Läpparna stängs inte när de är i vila. Behandling av maxillofaciala missbildningar

Hej kära läsare och prenumeranter av bloggen!
Idag kommer jag att berätta vad läppövningar är för barn och vilken roll de spelar för att förbättra diktionen. Du måste ha märkt hur svårt det ibland är att förstå en person. När han talar, nästan utan att öppna munnen, eller linjen på hans läppar (G) är något avfasad, är ena mungipan högre än den andra. Detta kan antingen vara ett symptom på någon neurologisk patologi eller malocklusion.

Med detta måste du kontakta lämpliga specialister, en neurolog eller en ortodontist. Vi kommer att prata om hur vi ser till att detta inte hindrar oss från att tala klart och förståeligt. Låt oss börja med artikulationsövningar för G är nära besläktade med gymnastik för kinderna, med olika andningsövningar. Och även med en massage av musklerna i munnen och angränsande områden. Om musklerna i övre och nedre G har en bruten ton och de inte stänger bra, är det svårt för barnet att ens blåsa av en bit bomullsull från handflatan.

Det vill säga att luftströmmen inte deltar i bildandet av ljud, talet är mycket dåligt och ofta spontant. Spänningen av G leder till spänningen i de återstående musklerna: tungan och kinderna. Därför, när man undersöker ett barn, lägger en logoped stor vikt vid barnets färdigheter i att kontrollera luftströmmen. Barnet uppmanas att blåsa på minst tre sätt:

  • blåsa genom stängda läppar, låter som "pfff"
  • vik dina läppar med en tub "fff", blås som en maskros
  • med munnen öppen, som om du vill värma händerna "xxxx"

Samtidigt observerar vi om G:en stänger, om de viker sig till ett rör, om kinderna blåser upp. Mycket ofta kan barn inte blåsa alls, detta händer med malocklusion, när Gs inte stänger, med dysartri sprider sig luften i kinderna och de blåser upp, en mycket svag utandning med adenoider. Om det inte finns några bakspråksljud, G-K-X, kommer ljudet inte att vara "xxx", utan något i stil med "shh".

Det händer att barnet på något sätt kan blåsa. Men samtidigt är luftströmmen så ofokuserad att det är omöjligt att blåsa en såpbubbla eller göra "whoa". Och dessutom visar det sig inte vara ett "rör" med tungan, utan något som ser ut som en smågris nos. När barnet försöker le observeras en krökning av munlinjen, ett hörn är högre, det andra är lägre. Om du tittar närmare på de nasolabiala vecken kan du se deras utjämning och asymmetri.

Typer av artikulationsgymnastik

Alla dessa är tecken på neurologiska avvikelser. Neurologi kan vara ganska lätt, barnet är inte registrerat på kliniken, men det kan störa bildandet av ett fullfjädrat tal. Det hjälper till att fixa det artikulationsgymnastik, det bör göras regelbundet, kombinerat med andnings-, röst- och talterapimassage. Gymnastik är aktiv och passiv, statisk och dynamisk. Tänk på alla dessa typer, i kombination med andning och massage.

Med passiv gymnastik kan barnet själv inte slutföra uppgiften, en vuxen hjälper honom. Han tar sitt G med fingrarna, sträcker ut dem eller, omvänt, samlar dem i ett rör, stänger dem och utför andra nödvändiga åtgärder, gradvis vänjer barnet att göra det själv. I det här fallet bör det vara beroende av den visuella analysatorn för att kontrollera processen, det är önskvärt att göra allt bredvid spegeln.

Kombination och sekvens av olika typer

Sekvensen är som följer: en vuxen och en baby sitter framför en spegel, en vuxen pekar på sig själv, ber att få upprepa om barnet misslyckas, den vuxne gör det med fingrarna, sedan försöker barnet göra det själv, och försöker sedan göra det utan hjälp av händerna. Detta är redan aktiv gymnastik, kanske inte omedelbart, som regelbundet hjälper med fingrarna. Det viktigaste är att inte rusa, noggrannheten och korrektheten av utförande bör vara, så att du senare inte behöver träna om.

Passiv gymnastik är nära besläktad med massage, eller snarare, massage flyter smidigt in i passiv gymnastik. Du måste tydligt veta att alla övningar måste utföras efter avslappning G. Du kan inte göra det på tätt stängd, spänd. Och det kommer att vara lite mening och barnet kommer att uppleva obehag och negativitet, kan till och med vägra att studera.

Till att börja med är det lämpligt att lära barnet att känna skillnaden mellan spända och avslappnade läppar, att säga till honom: "Du känner hur behagligt och bra det är för dig när läpparna är mjuka, hur vackra de är." Fixa hans uppmärksamhet på att när G är spänd är de tunna, bleka och avslappnade - ljusa, "båg". Vid iscensättning av ljud är det mycket viktigt att varken käken eller läpparna spänner sig. Munnen var vidöppen, annars är det mycket svårt att arbeta med korrigering av fonetik.

Med statisk gymnastik dröjer Gs i en position ett tag, till exempel och räknar till 10. Träövningen utförs, barnen håller och du räknar. Och så flera gånger, sedan "staketet" och håll igen i denna position. Med dynamisk gymnastik, tvärtom, sker aktivt arbete av G, "staket - rör", du måste arbeta G, sedan sträcka dem och visa tänder, sedan dra dem framåt i ett rör, också på bekostnad av flera steg.

Gå vidare till dynamisk gymnastik när varje övning redan är utarbetad, automatiserad och barnet gör det felfritt. Det är tillåtet att hjälpa till med händerna, om ett misslyckande plötsligt uppstår kan du kombinera det med röstgymnastik, uttala det med ett rör U och med ett staket Och i en annan takt, sedan snabbt, långsamt, sedan tystare, sedan högre , sedan med tunn röst, sedan "tjock".

Statiska övningar för artikulationsgymnastik

  • läppar, även kallade "snabel" eller "elefant", dras läpparna framåt, som när man uttalar ljudet U
  • , öppet leende, visa tänder, som när man uttalar ljudet Och
  • le, stängt, med bara läppar
  • öppet, även kallat "fönster", öppna munnen på vid gavel - "öppna fönstret i huset"
  • huset är stängt - läpparna ihop, hårt pressade
  • lås, täck underläppen med överläppen, som är något åtdragen i munnen
  • nyckel, omvänt, nedre övre
  • oj, stäng läpparna, sträck lite framåt och gör ett vibrerande ljud
  • visa övertänder, höja överläppen och visa övertänder
  • visa undertänder, nedre överläppen, dra nedre nedre
  • smågris, sträck läpparna framåt, expandera dem något
  • munstycke, även kallat "fönster" eller "munk", läppar som när man uttalar O

Dynamisk gymnastik för barn

    • staket - rör (groda - elefant)
    • öppna och stäng munnen, slå på dina läppar och gör ett mjukt ljud
    • "Air kiss", sträck läpparna framåt (som för en kyss) - rita sedan in kinderna så att mungiporna berör, som en fisk

  • bita överläppen, sedan underläppen, "kamma läpparna"
  • le - rör
  • huset är öppet - stängt, stäng dina läppar, ansträng dem, öppna munnen vid, avkopplande
    visa de övre läpparna, sedan de nedre, sedan på en gång, ett staket
  • gör ansikten - flytta käken åt vänster och höger
  • smågris - rör
  • fönster - huset är öppet - ett rör - ett staket - O - A - U - I
  • laddar för stammen, vrid röret medurs och moturs, upp och ner, vänster och höger. Titta på elefanten, hur han flyttar sin snabel.

Gymnastik på ett lekfullt sätt

Med dessa övningar går spel för utveckling av andningen bra. Barnet vill inte studera, låt oss leka. G vill inte stänga, så vi blåser bort bomullen från handflatan, visar honom hur kul det är att göra "pffff", som om en fjäril fladdrade från handflatan. Det är nödvändigt att höja det nedre G upp - lägg bomullsullen på näsan och blås från underläppen. En häst hoppar, vi klickar med tungan och nu stannar den, "prrrr", det fungerar inte, vi leker på läpparna som en balalaika.

Spelet med såpbubblor går bra. Det är väldigt roligt att se dem flyga, skimra av iriserande fläckar. "Blås det själv!" - berätta för barnet. Det kanske inte fungerar direkt, det är okej, pigga upp barnet. Blås med honom i tur och ordning, han fångar dem sedan med händerna och blåser sedan. Du kan också flytta din hand runt ringen och bubblorna sprids också åt sidorna.

Även leksaker som en munspel, en pipa, en visselpipa, olika pipor och visselpipor kommer att hjälpa. samt att spränga ballonger. Här krävs förstås redan mer komplexa färdigheter, välutvecklade G-muskler, förmågan att hålla leksaken med läpparna och samtidigt ta in luft och andas ut utan att släppa ut föremålet ur munnen. Därför är det okej om röret till en början faller ut i samband med utandningen, och luften dras in från bollen, kommer detta att lösa sig med tiden.

Söt gymnastik

Du kan också använda "simulatorer", olika sötpinnar, maskar och suggodis. Barn kan hålla dem mellan G, inuti "röret". Och tryck också "snabeln" mot näsan och håll pinnarna som en mustasch. Spotta bitar av kakor och choklad mellan läpparna eller ta dem från fatet med läpparna, "mata som brudar".

Jack Schafer, en före detta specialagent från FBI, professor i psykologi, konsult i beteendeanalys, säger i sin bok "Ta på charmen enligt specialtjänsternas metoder" att samtalspartnerns läppar kan berätta mycket för en uppmärksam observatör.

falskt leende

Både psykologer och bara observanta människor har länge vetat att leenden kan vara äkta och falska. Karakteristiska tecken på ett uppriktigt leende: upphöjda mungipor och uppkomsten av rynkor runt ögonen. Ett gjort leende kommer oftast ut snett och inte synkront. Om en person ler uppriktigt stiger kinderna och rynkor uppstår under ögonen och i de yttre hörnen av ögonen. Med ett falskt leende reser sig inte mungiporna och det finns inga rynkor runt ögonen.

Uppriktigt människor ler när deras önskan att kommunicera är äkta. Om du märker ett falskt leende är detta en signal om att något går fel. Ett konstgjort leende eller dess frånvaro gör att personen inte är intresserad av att lära känna dig eller fortsätta samtalet.

Slitna läppar

En person drar automatiskt ihop läpparna eller viker dem i en båge om han inte är nöjd med något. Denna ansiktssignal kan tolkas som oenighet eller protest. Fortfarande sammanpressade läppar tyder på att den andra personen sa något som motsäger hans egna tankar. Att veta detta ger dig en stor fördel. Genom att märka att personen drar ihop läpparna innan du har pratat klart har du en chans att få hen att ändra uppfattning innan de får en chans att uttrycka sin åsikt högt. För om en person säger något högt, då föredrar han att vara konsekvent och hålla sig till det som sades.

Tänk dig till exempel att en man säger till sin fru: "Älskling, jag ska bevisa för mig själv nu att vi har råd med en ny bil." Och så märker du hur din fru drar ihop läpparna. Du förstår att hon tvivlar och är redo att kraftfullt invända mot dig. Du behöver bara omedelbart ta med nya argument, medan hon inte hade tid att uttrycka sin åsikt högt. Annars blir det nästan omöjligt att övertyga henne att gå med på köpet. Denna teknik kan perfekt användas i en konversation med män.

sammandragna läppar

Om samtalspartnerns över- och underläpp är tätt stängda betyder det att han vill säga något, men håller sig tillbaka. Misstänkta drar ofta ihop läpparna innan de erkänner ett brott. De vill erkänna, men drar ofrivilligt ihop läpparna för att inte ge sig själva.

läppbita

Att bita i över- eller underläppen är en annan vältalig ansiktsrörelse. I det här ögonblicket vill samtalspartnern säga något, men av någon anledning vågar han inte göra det. Det är vad det gamla talesättet "bita i läppen" betyder - att avstå från att säga din mening.

Under ett samtal, försök att lägga märke till denna icke-verbala signal. Detta är ett bra tecken för att uppmuntra personen att säga ifrån. Säg något i stil med: "Du verkar ha en åsikt om detta. Dela inte?" Många kommer att bli förvånade över din förmåga att läsa deras tankar och din uppmärksamhet, och kommer att vara glada över att du visar genuint intresse.

En touch på läpparna

Att röra vid läpparna betyder att en person blir förvirrad av samtalsämnet. Att röra läpparna avleder uppmärksamheten från ämnet som diskuteras och minskar ångest. Om personen vidrör sina läppar med fingrarna eller en penna för att testa vattnet kan du förfina din gissning genom att säga: "Jag tror att du skäms över att prata om det här." Därmed ger du personen möjlighet att bekräfta eller motbevisa påståendet och förklara sin reaktion. Och din samtalspartner kommer att bli positivt överraskad av din förmåga att lägga märke till sådana små detaljer.

Att röra läpparna kan användas effektivt i både affärs- och personlig kommunikation. Om du till exempel är ensam med en potentiell kund och diskuterar fördelarna med den föreslagna produkten, lägg märke till att han eftertänksamt stryker sina läppar med fingrarna. När du märker den här gesten, säg något i stil med: "Du måste vara förvirrad eftersom du aldrig har använt något sådant förut." Dina ord kommer att uppmuntra kunden att uttrycka oro över kvaliteten på produkten eller tjänsten. Genom att förstå vad som stör honom kan du justera erbjudandet för att framgångsrikt sälja din produkt.

Baserat på materialen i boken "Slå på charm enligt metoderna för specialtjänster"

– ansiktsbyggande coach (facial fitness)
Placera i : 8 ()
Datum för: 2016-10-16 Visningar: 8 042

Zon: läppar

Effektivitet. träning förhindrar hängande av underläppen. Stärker underläppsmuskeln. Kärnmuskler. Muskeln som sänker underläppen (m.depressor labii inferioris) börjar på den främre ytan av underkäken, mellan mental foramen och symfysen, täcks delvis av muskeln som sänker mungipan. Muskelknippena som sänker underläppen passerar uppåt och medialt och fäster på huden och slemhinnan i underläppen. Åtgärd: dra ned underläppen och något i sidled. Funktion: drar ner underläppen och kan vända läppen utåt något i sidled, tillsammans med muskeln med samma namn på motsatt sida; deltar i bildandet av uttrycket för ironi, sorg, avsky Antal repetitioner.Övningen utförs 30 gånger, vid sista räkningen sker en statisk fördröjning i några sekunder, efter övningen blåser vi genom stängda läppar, eftersom hästen gör brrr ... lindrar spänningar från muskeln.

Övning "Underläpp" - video

Beskrivning av övningen

Tänderna är stängda, läpparnas hörn är avslappnade. Vi sänker bara underläppen ner (föreställ dig en punkt i mitten av läppen och dra ner den), medan överläppen ska vara avslappnad. Använd fingrarna för att fixera området under underläppen. Övningens amplitud är liten. Körtidsfel: 1. Släpp ner underkäken. Käkarna slappnar av och fokuserar på musklernas arbete. 2. Du behöver inte spänna överläppen.

Andra övningar för detta område av ansiktet

Hittade du ett fel i artikeln? Välj den med musen och klicka Ctrl+Enter. Och vi fixar det!

Rogers föreslog ett system gymnastiska övningar För behandling av maxillofaciala missbildningar.
Grundläggande bestämmelser denna träningsmetod underutvecklade och dåligt fungerande muskler i maxillofaciala skelettet kan formuleras enligt följande.

1. Sammandragningar av de utövade musklerna bör utföras med maximal amplitud (räckvidd).
2. Intensiteten av kontraktionen av sådana muskler bör motsvara dess fysiologiska roll, men inte vara överdriven.
3. Hastigheten och varaktigheten av muskelsammandragningar måste anpassas till egenskaperna hos den producerade rörelsen. I början bör de vara långsamma, otydliga och utföras regelbundet.
4. Mellan två på varandra följande sammandragningar krävs en vilopaus, av en varaktighet som är minst lika lång som själva sammandragningen.
5. Muskelsammandragningar med varje övning upprepas flera gånger, tills en känsla av lätt lokal trötthet uppträder. Denna känsla av trötthet definierar gränsen för träningens varaktighet, utöver vilken du inte bör gå.
6. Myogymnastik används till barn från 4 års ålder.

V. S. Kurylenko lägga dessa regler som grund för myogymnastik för dentoalveolära deformiteter och erbjuder följande övningar.

Övningar för distala och djupa bett.

1. Övningen utförs stående med huvudet lätt bakåtkastat, armarna utsträckta längs med kroppen och tillbakalutade. Underkäken skjuts framåt tills de nedre tändernas skärkanter möter de övre och förs sedan bakåt.
2. En månad senare genomförs samma övningar med den enda skillnaden att underkäken förs fram så att de nedre framtänderna sätts framför de övre.
3. Med underutveckling cirkulär muskel mun (läpparna är stora, slappa, utsvängda, stängs inte, munnen är bred) följande övningar är användbara: dra läpparna in i ett rör, som för att vissla, och sträck sedan med lillfingrarna, som med ett brett leende , växelvis alternerande sådana positioner av läpparna.
4. För att träna den cirkulära muskeln i munnen placeras pekfingrarna nära mungipan, läpparna är inte stängda, barnet försöker stänga sina läppar. Vid denna tidpunkt, utan att ändra fingrarnas position, skapar de ett hinder för att stänga läpparna.

5. Bra för kindmusklerna nästa övning: blåsa ut kinderna, stäng läpparna och slå rytmiskt på kinderna med fingertopparna.
6. Med ett djupt bett kan övning 1, 2 rekommenderas, och med underutveckling ansiktsmuskler- övningar 3, 4, 5.

Övningar för mesialt bett.

1. Med tungspetsen ska barnet trycka på de övre framtändernas palatinasytor tills musklerna är trötta (cirka inom 3-5 minuter).
2. Med huvudet något bakåtkastat, växelvis öppna och stänga munnen, samtidigt som du stänger munnen med spetsen av den uppåtvända tungan, försök att nå den bakre kanten av den hårda gommen.
3. Dra underläppen, särskilt om den är hängig, under de övre framtänderna och släpp den sedan.

Öppna bettövningar.

1. Pressa de utsträckta fingrarna i området för underkäkens vinklar, ställ underkäken i vila (sänk med 1-2 mm), ansträng musklerna, bit ihop tänderna och ta sedan den första positionen igen. Upprepa övningen tills tuggmuskeln är trött.
2. Bit ett träskaft täckt med en gummislang eller ett skolgummi med sidotänderna.

Övningar för snedbett.

Om det sneda bettet orsakas av en förskjutning av underkäken åt sidan, kan följande övning utföras: munnen öppnas så mycket som möjligt och underkäken flyttas i riktning mot den felaktiga stängningen av tänderna (den nedre tänder överlappar de övre), sedan höjs i detta läge underkäken tills tänderna stängs och håller i 4-5 sekunder i detta läge, varefter den sänks igen.

- Återgå till avsnittsrubriken " "

En grundläggande uppsättning övningar för att förebygga eller korrigera tandavvikelser:

Grundläggande regler för terapeutisk myogymnastik:
- muskelsammandragningar bör utföras med maximal amplitud, 3-4 gånger om dagen i 5-10 minuter.

Normalisering av andningen - uppträdde på morgonövningar, lektioner fysisk kultur, medan vi går.

  1. Första position - hållningen måste vara korrekt:
    1. Håll huvudet och kroppen rak.
    2. Axlarna är lätt tillbakalagda tillsammans med de sänkta armarna.
    3. Bröstet ska vändas ut.
    4. Armbågsleder pressas bakåt
    5. Magen uppstoppad
    6. Ben i rakt läge knäleder uträtad).
  2. Efterföljd: ett helt andetag genom näsan på grund av magmusklernas rörelse, och andas ut med hjälp av bröstkorgen igen genom näsan. Upprepa upp till 12 gånger.

Övningar för att normalisera funktionen att stänga läpparna :

Utgångsposition: sitta framför en spegel, håll huvudet rakt, axlarna något tillbakalutade och något sänkta, bröstet utfällt, knäna böjda, benen ihop, hälarna ihop, magen uppstoppad:

Övning N 1. Dra läpparna framåt, stäng, avbilda ett rör, sträck brett;

Övning N 2. Dra läpparna framåt, stäng, avbilda ett munstycke, snabel (du kan säga något, håll i några sekunder och för tillbaka det.)

Övning N 3. Stäng läpparna, puffa ut kinderna, krama långsamt ut luft med knytnävarna genom knutna läppar;

Övning N 4. Stäng läpparna och flytta dem sedan växelvis åt höger och vänster;

Övning N 5. Stäng läpparna, blås upp luften under överläppen, sedan under underläppen;

Övning N 6. Sätt de böjda lillfingrarna i mungiporna, stäng inte läpparna, sprid fingrarna något isär, stäng läpparna;

Övning N 7. Med en ansträngning att blåsa ut en luftstråle ("det blåser en bris", "vi släcker ljuset", "vi kommer att göra en storm", etc.).

Övningar för att träna tungans muskler och normalisera typen av sväljning:

Utgångsposition: sittande framför en spegel, huvudet hålls rakt, axlarna är något tillbakalutade och något sänkta, bröstet är utplacerat, magen är uppstoppad, knäna är böjda, benen är ihop, hälarna är tillsammans;

Övning N 1. "Titta". Munnen är öppen, med tungan för att göra långsamma cirkulära rörelser längs överläppen, sedan längs underläppen;

Övning N 2. "Vi ska straffa den stygga tungan." Sätt tungan på underläppen, slå på den med överläppen "på-på";

Övning N 3. "Vi ska måla taket." Det är dags att måla rummen, de bjöd in målaren, han kommer till det gamla huset med en ny pensel och hink. Dina tungor är en pensel, en hård gom är ett tak...;

Övning N 4. Skildra arbetet med en hammare. DDDD...;

Övning N 5. "Hästmän". Sitt på en stol och öppna munnen på vid gavel och klicka med tungan;

Övning N 6. Lyft upp tungan, tryck den mot den främre delen av den hårda gommen i regionen av palatinvecken. Spänn ihop tänderna, svälj saliv, fixera tungans position;

Övning N 7. Lyft upp tungspetsen, placera den nära den främre delen av den hårda gommen. Flytta tungan längs den hårda gommens båge så långt tillbaka som möjligt till den mjuka gommen;

Övning N 8. Lyft upp tungspetsen, placera den nära den främre delen av den hårda gommen. Flytta tungan längs den palatala ytan på tänderna till höger och vänster, rör vid varje tand.

I den här övningen lär vi oss hur man sväljer rätt. Använd en spegel för att se till att dina läppar och haka inte rör sig under denna övning.
1. Hitta med tungspetsen "vilopunkt".
2. Stäng läpparna, stäng de bakre tänderna något.
3. Pressa tungan mot gommen utan att röra spetsen på framtänderna.
4. Känn baksidan av tungan röra sig uppåt.
5. Ta nu en lugn klunk och känn hur saliven rör sig smidigt och i vågor från tungspetsen till dess bas.
6. Läppar och haka måste vara orörliga - kontrollera detta genom att titta i spegeln. Om du märker rörelse, upprepa övningen igen framför en spegel.
Kom ihåg att när du sväljer ska läpparna och hakan inte röra sig och anstränga sig. Gör denna övning i minst 2 minuter

Övningar för att träna musklerna som lyfter underkäken:

Övning N 1. Läpparna är stängda, tänderna sammanbitna. Stärka trycket på tänderna genom att dra ihop tuggmusklerna;

Övning N 2. Öppna munnen, placera pek- och långfingret på tänderna och laterala delar av underkäken. Stäng munnen, stå emot handtrycket. För denna övning kan du använda en träpinne med ett gummirör fäst vid den.



Övningar för distala och djupa bett:



1. övningar utförs stående med huvudet lätt bakåtkastat, armarna utsträckta längs kroppen och tillbakalutade. Underkäken skjuts framåt tills skärkanterna på de nedre framtänderna möts med de övre, och flyttas sedan bakåt.

2. En månad senare genomförs samma övningar med den enda skillnaden att underkäken förs fram så att de nedre framtänderna sätts framför de övre.


Övningar för mesialt bett:

1. Med tungspetsen ska barnet trycka på de övre framtändernas palatala ytor tills musklerna är trötta (cirka inom 3-5 minuter).

2. Med huvudet något bakåtkastat, växelvis öppna och stänga munnen, samtidigt som du stänger munnen med spetsen av den uppåtvända tungan, försök att nå den bakre kanten av den hårda gommen.

3. Dra underläppen, särskilt om den är hängig, under de övre framtänderna och släpp den sedan.

Övningar för mesialt bett. 1. Med tungspetsen ska barnet trycka på de övre framtändernas palatala ytor tills musklerna är trötta (cirka inom 3-5 minuter). 2. Med huvudet något bakåtkastat, växelvis öppna och stänga munnen, samtidigt som du stänger munnen med spetsen av den uppåtvända tungan, försök att nå den bakre kanten av den hårda gommen. 3. Dra underläppen, särskilt om den är hängig, under de övre framtänderna och släpp den sedan.