Fizioterapija. Fizioterapevtske metode za izboljšanje telesne kondicije športnikov Športna fizioterapija

Kot običajno sledimo nestandardni poti razvoja. Športna medicina ni izjema. Zdravniki in masažni terapevti delajo v timih. Pred kratkim se je začelo govoriti o športnih psihologih, pojavili so se rehabilitatorji in že čisto za nas čuden poklic - športni fizioterapevt. Vendar pa so v Rusiji predstavljeni izključno v uvoženih različicah.

Poskusimo razumeti, kakšna žival je to - športni fizioterapevt. Kaj nenavadnega zna in zakaj pri nas ni takih specialistov.

Izkazalo se je, da je vse zelo preprosto. Športna ekipa- zelo specifično področje delovanja in kot dogma morajo imeti zdravniki specialisti, ki delajo na njem, ustrezna specialna znanja. Osnove športne travmatologije, športna prehrana, dietetika, taping, rehabilitacija, rokovanje s simulatorji in fizioterapevtsko opremo, osnovna znanja iz anatomije, športne fiziologije, medicine. Zdi se, da preprosta področja znanja, vendar skupaj dajejo poklic, ki ga imenujemo športni fizioterapevt (v Evropi - fizioterapevt, v tujini - atletski trener).Specialist z posebno izobraževanje ki ima široko teoretično znanje in praktične veščine v športna medicina in pooblaščeni za sprejemanje lastnih odločitev.

Čudovito. A če bi pri nas uvedli plačljivo izobraževanje v tej specializaciji, ne bi bilo konca tistim, ki si želijo pridobiti tako prestižni poklic. Konkurenca med prijavljenimi ne bi bila šala. Naša športna medicina potrebuje takšne univerzalne mojstre, pričakujejo jih v ekipah. Vmesni člen med športnikom in zdravnikom. Človek, ki skrbno skrbi za oddelke in rešuje zadeve, ki jih včasih zaradi zasedenosti ne sežejo roke timskega zdravnika.

V številnih tujih strokovnih timih stalno delajo le fizioterapevti. Zdravnik, ki ima svojo ordinacijo, svetuje športnikom in se pojavi v ekipi, ko je to potrebno.

Takšnih specialistov pri nas ni. Zdravniki in masažni terapevti so navajeni delati stvari sami, reševati zadeve iz svoje pristojnosti, si te naloge razdeliti v nedoumljive razsežnosti, s svojimi napakami priti do preprostih resnic.

Bogati klubi, ki si lahko privoščijo ta luksuz, pošiljajo fizioterapevte iz tujine. Poglejte, v našem nogometu delajo Španci, Portugalci, Nemci, Nizozemci, Brazilci.

Čas narekuje svoje. Za ta poklic je treba urediti sistem usposabljanja. V sodobni športni medicini bi morali delati strokovnjaki. Gre za malenkost. Odločite se.

Cilji in metode športne fizioterapije.

Spremljanje in nadzor funkcionalnega stanja športnikov v realnem času

Delajte za preprečevanje športnih poškodb.

Preprečevanje poškodb.

Rehabilitacija po poškodbah in boleznih.

Izdelava in prilagoditev kratkoročnih in dolgoročnih programov za izhod iz krize pri športnikovih problematičnih mišičnih conah.

Strojna fizioterapija.

Prva in predmedicinska medicinska pomoč.

Tesna interakcija in vzajemna pomoč timskim strokovnjakom, ki delajo na sorodnih področjih.

Opazovanje športnikov na tekmovanjih in treningih z namenom oblikovanja lastnih strokovnih priporočil in programov za prilagajanje obremenitvam in izboljšanje zmogljivosti športnika.

P.S. Šest let po tem, ko je bil ta članek napisan, me je prijatelj iz Evrope prosil, naj pojasnim samo to vprašanje.

Prosim vas za pomoč in če mi lahko poveste, kako je organiziran trg fizioterapevtov v Rusiji?

Športni fizioterapevt - v Rusiji tega poklica ni. V ekipah delajo športni zdravniki, maserji, kiropraktiki, rehabilitatorji, v zadnjem času so se v klubih z denarjem pojavili specialisti kineziologije (ne zamenjujte s kineziotejpom). Timsko delo je omejeno z njihovimi kompetencami in jih praviloma redko presežejo. Za prehrano skrbi ekipni zdravnik, za poškodovane igralce - rehabilitator, maserji in zdravniki terapevti, za mišice in sklepe - kineziologi in kiropraktiki, za strojno fizioterapijo - zdravnik itd.

Tisti redki specialisti, ki delajo v klubih z denarjem, označeni kot "fizioterapevti", so izseljenci, tj. tujci, ki delajo po pogodbi in se izobražujejo v domovini. Če med fizioterapevti obstaja ruski priimek, potem je to masažni terapevt, ki je bil za nekaj zaslug napredovan v fizioterapevta. Toda to je izjema, saj stopnja "športni fizioterapevt" (torej tak poklic) ne obstaja.
Skladno s tem trg fizioterapevtov v ruski športšt.

Kaj moraš končati, da postaneš fizioterapevt - šolo, akademijo, medicinsko fakulteto, medicinsko fakulteto, tečaje.....? Kako dolgo traja učni proces?

Športni fizioterapevti, v smislu, da so v Evropi ali kot atletski trener v Ameriki, se ne izobražujejo nikjer v Rusiji.

Koliko fizioterapevtov je v Rusiji?

Oglejte si članek na spletnem mestu. Članek napisan pred 6 leti

Ali so fizioterapevti organizirani v združenja?

V Rusiji ni združenja za športno fizioterapijo. Nominalno v Evropi priENPHEpredstavljajo ruske športne fizioterapevteRGUFKSMiT, ki ga zastopa Oddelek za fizikalno terapijo, masažo in rehabilitacijo

Kako je zgrajeno delo fizioterapevta v timu, kakšni so odnosi s športniki?

Tuji športni fizioterapevti, ki pridejo v Rusijo, imajo zelo nejasno predstavo o profesionalnem športu in športna medicina v ekipi v ruski interpretaciji, zlasti v nogometu, jih na splošno bega. In če nekdo na njih ni zaslužil denarja, bi te "strokovnjake" lahko izgnali v nekaj mesecih. »Preživijo« tisti, ki se začnejo mrzlično ozirati naokoli in aktivno prevzemati tehnike, metode, vedenje in odnose z igralci, ki delajo skupaj s športnimi maserji, rehabilitacijskimi terapevti, zdravniki, fitnes trenerji. V veliko pomoč jim je naš »prijazen« odnos do tujih specialistov. Skratka, preživijo tisti, ki hitro poberejo tujo izkušnjo in oblikujejo svojo.

Kako postati fizioterapevt državne reprezentance, olimpijske reprezentance itd. ?

Izseljenci - prek agentov. Njihove plače so dobre, nekaj je za odščipniti.

V registru poklicev v Rusiji tega poklica ni. Na masaži je sestra (medicinska izobrazba - medicinska fakulteta), na medicini športa je zdravnica, na masaži sta (športna vzgoja, tečaji masaže vzporedno). Temu primerno v državnih strukturah ni športnih fizioterapevtov. Obstajajo zdravniki in masažni terapevti, rehabilitacijski terapevti s psihologi.

Kako in kje fizioterapevti kupujejo izdelke za dnevno športno medicino, kot so teips?

Nakup izvaja bodisi glavni zdravnik v ekipi bodisi poseben oddelek, ki na zahtevo specialistov medicine športa ekipo dopolni z zdravili.

Ali obstajajo kakšne posebne razstave za športne fizioterapevte, ki se jih športni strokovnjaki udeležijo ali se jih udeležijo, da se med seboj srečajo s podjetji in spoznajo izdelke in inovacije športne medicine?

št. V okviru vse-ruskih forumov, simpozijev, konferenc o športni medicini se dotikajo in vključujejo teme, potekajo mojstrski tečaji z nizom tem, ki so v pristojnosti športne fizioterapije.

Fizioterapija je veja medicinske vede, ki proučuje terapevtski učinek naravnih dejavnikov na Človeško telo.

To je eno najstarejših medicinskih področij, danes pa ena najvarnejših terapevtskih metod, saj fizikalne dejavnike - glavno orodje za zdravilne učinke - telo ugodno sprejme in ob pravilni uporabi ne daje stranski učinki.

Fizioterapevtsko zdravljenje se uporablja samostojno in v kombinaciji z drugimi metodami (zdravilo, kirurško).

Zdravnik, ki skrbi za terapevtsko uporabo fizikalnih dejavnikov (električni tok, toplota, mraz, ultrazvok, laser, magnetna polja itd.), se imenuje fizioterapevt.

Fizioterapevt: značilnosti poklica

Zdravnik, specializiran za to vrsto zdravljenja, nima le obsežnega medicinskega znanja, ampak tudi razume naravo kemičnih in fizikalnih učinkov na človeško telo.

Fizioterapevt dela v ambulantah, javnih in zasebnih zdravstvenih domovih. Ne le sprejema paciente in določa režim zdravljenja, temveč tudi usklajuje delo negovalnega osebja oddelka za fizioterapijo, nadzoruje izvajanje sestankov.

Dejavnost tega zdravnika je zelo povprašena na ravni sanatorijskega zdravljenja, pri katerem se aktivno uporabljajo naravni dejavniki (zdravljenje z blatom, zdravljenje z mineralnimi vodami itd.).

Fizioterapevt v svoji vsakodnevni zdravstveni praksi rešuje številne naloge:

  • Iskanje tarčnih organov, ki je sestavljeno iz določanja občutljivosti telesnih tkiv na specifične fizične dejavnike. npr. živčnega tkiva se dobro odziva na magnetno sevanje, mišica pa v večji meri zaznava faktorje hidroterapije.
  • Razvoj optimalnih metod glede na specifično bolezen.
  • Iskanje možnosti kompleksnega vpliva na telo s hkratno uporabo več naravnih in umetnih dejavnikov.

Metode fizioterapevta imajo prednosti pred drugimi metodami zdravljenja bolezni:

  • Pri izpostavljenosti ni poškodb telesnih tkiv.
  • Krepitev učinka zdravil do možnosti njihove popolne odprave.
  • Brez stranskih učinkov.
  • Sposobnost doseganja dolgoročne remisije pri kroničnih obolenjih.
  • Ni verjetnosti razvoja odvisnosti od drog in odtegnitvenega učinka.

Dejavnost fizioterapevta vam omogoča, da dosežete največji rezultat pri zdravljenju patoloških stanj z minimalnim tveganjem neželenih učinkov.

Več o prednostih fizikalne terapije v tem videu:

Zdravnik, ki v medicinski praksi uporablja fizikalne dejavnike, zdravi najrazličnejše bolezni. V telesu ni takega sistema, v primeru patologij, pri katerih fizioterapija ne bi bila priporočljiva.

Najpogosteje se fizioterapevt obrne za patologije pljuč, organov ENT, mišično-skeletnega in prebavni sistemi, artritis in artroza, ginekološke bolezni, nevrološke bolezni, dermatološke težave. Zaradi varnosti večine metod se fizioterapija aktivno uporablja v pediatriji.

Skoraj vsa področja medicine uporabljajo fizioterapevtske metode zdravljenja.

Fizični dejavniki v kompleksni terapiji različnih bolezni dajejo naslednje učinke:

  • Zmanjšajte sindrom bolečine.
  • Aktivirajte pretok krvi in ​​limfe.
  • Spodbujanje presnovnih procesov in imunskega sistema.
  • Pospešuje procese regeneracije tkiv;
  • Prispevajte k resorpciji edema.
  • Odvisno od ciljev zdravljenja imajo učinke miostimulacije ali mišične relaksacije.
  • Povečajte kompenzacijske sposobnosti telesa.
  • Obnovi normalno delovanje organov in tkiv;
  • Poveča učinkovitost, pomaga v boju proti depresiji.
  • Zmanjšajte trajanje rehabilitacijskega obdobja.
  • Pomagajte pri pripravi na operacijo.

Kot kaže medicinska praksa, več kot 70 odstotkov bolnikov, ki se zdravijo ambulantno, potrebuje fizioterapijo.

Fizioterapija igra bistveno vlogo v rehabilitacijskih procesih, zato fizioterapevt-rehabilitolog deluje v številnih zdravstvenih ustanovah.

Kdaj je fizioterapija kontraindicirana?

Kljub nežni naravi fizioterapije obstajajo situacije, v katerih ni priporočljiva.

  • Splošno resno stanje bolnika.
  • Prisotnost srčnega spodbujevalnika v bolnikovem telesu.
  • Akutna vročinska stanja.
  • Kaheksija (hudo izčrpanost telesa).
  • Postinfarktno obdobje (manj kot 3 mesece po miokardnem infarktu).
  • Patologija krvi in ​​nagnjenost k krvavitvam.
  • Prisotnost duševne bolezni, ki onemogoča samokontrolo med postopkom.
  • Nestrpnost do terapevtskega dejavnika.
  • Poškodba kože na območju predvidenega udarca.
  • Neoplazme (benigne in maligne).
  • Dihalna, srčno-žilna, ledvična odpoved.

Tudi če ni kontraindikacij, je nezaželeno izvajati 2 fizioterapevtskih postopkov na dan.

Ponovljeno zdravljenje je možno po 2-6 mesecih (odvisno od vrste metode).

Fizični dejavniki prispevajo k povečanju učinka zdravil, zato se je vredno posvetovati z zdravnikom o zmanjšanju odmerka.

Metode, ki jih uporablja fizioterapevt pri zdravljenju bolezni

Praktična dejavnost fizioterapevta temelji na uporabi dveh skupin fizikalnih dejavnikov: naravnih (zdravljenje z blatom, mineralnimi vodami, klimatsko-terapevtskimi dejavniki) in umetnih (učinek električnega toka, magnetnih polj, svetlobnega sevanja itd.).

elektroterapija

Ta metoda vključuje uporabo v terapevtske namene različni tipi elektrika. Temelji na sposobnosti električne energije, da spremeni stanje organov in sistemov človeškega telesa. Uporabljeni tokovi se razlikujejo po frekvenci, napetosti, obliki in jakosti. Zdravnik jih predpisuje individualno, ob upoštevanju obstoječe bolezni, starosti in drugih dejavnikov.

Najbolj priljubljeni postopki z uporabo električne energije so:

  • Galvanoterapija je uporaba trajnega toka nizke jakosti in napetosti za zdravljenje.
  • Elektroforeza - prodiranje zdravilnih učinkovin skozi kožo in sluznico z uporabo električnega toka. Obstaja kombiniran učinek na telo zdravilne snovi in električno polje.
  • Aplipulzna terapija - zdravljenje s sinusnimi tokovi. Med sejo se elektromagnetna nihanja modelirajo v amplitudi, kar je dalo ime postopku.
  • Darsonvalizacija - uporaba izmeničnega impulznega visokofrekvenčnega toka.
  • Elektrospanje je učinek na človeške možgane šibkih tokovnih razelektritev, ki povzročajo stanje, ki je blizu spanju.
  • Magnetoterapija - zdravljenje z vplivom stalnega, spremenljivega ali potujočega magnetnega polja.

Ta terapevtska metoda temelji na terapevtskem učinku različnih vrst sevanja na telo.

  • Infrardeče sevanje, ki prodre globoko v tkiva telesa. Ima pretežno toplotni učinek, aktivira prekrvavitev in presnovne procese na obsevanem območju.
  • Vidno sevanje je del splošnega spektra, ki ga sestavlja 7 barv, poznanih kot barve mavrice. Lahko prodre v kožo do globine 1 cm.
  • Ultravijolično sevanje, ki ima najmanjšo globino prodiranja (do 1 mm), medtem ko po aktivnosti prekaša druge dele svetlobnega spektra. Izpostavljenost je omejena na površino kože in sluznice.

Toplotna terapija

To je ime za uporabo v terapevtske in profilaktične namene segretih snovi, ki imajo sposobnost zadrževanja toplote in visoko toplotno kapaciteto: parafin, terapevtsko blato, ozocerit, pesek, glina.

Toplota, ki draži kožne receptorje, vpliva na celotno telo. Njegovo delovanje prispeva k širjenju krvnih žil, kar vodi do spremembe krvnega obtoka in narave srčne aktivnosti. Hitrost biokemičnih procesov se spremeni, prepustnost celic se poveča, motena motorične funkcije.

Voda, najpogostejša snov v naravi, je biološki dražilec, ki kompleksno deluje na človeško telo. Na termoregulacijo vpliva s toplotnim učinkom, katerega stopnja je odvisna od temperature vode, ki se uporablja med terapijo.

Pri hidroterapiji se uporabljajo hladni postopki (voda segreje na 20 stopinj), hladna (temperatura v območju 20 - 33 stopinj), topla (37 - 39 stopinj), vroča (nad 40 stopinj). Hladne seje dajejo lokalni analgetični učinek, utrjujejo telo, povečujejo odpornost proti boleznim, krepijo. Topla voda ima sproščujoč in vazodilatacijski učinek.

Možnosti hidroterapije so lahko kopeli, brisanje in oblivanje, tuši, podvodna tuš-masaža.

Ta metoda je mehanski učinek na mehkih tkiv Človeško telo posebne trike. Masaža vpliva na telo kot celoto, izboljša prekrvavitev in limfno drenažo, spodbuja prehrano tkiv.

V fizioterapiji se izvaja veliko vrst masaž, odvisno od stanja pacienta. Ta učinek je lahko sproščujoč ali stimulativen, različno močen, tempo in trajanje. Kot glavne tehnike masaže fizioterapevt uporablja gnetenje, drgnjenje, božanje, tapkanje, vibracije.

Večina bolezni zahteva celovit pristop k zdravljenju, zato je treba metode, ki jih uporablja fizioterapevt, v mnogih primerih kombinirati z zdravljenjem z zdravili.

Zdravnik v tem videu govori o pogostih napačnih predstavah, povezanih s fizikalno terapijo:

Praviloma bolniki dobijo pregled pri tem zdravniku po priporočilu zdravnikov drugih specializacij z že postavljeno diagnozo. Tudi če so v ambulantni kartici imenovanja, fizioterapevt pregleda bolnika, razjasni pritožbe in značilnosti patoloških manifestacij.

Med pregledom zdravnik pregleda pacientovo kožo in sluznico, meri arterijski tlak, srčni utrip in dihanje.

Za določitev režima zdravljenja fizioterapevt potrebuje rezultate splošne in biokemična analiza kri, analiza urina - če tega ni, bo predpisal ustrezne laboratorijske preiskave. Pomemben pokazatelj za tega zdravnika so rezultati elektrokardiograma, saj izrazite kršitve srčni utrip so kontraindikacija za fizioterapijo.

V sobi za fizioterapijo, skupaj z zdravnikom medicinsko sestro, ki je prestala posebno usposabljanje. Ona je tista, ki neposredno izvaja predpisane postopke, katerih izvajanje in dosežen rezultat nadzoruje zdravnik.

Pred začetkom postopkov se bolniki seznanijo z osnovnimi pravili za njihovo izvajanje:

  • Fizioterapija se izvaja na prazen želodec ali 2 uri po obroku.
  • Med postopkom ni priporočljivo spati ali brati.
  • Med sejo so poskusi samostojnega uravnavanja delovanja naprav nesprejemljivi.
  • Po koncu terapevtskega učinka je zaželen polurni počitek (za to imajo fizioterapevtski oddelki običajno posebne dvorane).

Po imenovanju medicinskih postopkov zdravnik opravi ustrezne vnose tako v ambulantni kot v postopkovni kartici, pri čemer navede vse recepte, odmerke, območja vpliva in število sej. Sledi zapis vsakega postopka.

Po tem zdravniku je veliko povpraševanje, saj so fizioterapevtske metode široko uporabne v pediatrični praksi za otroke skoraj od rojstva.

Pediater fizioterapevt pri predpisovanju postopkov za svoje mlade paciente ubira drugačen pristop kot pediater fizioterapevt, ki dela z odraslimi. To je posledica starostne značilnosti, kar lahko vpliva na končni rezultat fizikalne terapije.

  • Pri otroku ima koža manjšo debelino in večjo krhkost kot pri odraslih.
  • Otroški živčni sistem Odlikuje ga hitro nastajanje refleksov, pri katerih ekscitacijski procesi prevladujejo nad inhibitornimi.
  • Vpliv terapevtskih dejavnikov ima širše območje porazdelitve kot pri odraslih.
  • Kosti otroka imajo manjšo gostoto in povečano vsebnost vode, zaradi česar fizični dejavniki prodrejo globlje, njihov učinek pa je izrazitejši.

Otroško telo se hitreje odzove na fizioterapijo, zato zdravnik otroško sejo organizira na poseben način.

  • Intenzivnost terapevtskega faktorja se dozira, začenši z minimalnimi pragovi in ​​postopoma povečuje. Običajno je manj kot pri postopkih za odrasle.
  • Trajanje ene seje je krajše.
  • Postopek poteka ne le pod nadzorom negovalnega osebja, ampak tudi fizioterapevta.
  • Ponavljajoča izpostavljenost istemu območju manj kot 2 meseca kasneje se šteje za nezaželeno. Če je treba zdravljenje ponoviti, zdravnik izbere drugo tehniko.
  • Zdravnik predpiše otroku 1 faktor na tečaj, ker zaradi dovzetnosti njegovega telesa kombinacija več vrst postopkov poveča učinek vsakega.
  • Pri otrocih je nesprejemljiv vpliv aktivnih dejavnikov na rastne cone kosti, votlih in endokrinih organov ter projekcijo srca.

Pediater fizioterapevt k izbiri metod zdravljenja pristopa na poseben način. Raje ima pulzne seje, ki so mehkejše od neprekinjenih sej. Otrokom se obsevanje ne predpisuje brez nujne potrebe, saj lahko zaradi močnega biostimulativnega učinka povzroči nepredvidljive rezultate.

Majhni otroci niso podvrženi fizioterapevtskim postopkom zastrašujoče narave (na primer darsonvalizacija v načinu iskre).

Fizioterapija je kontraindicirana pri otrocih v akutni fazi nalezljive bolezni, z nezadostno telesno težo, kožnimi lezijami in gnojno-vnetnimi patologijami. Ni priporočljivo izvajati tečaja za otroka, ki je fizično in psihično utrujen. Postopek se začne vsaj eno uro po jedi.

Pravočasna in pravilna uporaba fizioterapije v kompleksni terapiji bolezni prispeva k hitri obnovi oslabljenih funkcij telesa, aktivira zaščitne mehanizme. Fizioterapevt lahko pomaga zmanjšati količino zdravil, ki jih uporabljate, preprečiti zaplete in pospešiti vaše okrevanje.

S potekom različnih bolezni lahko pride do faze, ko je uporaba zdravil omejena ali postane neučinkovita. V tem primeru je lahko ena od metod zdravljenja in rehabilitacije fizioterapija, ki je predpisana kot monoterapija ali kot dodatna metoda k glavnemu zdravljenju. Vpliv številnih fizičnih dejavnikov na telo prispeva k obnovi tkiv in njihovih fiziološke funkcije. V zdravstveni ambulanti se izbere NAKFF individualni program zdravljenje ob upoštevanju stanja in značilnosti telesa. Naši zdravniki imajo bogate izkušnje z obravnavo pacientov različnih profilov, posege pa izvajajo z opremo priznanih svetovnih proizvajalcev.

Od česa je odvisna cena fizioterapije?

Posledice bolezni mišično-skeletnega sistema, živčnega in nekaterih drugih sistemov ter raznih poškodb niso vedno ozdravljive samo z zdravili. V tem primeru je koristno v zdravljenje vključiti fizioterapevtske metode, ki so se izkazale za učinkovite tako v praksi kot pri znanstvena raziskava. Veliko jih je vključenih v uradne terapevtske protokole.

Oleg Semenovič Kulinenkov, Natalija Evgenievna Grečina, Dmitrij Olegovič Kulinenkov

Fizioterapija v športni praksi

Založba "SPORT" - član Mednarodno združenje Založniki športne literature (WSPA)

Vse pravice pridržane. Nobenega dela te knjige ni dovoljeno reproducirati v nobeni obliki brez pisnega dovoljenja imetnikov avtorskih pravic. Pravno podporo avtorskih pravic izvaja odvetniška pisarna.

© Kulinenkov O. S., Grechina N. E., Kulinenkov D. O., 2017

© Izvirna postavitev, oblikovanje, založba Šport, 2017

Seznam okrajšav

AIT - aeroionoterapija

HIMT - Visoko intenzivna magnetna terapija

HBO - Hiperbarična kisikova terapija

GT - haloterapija

DDT - diadinamični tokovi

DUV - dolgovalovno ultravijolično sevanje

IR - infrardeče sevanje

EHF - izjemno visokofrekvenčni tokovi

UV - kratkovalovno ultravijolično sevanje

LI (LT) - lasersko sevanje (laserska terapija)

LNP - lokalni podtlak

LOK - lasersko obsevanje krvi

MCP - mišična kontrapulzacija

MLT - magnetno-laserska terapija

MT - magnetoterapija

NE - nizkofrekvenčna elektroterapija

OAKT - splošna aerokrioterapija

OMT - splošna magnetoterapija

SMT - sinusni modulirani tokovi (amplipulzni)

SUV - srednjevalovno ultravijolično sevanje

UHF - ultra visokofrekvenčni tok

UV - ultravijolično obsevanje

EECP - okrepljena zunanja kontrapulzacija

EMF - elektromagnetno polje

Predgovor

Različni fizični dejavniki, ki vplivajo na človeško telo, so lahko učinkovita sredstva za obnovitev in izboljšanje zmogljivosti športnika.

Metode in tehnike vplivanja na človeka s fizičnimi dejavniki so razvijali že več kot 200 let. Trenutno so metode dovolj podrobno izdelane in se uspešno uporabljajo v klinični praksi. V tej monografiji bomo govorili o praktični uporabi fizičnih dejavnikov vpliva na športnikovo telo, njegovo psiho, da bi izboljšali profesionalne kvalitete in kot sredstvo za korekcijo dejavnikov, ki omejujejo športni rezultat.

Za sodoben šport je značilen fizični in čustveno-psihološki stres, ki meji na individualne fiziološke zmožnosti športnika. Za strokovnjake in športne navdušence je zelo pomembna pravočasna, individualna, metodično natančna uporaba fizioterapije, ki je včasih ne more nadomestiti nič.

Fizioterapevtske metode so bile predlagane za izboljšanje učinkovitosti, odpravo specifičnih patoloških stanj, značilnih za športne aktivnosti v istem metodološkem smislu kot v farmakoterapiji športa (O. S. Kulinenkov, 2000–2016) in se lahko dopolnjujeta.

Pod vplivom fizičnih dejavnikov (v ustreznih odmerkih, ob upoštevanju začetnega stanja, reaktivnosti telesa) se izboljšajo presnovni procesi, splošno ozadje vitalne aktivnosti telesa, pojavijo se različni učinki, ki imajo terapevtsko vrednost: splošna stimulacija, - vnetni, desenzibilizacijski učinek, normalizacija nevrovegetativnih odnosov, izboljšanje glavnih živčnih procesov. Pri opisanem delovanju fizičnih dejavnikov na telo vpliva princip fizioterapije kot nespecifične terapije.

Spremljanje obremenitev pri športu najvišji dosežki prikazuje njihove mejne vrednosti za skoraj vse starostne kategorije. V teh razmerah naj bi prijateljsko delo športnega fiziologa (trenerja) in športnega zdravnika s svojim znanjem o prehrani, fizioterapiji, farmakologiji in drugih metodah okrevanja športnika postalo zelo pomembno pri pripravi vrhunskega športnika in amaterja. športnik; ki ima v lasti metode biokemične kontrole, funkcionalne diagnostike itd. in ima seveda klinične veščine.

Celovita medicinska podpora določenega športnika v povezavi z uporabljenimi obremenitvami in določenim individualnim zdravstvenim stanjem je nepogrešljiv pogoj za vzdrževanje in povečanje njegove ravni, podaljšanje športne dolgoživosti.

Športniki začetniki in amaterski športniki potrebujejo več zdravniške oskrbe. Dejstvo je, da amaterji (športniki), ki posnemajo in prevzemajo metode telesne dejavnosti profesionalnega športa, zelo hitro dobijo "rane", do katerih gre profesionalni športnik več let.

Morda so časi, ko sta bili glavni način okrevanja pri športu masaža in savnanje, že minili. Svetovna praksa je že dolgo in daleč napredovala pri uporabi različnih telesnih dejavnikov v športnih dejavnostih in je lokomotiva pri promociji novih metod za izboljšanje zdravja.

Hkrati so bili procesi okrevanja v športu nagnjeni k vse večji uporabi farmakoloških sredstev.

Fizioterapija v športni praksi je zasnovana tako, da potisne uporabo farmakologije z nekaterih pozicij: izogibanje polifarmaciji, zmanjšanje stranskih učinkov zdravil, nadomestitev nekaterih zdravil, ki jih ni mogoče uporabljati po dopinških merilih itd.

V procesu uporabe fizioterapije je možna kombinacija 3-4 postopkov brez kontraindikacij in stranskih učinkov, kar povečuje njihov potencial kot obnovitvenih sredstev.

Morda bi morali takoj opozoriti, da se je treba vzdržati uporabe fizioterapevtskih metod neposrednega delovanja na možgane s postopki, kot so transkranialna elektroanalgezija, elektroterapija spanja, splošna galvanizacija možganov itd. To idejo je treba pojasniti: metode, ki niso bili dovolj raziskani v vseh pogledih, jih je treba nadomestiti z drugimi, manj travmatičnimi, saj je izbira široka. Ne dajemo prednost farmakološkim pripravkom z bolj obremenjujočim spektrom stranskih učinkov in zapletov. In glava - glavo je treba varovati, sploh med športniki. V športu najboljši rezultat doseže tisti, ki mu glava bolje dela. »Smo šele na obrobju razumevanja delovanja možganov,« piše akademik N. P. Bekhtereva (2008).

Uporaba fizioterapije postane manj problematična v okolju, kjer se pojavljajo vedno bolj kompaktne fizioterapevtske naprave (včasih na ravni gospodinjstev) kot v času obsežnih stacionarnih naprav. Mobilna soba za fizioterapijo športnega zdravnika postane resničnost. Hkrati so se v komercialnem delovanju povsod pojavili veliki formati tehničnih fizičnih udarnih naprav, ki so postale bolj dostopne v uporabi: krioterapevtske komore, oksi / hipoksična terapija itd.

Podrobneje so opisani postopki, ki jih športnik (trener) lahko izvaja sam, z uporabo zdravilnih dejavnikov narave (klimoterapija) ali najpreprostejših fizioterapevtskih pripomočkov in pripomočkov, ki jih uvajamo v vsakodnevno (»domačo«) prakso.

Oblikovanje in razlaga principov predpisovanja fizioterapevtskih metod, individualizacija parametrov in stopnjevanja posameznih metod so predstavljeni v izvirni avtorski predstavitvi.

I. Osnove športne fizioterapije

Posebnosti fizioterapije v športni praksi

Najprej je zdravnikovo imenovanje programa rehabilitacijskih ukrepov, terapevtskih učinkov fizičnih dejavnikov dogovorjeno s trenerjem športnika, saj je treba proces usposabljanja in obnovo delovne sposobnosti načrtovati kot en sam proces.

Trener in zdravnik morata pri svojem delu upoštevati naslednja določila.

Fizični dejavniki, ki jih športniki uporabljajo v obnovitvene in/ali terapevtske namene, so zanje dodatno breme. Zato pri predpisovanju sanacijskih ukrepov sploh faza usposabljanja je treba upoštevati stopnjo utrujenosti športnika in izračunati skupna obremenitev upoštevajoč ta dejavnik.

Fizični dejavniki aktivno vplivajo na telo. Ne samo, da lahko zmanjšajo utrujenost, pospešijo procese okrevanja, povečajo odpornost na fizični stres, ampak tudi povzročijo zmanjšanje rezervne zmogljivosti telesa, zmanjšanje njegove športne uspešnosti in poslabšanje patološkega procesa.

Z razvojem hude utrujenosti v procesu usposabljanja ali pojavom znakov neprilagojenosti in nezadostnih telesnih zmogljivosti pri okrevanju se postopki splošnega učinka preklicajo (ali močno omejijo), saj ustvarjajo dodatno obremenitev, zapustijo ali predpišejo lokalne metode. ukrepanje v obnovitvene namene. V teh primerih so izbrani nizkointenzivni fizikalni dejavniki, ki blažje delujejo na telo, zmanjšujejo njihovo amplitudo in pogostost uporabe.

Metode fizioterapije so predlagane za praktično uporabo kot sredstvo za korekcijo dejavnikov, ki omejujejo športno zmogljivost, okrevanje med treningom športne lastnosti. Fiziometode lahko zmanjšajo farmakološko obremenitev.

Fizioterapija, ki ima širok spekter terapevtskih in preventivnih učinkov, ima homeostatsko naravo delovanja, dobro združljivost z drugimi terapevtskimi sredstvi, dostopnost, stroškovno učinkovitost, je lahko in bi morala biti široko uvedena v medicinsko prakso športa, ki jo uporabljajo strokovnjaki in športniki. pahljače kot učinkovito, pravočasno, individualno, metodično natančno orodje.

Za zdravnike medicine športa, učitelje medicine in športa, trenerje, športnike.

knjiga:

Najprej je zdravnikovo imenovanje programa rehabilitacijskih ukrepov, terapevtskih učinkov fizičnih dejavnikov dogovorjeno s trenerjem športnika, saj je treba proces usposabljanja in obnovo delovne sposobnosti načrtovati kot en sam proces.

Trener in zdravnik morata pri svojem delu upoštevati naslednja določila.

Fizični dejavniki, ki jih športniki uporabljajo v obnovitvene in/ali terapevtske namene, so zanje dodatno breme. Zato je treba pri predpisovanju obnovitvenih ukrepov na kateri koli stopnji treninga upoštevati stopnjo utrujenosti športnika in izračunati skupno obremenitev ob upoštevanju tega dejavnika.

Fizični dejavniki aktivno vplivajo na telo. Ne samo, da lahko zmanjšajo utrujenost, pospešijo procese okrevanja, povečajo odpornost na fizični stres, ampak tudi povzročijo zmanjšanje rezervne zmogljivosti telesa, zmanjšanje njegove športne uspešnosti in poslabšanje patološkega procesa.

Z razvojem hude utrujenosti v procesu usposabljanja ali pojavom znakov neprilagojenosti in nezadostnih telesnih zmogljivosti pri okrevanju se postopki splošnega učinka preklicajo (ali močno omejijo), saj ustvarjajo dodatno obremenitev, zapustijo ali predpišejo lokalne metode. ukrepanje v obnovitvene namene. V teh primerih so izbrani nizkointenzivni fizikalni dejavniki, ki blažje delujejo na telo, zmanjšujejo njihovo amplitudo in pogostost uporabe.

Za namene okrevanja se lahko fizični dejavniki pri športnikih uporabljajo enako ali različno pogosto. Na primer, v mikrociklih z intenzivnimi obremenitvami se lahko postopki predpišejo vsak drugi dan, nato pa dva dni zapored (pred dnevom počitka in na dan počitka). Pri manjših fizičnih naporih (na začetku pripravljalnega obdobja, po tekmovanju - med okrevanjem) so postopki predpisani v rednih časovnih presledkih. Najpogosteje se število fizioterapevtskih postopkov in intervali med njimi določijo ob upoštevanju celotnega kompleksa rehabilitacijskih ukrepov za športnika. Hkrati je pomembno tudi, kako hitro morate obnoviti funkcije telesa.

Praviloma v športu uporabljajo kombinacijo postopkov lokalnega in splošnega delovanja, pa tudi uporabo istega dejavnika glede na segmentno-refleksne in lokalne metode vpliva.

Na začetku cikla usposabljanja je treba pred lokalnimi praviloma predpisati splošne metode vpliva, saj imajo širok spekter splošnih krepilnih učinkov (kopeli, tuši, popolno ultravijolično obsevanje, ionizacija zraka itd.). pripraviti telo športnika na velike fizične in psiho-čustvene obremenitve.

V celotnem vadbenem ciklu priprave na tekmovanja morajo vse obnovitvene aktivnosti, ki vključujejo fizioterapevtske metode, ustrezati obdobjem (povratno, osnovno, posebno, predtekmovalno) priprave in načrtovane individualno. Obseg postopkov, število tečajev, njihova pogostost in ritem izvajanja rehabilitacijskih ukrepov morajo biti sorazmerni z obremenitvami v skupnem obsegu usposabljanja.

Proces usposabljanja nalaga določene zahteve glede metod fizioterapije. Torej, z dvema treningoma na dan, po jutranjem trening Bolje je uporabiti postopke pretežno lokalnega delovanja (lokalna masaža, obkladki, komorna baroterapija itd.), Po večerni vadbi - postopke splošnega delovanja (kopeli, splošna masaža, savna, splošna magnetoterapija itd.). Postopki splošnega vpliva zahtevajo več časa za razvoj odziva in izražanje učinka. Hkrati se sredstva lokalnega vpliva spreminjajo pogosteje kot sredstva splošnega vpliva.

Tekmovanje:

- z enodnevno različico njegovega izvajanja je prikazana uporaba skrajšanih obnovitvenih postopkov splošnega delovanja;

– za večdnevna potovanja – možna kombinacija fizikalne metode vpliv, a tudi v skrajšani različici;

- turnirska različica tekmovanja odpravi vse omejitve.

Zdravljenje poškodb, bolezni med tekmovanji z vključevanjem fizičnih metod poteka načrtovano.

Uporaba fizičnih dejavnikov v obnovitvene, rehabilitacijske namene je odvisna od vrste športa (prednostni razvoj vzdržljivosti, moči, hitrosti itd.), Stopnje telesnega in čustvenega stresa, starosti, spola športnika. Vpliv mora biti usmerjen v pospešeno okrevanje tistih sistemov, ki doživljajo glavno obremenitev.

večina učinkovit kompleks Obnovitvena sredstva v športni praksi morajo vključevati kombinacijo fizičnih dejavnikov vpliva, farmakoloških sredstev, higienskih sredstev, psiholoških metod in tehnik, pedagoških metod.

Potrebno je skrbno spremljati reakcije telesa na uporabljene postopke.

Najpogosteje je negativen vpliv fizičnih dejavnikov posledica njihove neustrezne izbire, pretirane intenzivnosti tečaja, podcenjevanja funkcionalnega stanja športnika, neracionalne kombinacije terapevtskih fizičnih dejavnikov in uporabe nerazvitih fizioterapevtskih tehnik.

Ne smemo pozabiti na učinkovitost izvajanja fizioterapije.

Vsi športniki se ne odzovejo enako na tečaj ali vsako zdravljenje. Spodaj je tabela 1, ki odraža dinamiko možnih rezultatov uporabe fizioterapevtskih tehnik.

Tabela 1

Izvajanje fizioterapevtskega učinka


Opomba. Terapevtski učinki fizikalnih dejavnikov so odvisni od stopnje začetnega stanja funkcij – nižja kot je začetna raven funkcije, bolj izrazit je terapevtski učinek faktorja. Upoštevati je treba, da je zdravljenje, ki se začne na vrhuncu poslabšanja, učinkovitejše, saj mu bo neizogibno sledilo obdobje stabilizacije.

Za razliko od bolnikov pri športnikih rehabilitacijski kompleks vključuje več metod, kar povečuje verjetnost polifarmacije in zahteva natančnejše spremljanje odziva telesa na uporabljene postopke.

V športni medicini je pomembno ne le zagotoviti pravilen izbor in razporeditev fizioterapevtskih postopkov, ampak tudi organizirati spremljanje odziva športnikovega telesa. Učinek fizikalnih terapij je treba oceniti s primerjavo izhodiščnih podatkov z rezultati, pridobljenimi sredi in ob koncu obdobja usposabljanja ali zbiranja, pa tudi z nenadnimi spremembami. proces usposabljanja. Še posebej skrbno je treba nadzorovati mlade športnike, pa tudi športnike, ki nadaljujejo s treningi po poškodbah in boleznih. Pomembno je upoštevati, da številni fizični tretmaji (radonske, sulfidne in ogljikov dioksidne kopeli, savna itd.) predstavljajo znatno breme na kardiorespiratorni in termoregulacijski sistem športnikovega telesa.

Povrnitev športne zmogljivosti s terapevtskimi fizikalnimi dejavniki naj poteka le po navodilih in pod sistematičnim nadzorom fizioterapevta, ki ima izkušnje z delom s športniki. Pri dodeljevanju fizičnih dejavnikov z namenom obnovitve ali povečanja telesna zmogljivost fizioterapevt se mora posvetovati s trenerjem in zdravnikom ekipe.

V športni medicini je čas nadaljevanja treninga odvisen od narave bolezni ali poškodbe in bo zato drugačen, kar bo vplivalo ne le na izbiro fizikalnih metod zdravljenja, temveč tudi na njihovo kombinacijo in razporeditev.

Če je uporabljeno širok kompleks, potem število postopkov na tečaj ni več kot 2-4, trajanje tečaja pa le 5-7 dni.