket av smulornas vikt. Benen har en unilateral eller bilateral krökningskonfiguration. Idag är rakitis extremt sällsynt, men fall av sjukdomen kan inte uteslutas. Vitaminbrist kan uppstå under intrauterin utveckling, under de första månaderna av livet, efter övergången från amning till artificiell näring.

Varus deformitet av benet kan även förekomma hos äldre barn. Ungdomar löper risk att utveckla rakitis vid tidpunkten för bildandet av organ och system. Viktiga faktorer för den patologiska processen är:

• undernäring;
• passiv livsstil;
• dåliga miljöförhållanden;
• kroniska sjukdomar av olika slag;
• vistas inomhus längre än frisk luft.

Vid långvariga gastrointestinala sjukdomar, tarmsjukdomar, kan det finnas en brist på ämnen som är nödvändiga för kroppen, D-vitamin, vilket leder till rakitis i tarmen. Sjukdomen bidrar

Benvävnad är känslig för deformation på grund av den lilla mängden nödvändiga mineraler. De kommer inte in i kroppen på grund av frekventa njursjukdomar, som utvecklar renal rakitis. Sjukdomen kan beröva kroppen på kalcium och fosfater på kort tid.

O-formad krökning av benen i en vinkel kallas Blounts sjukdom. Sjukdomen utvecklas på grund av patologi i tibia. Behandling är endast möjlig under strikt övervakning av den behandlande läkaren.

Vilka symtom indikerar sjukdomen?

Den patologiska processen kännetecknas av ojämn utveckling av knälederna. Denna process kan förstora lårbenskondylen externt, minska inre delen. I detta fall är den inre menisken komprimerad. Fogutrymmet vidgas på utsidan. Från insidan smalnar det av avsevärt. Ledbanden som stärker knäleden sträcks ut. En utbuktning bildas på utsidan av underbenet. I händelse av komplikationer, under en visuell undersökning registrerar läkaren den patologiska processen:

• låret roterar utåt;
• smalbenen vända inåt;
• fötterna är i platt varusläge.

Med sådana indikatorer kallas krökning av benen hos barn och vuxna klumpfot. Barnet kan inte räta ut knäna helt. Korrigerande terapi behövs omedelbart. Om behandlingen ignoreras, fortskrider sjukdomen snabbt:

• gång är störd;
• patienten klagar över att han ofta faller;
• ökad trötthet observeras;
• psykiskt obehag uppstår.

Patienten observeras. I vissa fall diagnostiseras skolios.

Diagnostik

För korrekt diagnos av den patologiska processen rekommenderas det att konsultera en ortoped. Om patienten är ung bör du besöka en pediatrisk ortopedisk traumatolog. En specialist med en smal profil kommer att berätta för dig hur du korrigerar den o-formade krökningen av benen och tar reda på orsaken till deformationen. Läkarens huvuduppgift är att eliminera den underliggande sjukdomen som orsakar klumpfot.

Den första konsultationen börjar med en sjukdomshistoria och synundersökning. Läkaren studerar patientens journal. Det är viktigt att svara på frågorna som ställs i en detaljerad form, så att specialisten vid tidpunkten för terapin tar hänsyn till alla individualiteter hos mänskliga organ och system.

En obligatorisk diagnostisk åtgärd är radiografi av benen. Om patologin åtföljs av deformation av andra delar av benen, föreskrivs röntgenstrålar av höfter, höftleder och fötter.

För att förhindra rakitis måste läkaren få resultatet av laboratorietester av ett blodprov, som bestämmer nivån av alkaliskt fosfatas, fosfor och kalcium. Vid minsta misstanke om närvaron av en ihållande typ av rakitis, patologier i njurarna, mag-tarmkanalen, rekommenderas patienten att besöka en nefrolog eller gastroenterolog. Ytterligare diagnostiska åtgärder kan inkludera röntgenbilder, MRT och datortomografi av benen.

Hur fungerar behandlingen?

Terapi för varusdeformitet i de nedre extremiteterna är lång och svår. Det kontrolleras av en specialist i varje steg. Ju tidigare en korrekt diagnos ställs, desto lägre är risken att utveckla oönskade komplikationer. Det är förbjudet att självständigt korrigera deformationen på rekommendationer från personer utan ordentlig utbildning.

Ortopeder bekämpar patologiska processer med komplexa handlingar. Metoden för terapeutiska åtgärder väljs individuellt för varje patient.

Konservativ

Terapeutiska övningar för O-formade ben utvecklades av ortopeder. Med deras hjälp korrigeras fotens form och musklerna i de nedre extremiteterna stärks. Sjukgymnastik genomförs tillsammans, vilket bl.a massoterapi nedre delen av ryggen, rumpan, övre och nedre delarna nedre extremiteterna.

Det är viktigt att välja rätt skor när man korrigerar benformsdeformiteter. Den måste uppfylla alla krav:

• hård rygg;
• korrekt fixering av fotleden;
• lämplig storlek, med hänsyn till fotens höjd och fyllighet.

Läkare rekommenderar att spendera mer tid barfota för att utveckla de små musklerna i foten. När patologin är i avancerad form, bör korrigerande styling användas under nattsömnen.

Huvudriktningen i behandlingen bör syfta till att eliminera den underliggande orsaken till patologin. Kampen mot varusdeformitet i benen är ineffektiv om bara de åtföljande symtomen lindras ett tag. Om den inte behandlas korrekt kan krökningen fortskrida och bildandet av falska leder kan uppstå.

Kirurgiskt ingrepp

Långvarig konservativ behandling utan positiva resultat kräver kirurgiskt ingrepp. Ortopeder har utövat korrigerande osteotomi i många år. Det kirurgiska ingreppet är ganska allvarligt. Under operationen skär specialisten ut ett fragment från tibia av lämplig storlek och fäster det på underbenet med speciella klämmor och skruvar.

Osteosyntes, som utförs med Ilizarov-apparaten, är Nästa steg behandling. Varaktigheten av att bära en speciell enhet beror på graden och formen av varusdeformitet. I genomsnitt varar denna period 6-8 veckor.

Komplikationer efter operation kan inte uteslutas. Det är viktigt att omedelbart rapportera alla misstänkta symtom till din läkare för att undvika allvarliga konsekvenser. Bland komplikationerna registrerar läkare oftast:

• blödning på grund av vaskulär skada;
• svag funktionalitet hos immunsystemet tillåter penetration av bakteriell infektion;
• patienter upplever svår smärta.

Efter operationen kan patienten förvänta sig återhämtning. Rehabilitering pågår olika metoder, de viktigaste är träningsterapi och massage. Det är viktigt att komma till din planerade undersökning i tid och inte ignorera medicinsk personals rekommendationer.

Förebyggande

Bakom långa år Inom medicin har ortopeder noggrant studerat problemet med hallux valgus deformitet. Det är viktigt att kontakta en specialist vid de första manifestationerna, utan att öva självmedicinering, även med terapeutiska övningar. Utvecklingen kan gå framåt på grund av patientens oprofessionella handlingar.

Den initiala formen av patologi elimineras utan särskilda problem med korrekt behandling och uppfyllande av alla krav från ortopeden. Efter återhämtning är det nödvändigt att utföra förebyggande åtgärder för att stärka musklerna.

Under preventionsperioden rekommenderas det Särskild uppmärksamhetägna åt din dagliga kost. Dietterapi består av att ta mat som innehåller den erforderliga mängden vitamin D. Om patienten ammas bär mamman det fulla ansvaret för sin hälsa och äter endast färsk, hälsosam mat av hög kvalitet.

Nästa steg i förebyggande syfte är valet av ortopediska skor. Foten ska placeras bekvämt, för detta måste storleken motsvara dess längd. På sommaren rekommenderas det att utföra träningsterapi i friska luften och gå mer barfota.

Slutsats

Diagnos av varusdeformitet i de nedre extremiteterna kan vara i alla åldrar. Den huvudsakliga riktningen för terapi är att eliminera huvudorsaken till utvecklingen av patologi. Patienterna ska inte få panik, utan följa läkarens order.

Det finns två huvudtyper av bågeben hos barn. Varus deformitet av skenbenet är en O-formad krökning av skenbenet, som ett resultat av vilket den avviker mycket utåt. Om patienten får diagnosen valgus bildar de nedre extremiteterna bokstaven X.

Varus leder till utseendet av ett stort gap mellan knäna, belastningen på knäleden är felaktigt fördelad. Resultatet är slitage av menisker, kondyler och brosk, utveckling av artros och ankylos.

Symtom

Sjukdomen förekommer hos både barn och vuxna - i det senare fallet kan sjukdomen vara resultatet av en skada eller förbli från barndomen. Patologi leder till störningar i hela muskuloskeletala systemet, inklusive skolios i ryggen, deformation av fötterna, utveckling av osteokondros och plattfot. I det svåra stadiet påverkas även höftleden, och i många fall tappar personen gångförmågan.

Hos spädbarn efter födseln och upp till 3 månader är varus fysiologiskt normalt och är förknippat med hypertonicitet i musklerna i låret och underbenet. Senare rätas benen ut, men om det finns en tendens till varusdeformitet kan de förbli sneda.

Närmare 1 år har barnet noggrann uppmärksamhet Föräldrar kan märka de första tecknen på varusdeformitet:

• ostadig gång;
• ojämnt slitage av sulan och hälen på skor på insidan;
• fotavtrycket är för smalt om barnet går barfota;
• täta fall.

Efteråt, redan under bildandet av en O-formad deformation, är det svårt att inte märka defekten. Mitten av underbenet sticker utåt, benen ser krokiga ut även med en översiktlig undersökning. Om problemet försummas, böjs benet och klumpfoten dyker upp.

Ett sent tecken på varuskrökning är underutveckling av knälederna, när den yttre kondylen är stor och den inre är för liten. Detta orsakar deformation av ledutrymmet och regelbunden översträckning av knäligamenten. Barnet kan ofta stuka benen, vilket bara ökar risken för komplikationer.

Platta fötter med tibial varus är sekundära och utvecklas som kompensation för att balansera belastningen på extremiteterna.

Symtom på krökning kan innefatta smärta i fötter, ben, knän och till och med höften. Vid en äldre ålder känner en person konstant trötthet, kan inte gå under lång tid och hans ben svullnar. Ibland blir smärtan skarp, rycker och inflammation uppstår i underbenets led och muskler.

Orsaker och utvecklingsstadier

En av huvudorsakerna till krökning av underbenet i barndom blir rakitis. På grund av brist på D-vitamin hos modern uppstår sjukdomen ibland även i livmodern.

I själva tidig ålder D-vitamin bör ges som kosttillskott, annars blir barnets ben för mjuka, ömtåliga och känsliga för deformation när man går. Hos ungdomar kan varus också uppstå om det finns ogynnsamma levnadsförhållanden, dålig näring och bensjukdomar. Sen ihållande rakitis är särskilt svår att behandla mot bakgrund av en ärftlig predisposition, problemet är förknippat med njursjukdom och steatorré.

Varus krökning av benet kan utvecklas av följande skäl (hos barn och vuxna):

• Blounts sjukdom - deformerande osteokondros i skenbenet;
• Pagets sjukdom;
• skada;
• benförlust;
• endokrina och metabola sjukdomar;
• allvarliga infektioner;
• störning av kalciumabsorptionen.

Vanligtvis är varusdeformitet som uppstår i barndomen alltid bilateral. Om sjukdomen börjar hos en vuxen är problemet ofta ensidigt. Hos vuxna är orsaken i de allra flesta fall trauma eller osteoporos.

Graderna av varuskurvatur i underbensregionen varierar i tillståndets svårighetsgrad. Den första, mild, orsakar avvikelse av tibia upp till 15 grader, den andra (medel) - med 15 - 20 grader, den tredje (tung) - med mer än 20 grader.

Funktioner av shin deformation hos barn

Förväxla inte primär klumpfot hos barn med utveckling av varuskrökning av benen. Klumpfot är oftast medfödd, om det finns ett problem är benet krökt, så benen böjs i form av bokstaven O. Varus krökning kan förvärvas och utvecklas under de första levnadsåren.

Det är värt att notera fall av falsk krökning av benen hos barn. I en sådan situation finns det bara en kosmetisk defekt i de mjuka vävnaderna, detta påverkar inte strukturen och funktionen hos muskuloskeletala systemet.

Diagnos av skenbensdeformitet

Om det finns misstanke om krökning av armar och ben hos ett barn bör du konsultera en ortoped. Du kan inte missa schemalagda möten per månad eller per år. Genom att utföra enkla tester kommer specialisten att kunna dra slutsatser om den korrekta utvecklingen av barnets ben, knän och höfter.

Varus deformitet är märkbar för ortopeden från de första månaderna av dess utseende enligt fysisk diagnostik. För att identifiera orsaken till avvikelsen och utesluta andra allvarliga problem (till exempel Pagets sjukdom), utförs ett antal undersökningar:

1. Radiografi. Bilden kommer att visa alla typer av extremitetsdeformiteter, konsekvenserna - tecken på artros, förträngning av ledutrymmet, etc.
2. Blodprov för alkaliskt fosfatas, kalcium, fosfor, vitamin D. Blodbiokemi kommer att ge en komplett bild av mineralmetabolism och hjälpa till att diagnostisera rakitis.
3. Avföringsprov, ultraljud inre organ, studie av funktionen hos bukspottkörteln och sköldkörteln. Krävs om det finns misstanke om nedsatt upptag av kalcium i kroppen eller endokrina problem.
4. MRT och CT av höftleder, knän. De används om varusdeformitet förmodligen orsakas av organisk skada på andra delar av extremiteten.

Behandling av skenbensdeformitet

Terapi hos ett barn eller en vuxen är svårare ju mer tid som har gått sedan patologins början. Det är viktigt att inte bara mekaniskt korrigera skenbenet, utan också att påverka orsaken till missbildningen. Sjukdomen kan enklast behandlas före 5–6 års ålder, då benen ännu inte har förbenats helt. I andra fall är kirurgisk behandling av krökningar att föredra.

Gymnastik och massage är obligatoriska, upp till 3 års ålder räcker dessa tekniker vanligtvis för en fullständig återhämtning. Vid mycket tidig ålder korrigeras missbildningar genom gipsgjutning eller tejpning. Benet fixeras i önskat läge och fixeras sedan med en gipsstövel. Efter en viss tid upprepas proceduren och justerar benets position med hänsyn till den positiva dynamiken. Det finns ett visst intervall mellan putsningar, där de övar terapeutisk gymnastik.

Mediciner

Behandlingskursen bör innehålla läkemedel och kosttillskott som förbättrar metaboliska processer. Produkter baserade på kalcium och vitamin D, vitamin- och mineralkomplex med magnesium, järn och fosfor kommer att stärka benvävnaden.

För att korrigera funktionen hos skadat knäbrosk, ordineras kondroprotektorer nödvändigtvis (speciellt indicerat för vuxna och barn över 7 år). För svår smärta, använd åldersanpassade salvor med icke-steroida antiinflammatoriska komponenter under en kort kurs. Ungdomar och vuxna rekommenderas dessutom att applicera bischofitkräm på knäna och anklarna för att förbättra broskfunktionen.

Massage

Terapi för varus krökning av smalbensområdet kräver obligatorisk massage i vissa kurser. Det är tillrådligt att massagen utförs av en erfaren specialist; om detta inte är möjligt utförs proceduren av barnets föräldrar. En vuxen kan vid behov utföra självmassage av de nedre extremiteterna.

Vanligtvis är proceduren uppdelad i flera delar (3 tillvägagångssätt på 10 minuter varje halvtimme); för vuxna är ett tillvägagångssätt i 30–40 minuter acceptabelt. Först värmer de upp fötterna, sedan anklarna, benen, knäna och i slutet av sessionen - höfterna. För att värma upp passerar de genom musklerna i en cirkulär rörelse, i området för akillesligamentet gör de akupressur. Efteråt utförs strykning, gnuggning av musklerna och roterande rörelser.

Korrigerande skor

Tibia varus bör hållas i sitt normala läge, så deformiteten kommer att korrigeras mycket snabbare. Läkare rekommenderar ortopediska skor för användning, och de är beredda endast på en individuell beställning.

Först tas alla mätningar, avböjningsvinkeln för underbenet och foten bestäms, sedan sys skor eller en speciell innersula görs. Att ständigt bära skor hos små barn kommer att förbättra situationen avsevärt inom 2–3 månader.

Valvstöd hjälper till att bli av med medföljande plattfötter, och den höga ryggdelen förhindrar att lederna deformeras ännu mer. Den solida sulan och hälen formar den naturliga positionen för foten och underbenet.

Fysioterapi

För behandling av shindeformiteter är det nödvändigt att ordinera träningsterapikomplex. Systemet gymnastiska övningar bör väljas korrekt, vilket kommer att hjälpa till att stärka musklerna, minska stressen på lederna och förbättra blodcirkulationen i vävnaderna i de nedre extremiteterna.

Här är populära övningar för att korrigera smalbensdeformiteter hos barn och vuxna:

• ta en liten boll, kasta den på golvet och försök sedan ta tag i den med tårna (benen måste hållas strikt raka);
• på samma sätt, försök att kasta bollen med foten;
• rulla bollen med foten i olika riktningar;
• sitt på en stol, böj och räta ut fötterna, sträck ut benen;
• rotera dina fötter;
• gör knäböj mot en vägg;
• gå i gåssteg, på hälarna, på tårna.

Varaktighet för att utföra övningar för skenbensdeformation - upp till 10 - 15 repetitioner för varje, dagligen, i minst 2 - 3 månader. Vi måste komma ihåg att med varus krökning av benen kan du inte sitta i "turkisk position" - detta är mycket skadligt för benens position.

Kirurgisk korrigering

Operationen ordineras först efter 5–7 års ålder; före denna ålder är det oftast möjligt att korrigera situationen med mindre traumatiska metoder. Hos ungdomar och vuxna utförs nästan alltid operation, konservativa metoder rekommenderas under rehabiliteringsperioden.

En korrigerande osteotomi utförs. Under denna procedur tar läkaren bort ett fragment av skenbenet och fäster benet med skruvar på underbenet. Därefter utförs behandlingen med Ilizarov-apparaten (osteosyntes) under lokal eller allmän anestesi. Patienten går med denna enhet i 2 månader, sedan tas den bort och benet återutvecklas försiktigt.

Postoperativa komplikationer

Kirurgi går inte alltid smidigt, ibland uppstår komplikationer: blödning när blodkärlen är skadade, sårinfektion. Ibland, efter installation av Ilizarov-apparaten, går dess element sönder, och ingreppet måste upprepas för att korrigera situationen.

Operationen upprepas och vid större blödningar i vävnaden eller leden öppnas och töms hematomet. Smärta efter operation är mycket vanligt, i detta fall är det indicerat att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Förebyggande av bendeformiteter

För att undvika problem med smalbenens position och krökningen av andra delar av benen är det viktigt att tidig barndomövervaka barnets hälsa. Kosten ska innehålla tillräckligt med mat med kalcium, D-vitamin ges under hela förskoletiden. Skor för lek och löpning ska vara bekväma, gjorda av högkvalitativa material, med fotvalvsstöd och klackar.

Om den minsta avvikelsen uppstår bör du omedelbart kontakta en ortoped - läkaren kommer att berätta hur du botar barnet snabbt och utan användning av radikala metoder.

Det kännetecknas av en kränkning av benens korrekta kontur som ett resultat av en "O"- eller "X"-formad deformation av benen eller en estetiskt ogynnsam fördelning av underbenets mjuka vävnader. Krökning av benen är inte bara en kosmetisk defekt; närvaron av denna patologi kan leda till ojämn fördelning av belastningen på höft- och knälederna, vilket kan leda till utveckling av artros eller gonartros. Krökning av benen leder ofta till utvecklingen av platta fötter.

Allmän information

Det kännetecknas av en kränkning av benens korrekta kontur som ett resultat av en "O"- eller "X"-formad deformation av benen eller en estetiskt ogynnsam fördelning av underbenets mjuka vävnader. Krökning av benen är inte bara en kosmetisk defekt; närvaron av denna patologi kan leda till ojämn fördelning av belastningen på höft- och knälederna, vilket kan leda till utveckling av artros eller gonartros. Krökning av benen leder ofta till utvecklingen av platta fötter.

Mer än 20% av kvinnorna uttrycker missnöje med formen på sina ben, problemet med krökning av benen oroar män inte mindre. Man tror att om du har rätt form på benen, kommer en linje som går ner från höftledens huvud att passera genom mitten av knäskålen och sedan mellan 1:a och 2:a fingret. Avvikelse av benen i förhållande till denna linje leder till störningar av benens normala biomekanik. Den idealiska formen på benen kännetecknas av närvaron av 3 inre fusiforma konturer, begränsade av perineum, knäleder och mjuk vävnad den övre tredjedelen av underbenet, samt anklarna.

Klassificering av krökning av benen

Funktioner hos benens krökning är indikationer på en eller annan typ av korrigering. Krökning av benen kan vara sann eller falsk.

Sann krökning av benen är en strukturell egenskap hos de nedre extremiteterna i samband med deformation av tibia. Det finns två typer av verklig krökning av benen: valgus ("X"-formad) och varus ("O"-formad).

Stängda ben med valguskurvatur liknar bokstaven "X". En liten avvikelse utåt på smalbenen är normalt och varierar från 5 till 7° hos män och upp till 10° hos kvinnor. Hos patienter med valgus krökning av benen är den yttre krökningsvinkeln större, med stängd knäleder en betydande divergens av anklarna bestäms.

Med varus krökning bildar smalbenen konturen av bokstaven "O". Externt manifesterar det sig som en defekt i den inre konturen från de slutna anklarna till perineum. En variant av varus krökning av tibia är ett recurvat tibia med en vinkel öppen framåt och krökningsspetsen riktad bakåt, och en kyfosis tibia med en vinkel öppen bakåt och spetsen framåt.

Sann krökning av underbenen påverkar avsevärt funktionen av att gå och fötternas tillstånd. Varus krökning av benen leder till omvänd inversion av foten (valgus) och den gradvisa utvecklingen av valgus deformitet av foten och sekundär plattfot. Valgus krökning av benen bidrar ytterligare till utvecklingen av platta fötter.

Falsk krökning av benen orsakas av fördelningen av mjuka vävnader, som skapar intrycket av krökning av benen i frånvaro av bendeformation. Falsk krökning manifesteras av icke-stängning av mjuka vävnader i shin-området. En sådan defekt är endast estetisk och kan elimineras genom att träna underbensmusklerna, eller i svåra fall genom att implantera mjuka proteser.

Orsaker till krökning av benen

Krökning av benen kan vara en medfödd deformitet eller utvecklas i barndomen som ett resultat av svåra former av rakitis, inflammatoriska bensjukdomar och metabola störningar. Utvecklingen av medfödd krökning av benen underlättas av en ärftlig bakgrund, prematuritet och fetal hypoxi och sjukdomar hos den gravida kvinnan. Sjukdomar som påverkar mineral och andra typer av metabolism kan förvärra befintliga medfödda deformiteter av ben, brosk och muskelvävnad i rörelseapparaten, vilket ökar graden av krökning av benen. Därför måste ett barn i tidig ålder omedelbart övervakas av en pediatrisk ortoped över utvecklingen av muskuloskeletala systemet.

I tonåren kan krökning av benen orsakas av brist på kalcium och D-vitamin i maten, otillräcklig exponering för frisk luft och sol och otillräcklig belastning på fötterna, vilket leder till krökning av benens form.

Hos vuxna patienter är den vanligaste orsaken till krökning av benen skada, patologiska processer i lederna i tibia eller femur.

Korrigering av krökning av benen

Korrigering av krökningen av smalbenen eller konturerna av vadmusklerna uteslutande träning ofta praktiskt taget omöjligt.

Konturplastik på benen utförs för patienter med underutveckling, deformation eller asymmetri i benmusklerna. Ofta utförs konturplastik av benen av kroppsbyggare för att ge uttalad lättnad till underbenets konturer.

För att korrigera falsk krökning av benen genomförs implantation av vadmuskelproteser framgångsrikt. Moderna skenbensimplantat i silikon har en hög grad av elasticitet och motståndskraft mot skador, men efter smalbensoperation finns det begränsningar i sportaktiviteter. Korrigering av skenbenen med silikonimplantat ger ett utmärkt estetiskt resultat - tunna skenben får volym och krokiga skenben får rätt kontur.

Om det är omöjligt att korrigera benens krökning med hjälp av konturplastikkirurgi eller implantation, avgörs frågan om att utföra ortopedisk kirurgi.

Kirurgisk behandling av krökning av benen inkluderar korrigerande osteotomi - bendissektion och kompression-distraktion osteosyntes enligt Ilizarov, vilket också gör det möjligt att öka höjden och eliminera extremitetsdisproportion. I närvaro av valgus krökning av skenbenet utförs en varus osteotomi, vid varus krökning utförs en valgus osteotomi.

Under en osteotomi utförs en kilformad resektion av ett benområde, sedan justeras benet och fästs med klämmor eller skruvar. Vid varus eller O-formad krökning av skenbenet utförs en osteotomi och en kil skärs ut från skenbenet; vid valgus eller X-formad deformitet av tibia - från lårbenet, respektive. Osteotomi kompletteras ofta med rekonstruktiv kondroplastik för att öka stabiliteten i knäleden.

Osteotomi slutar med applicering av stabil funktionell osteosyntes enligt Ilizarov. Patienten bär enheten i 4-8 månader, och ibland längre, beroende på graden av krökning av underbenet och behovet av att förlänga extremiteten.

Rekonstruktiv kirurgi på underbenet bör utföras efter tillväxten av benvävnad och hela kroppen har avslutats, det vill säga efter 18 års ålder, när den sista tillväxtspurten inträffar. Detta kommer att möjliggöra en engångskorrigering av benens krökning med ett långsiktigt och stabilt resultat.