Πώς ονομάζεται ο δικέφαλος βραχιόνιος μυς; Κοντή κεφαλή του δικέφαλου βραχιονίου μυός

Ο δικέφαλος βραχιόνιος μυς, ή δικέφαλος, βρίσκεται στο μπροστινό μέρος του ώμου. Λυγίζει το χέρι της άρθρωση του αγκώνακαι, σε κάποιο βαθμό, εξασφαλίζει την εξωτερική περιστροφή του αντιβραχίου (υπτιασμός). Εκτός, δικέφαλος μυςώμος παίζει σημαντικό ρόλο στη σταθεροποίηση άρθρωση ώμου, δηλ. αποτρέπει τις εξαρθρώσεις. Ο μυς αποτελείται από δύο κεφαλές, οι οποίες στο πάνω μέρος συνδέονται με την ωμοπλάτη με δύο ξεχωριστούς τένοντες και στο κάτω μέρος ο μυς συνδέεται με την ακτίνα με έναν μόνο τένοντα (απώτερος τένοντας).

Μεταξύ των ρήξεων του τένοντα του δικεφάλου στην άρθρωση του ώμου (δηλαδή ρήξεις του εγγύς τένοντα), η πιο κοινή ρήξη τένοντα είναι η μακριά κεφαλή του τένοντα του δικεφάλου βραχίονα. Κατά κανόνα, η ρήξη αυτού του τένοντα συμβαίνει στο σημείο που βρίσκεται μέσα στην άρθρωση του ώμου (χωρισμός από το σημείο προσάρτησης στον υπεργληνοειδές φυμάτιο) ή στο σημείο όπου βρίσκεται ο τένοντας στη διαφυματιώδη αύλακα. Λιγότερο συχνές είναι οι ρήξεις του τένοντα της μακράς κεφαλής του δικέφαλου βραχιονίου μυός στην περιοχή της μυοτενόντιας συμβολής (δηλαδή στο σημείο όπου ο τένοντας σταδιακά περνά στην κοιλιά του μυός) και οι ρήξεις της ίδιας της κοιλιάς του μυός. Ακόμη λιγότερο συχνές είναι οι ρήξεις του τένοντα της βραχείας κεφαλής του δικέφαλου βραχιόνιου μυός. Οι ρήξεις τένοντα του άπω δικεφάλου περιγράφονται σε ξεχωριστό άρθρο.

Αιτίες ρήξης τένοντα δικεφάλου

Η ρήξη της μακριάς κεφαλής του τένοντα του δικεφάλου εμφανίζεται συχνότερα σε άνδρες άνω των 35 ετών όταν κουβαλούν ή σηκώνουν κάτι βαρύ με τα χέρια τους μπροστά τους (για παράδειγμα, όταν φέρουν ένα βαρύ κουτί μπροστά τους). Η άρση ενός βάρους, ειδικά με τράνταγμα και χωρίς να λαμβάνεται υπόψη το βάρος του, είναι ένα ξεκάθαρο παράδειγμα μιας τέτοιας κατάστασης.
  Οι ρήξεις στις γυναίκες είναι εξαιρετικά σπάνιες. Οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι για να σπάσει ένας τένοντας, το αντικείμενο πρέπει να ζυγίζει περισσότερο από 68 κιλά, ωστόσο, εάν ο ιστός του τένοντα υπόκειται σε σημαντικές αλλαγές, είναι πιθανό να συμβεί ρήξη όταν σηκώνουμε ακόμη λιγότερο βάρος.
  Δυστυχώς, με την πάροδο της ηλικίας, οι τένοντες ορισμένων ανθρώπων χάνουν τη δύναμή τους και σε περιπτώσεις όπου η μάζα ενός αντικειμένου που μεταφέρεται ή ανυψώνεται αποδεικνύεται κάτι παραπάνω από κρίσιμο, μπορεί να συμβεί ρήξη. Μπορείτε να αποτρέψετε τη ρήξη κάνοντας προθέρμανση πριν από σημαντική σωματική προσπάθεια, αλλά, δυστυχώς, αυτή η απλή απαίτηση συχνά παραμελείται. Ωστόσο, ένας άντρας που κάνει προθέρμανση πριν φέρει ένα κουτί με είδη παντοπωλείου στο σπίτι από το αυτοκίνητο θα φαινόταν πολύ ασυνήθιστο, πρέπει να παραδεχτείτε.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τακτικά μαθήματαη φυσική αγωγή, και όχι από καιρό σε καιρό, θα μπορεί να ενισχύσει τον τενοντώδη ιστό. Καμία άλλη αποτελεσματικούς τρόπουςΔεν υπάρχει τέτοιο πράγμα όπως η ενδυνάμωση των τενόντων (εκτός ίσως από την Prolotherapy, η οποία βρίσκεται σε κλινική έρευνα). Αξίζει να σημειωθεί ότι ακόμη και αν η προλοθεραπεία αποδειχθεί αποτελεσματική, η εφαρμογή της σε σχέση με τους εγγύς τένοντες του δικεφάλου βραχιόνιου μυ θα είναι πολύ δύσκολη. Διάφορα βιολογικά πρόσθετα δεν έχουν επίσης πραγματική αποτελεσματικότητα και οι συστάσεις για άφθονη κατανάλωση κρέατος με ζελέ, ζωμούς κρέατος και χόνδρου κοτόπουλου δεν είναι παρά διαδεδομένοι μύθοι.

Επιπλέον, μπορεί να συμβεί ρήξη της μακράς κεφαλής του τένοντα του δικεφάλου βραχίονα από πτώση στο χέρι.
  Οι επαναλαμβανόμενες αθλητικές δραστηριότητες (κολύμβηση ή τένις) μπορεί να οδηγήσουν σε ασθένεια κατάχρησης τένοντα ή τενοπάθεια ("τραυματισμός υπερβολικής χρήσης"), με αποτέλεσμα ο τένοντας να γίνει λιγότερο δυνατός, γεγονός που μπορεί τελικά να οδηγήσει σε ρήξη του.
  Εκτός από το επαναλαμβανόμενο ομοιόμορφο φορτίο, η μακριά κεφαλή του τένοντα του δικεφάλου μπορεί να επηρεαστεί από ρήξεις στροφικού πετάλου και σύνδρομο πρόσκρουσης ώμου.

Πρόσθετος παράγοντες κινδύνου για ρήξεις τένοντα δικεφάλουείναι:

• Κάπνισμα: Η νικοτίνη μπορεί να επηρεάσει τη θρέψη του τενοντιακού ιστού.
• Χορήγηση κορτικοστεροειδών. Η λήψη και οι τοπικές ενέσεις κορτικοστεροειδών (φάρμακα όπως το diprospan, η υδροκορτιζόνη) μπορεί να προκαλέσουν νέκρωση και ρήξη τένοντα.
• Επιπλέον, υπάρχουν προτάσεις ότι ορισμένες συστηματικές ασθένειες και η χρήση αντιβιοτικών φθοριοκινολόνης μπορεί να συμβάλλουν στη ρήξη του τένοντα.

Υποδόρια ρήξη του δικεφάλου βραχιόνιου μυόςεμφανίζονται κυρίως ως αποτέλεσμα έμμεσου τραύματος. Μια απότομη ξαφνική σύσπαση ενός μυός σε κατάσταση έντασης οδηγεί σε ρήξη του μακριού τένοντα της κεφαλής κατά την πρόσκρουση, την πάλη, την άρση βαρών και τον άπω τένοντα, κυρίως κατά την απότομη άρση βαρών. Μια πλήρης ρήξη οδηγεί στον σχηματισμό διάστασης μεταξύ των άκρων του τένοντα λόγω τόσο της μυϊκής έλξης όσο και των εκφυλιστικών αλλαγών στα άκρα του κατεστραμμένου τένοντα. Ανάλογα με το μέγεθος της διαστάσης οι ρήξεις τένοντα χωρίζουνστο:

• μικρό (έως 1 cm),
• μεσαίο (από 1 έως 3 cm),
• μεγάλο (από 3 έως 5 cm),
• και εκτεταμένο (πάνω από 5 cm).

  Κατά την πρώτη εβδομάδα μετά τον τραυματισμό, η βλάβη των τενόντων και των μυών θεωρείται φρέσκια, έως και 3 εβδομάδες. - μπαγιάτικο και σε μεταγενέστερη ημερομηνία - ξεπερασμένο.

Τι συμβαίνει όταν υπάρχει διάλειμμα;

Όταν ο τένοντας μιας από τις κεφαλές του δικέφαλου βραχιονίου μυός σπάσει (ή σχιστεί από την προσκόλλησή του στην ωμοπλάτη), η δύναμη του μυός αποδυναμώνεται και η μυϊκή κοιλιά κινείται προς τα κάτω ως αποτέλεσμα της μυϊκής συστολής, η οποία οδηγεί σε εμφάνιση χαρακτηριστικής σφαιρικής παραμόρφωσης (το λεγόμενο σύμπτωμα Popeye).

Ταξινόμηση ρήξης τένοντα δικεφάλου

Οι ρήξεις τένοντα του δικεφάλου μπορεί να είναι πλήρη και μερική.

• Μερικά διαλείμματα. Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτές οι ρήξεις είναι ατελείς και επειδή μέρος του τένοντα παραμένει άθικτο, ο μυς δεν κινείται προς τα κάτω.
• Ολοκληρωμένα διαλείμματα. Αυτός ο τύπος ρήξης είναι πολύ πιο συνηθισμένος από μια μερική ρήξη. Πλήρης ρήξη σημαίνει ότι ο μυς αποσπάται τελείως από το οστό και τραβιέται προς τα κάτω με τη συστολή του προς την άρθρωση του αγκώνα.

Όπως έχουμε ήδη σημειώσει, η ρήξη του μακριού τένοντα της κεφαλής συμβαίνει συχνότερα. Η τάση του για ρήξη καθορίζεται από τα ανατομικά του χαρακτηριστικά: ο τένοντας τρέχει μέσα στην άρθρωση του ώμου και συνδέεται με τον υπεργληνοειδές φύμα της ωμοπλάτης.
  Ευτυχώς, ο δικέφαλος στην περιοχή της άρθρωσης του ώμου συνδέεται με τα οστά με δύο κεφάλια και οι ρήξεις και των δύο τενόντων είναι τερατωδώς σπάνιες. Λόγω αυτής της διπλής προσκόλλησης, σε πολλούς ασθενείς ο δικέφαλος μυς συνεχίζει να λειτουργεί ακόμα και μετά την πλήρη ρήξη του μακριού τένοντα της κεφαλής.
  Οι ρήξεις του δικεφάλου της μακράς κεφαλής μπορούν επίσης να βλάψουν άλλες δομές στην άρθρωση του ώμου, όπως το στροφικό πετάλι.

Εκτίμηση περιστροφική μανσέταεάν υπάρχει υποψία ρήξης του τένοντα του δικεφάλου είναι πολύ σημαντικό, αφού αν καταστραφεί, ο τραυματισμός μπορεί να έχει πολύ άτυπη εικόνα.
  Για παράδειγμα, με ρήξη του υποπλάτιο τένοντα, ο τένοντας της μακράς κεφαλής του δικέφαλου βραχιόνιου μυός μπορεί να εξαρθρωθεί προς τα εμπρός από τη διαφυματιώδη αύλακα, ενώ παραμένει άθικτος.

Συμπτώματα

• Μερικές φορές υπάρχει ένα ηχητικό κλικ ή τραύμα τη στιγμή της ρήξης.
• Απροσδόκητος, οξύς πόνος στην περιοχή του ώμου, ο οποίος σταδιακά μειώνεται και σχεδόν εξαφανίζεται εντελώς 2-3 εβδομάδες μετά τον τραυματισμό.
• Πόνος όταν προσπαθείτε να τεντώσετε τον δικέφαλο βραχιόνιο μυ (δικέφαλο)
• Μώλωπες κατά μήκος της μπροστινής επιφάνειας του ώμου από τον ώμο μέχρι την άρθρωση του αγκώνα. Λίγες μέρες μετά τη ρήξη, η περιοχή του μώλωπα γίνεται μεγαλύτερη, σταδιακά κατεβαίνει και μπορεί να φτάσει ακόμη και στο χέρι.
• Πόνος ή ευαισθησία κατά την ψηλάφηση.
• Αδυναμία κίνησης στις αρθρώσεις του ώμου και του αγκώνα.
• Δυσκολία στροφής του αντιβραχίου.
• Λόγω του γεγονότος ότι ο σχισμένος τένοντας δεν μπορεί πλέον να κρατήσει τον μυ σε τεντωμένη κατάσταση, ο μυς συγκεντρώνεται σε ένα εξόγκωμα πάνω από τον αγκώνα και εμφανίζεται ανάσυρση του μαλακού ιστού στην περιοχή της άρθρωσης του ώμου.

Στο υποδόρια ρήξη του δικέφαλου βραχιονίου μυόςοι ασθενείς σημειώνουν έναν ήχο σκασίματος ή τσακίσματος, ξαφνικό πόνο και αδυναμία στο χέρι. Στα θύματα, το περίγραμμα του δικέφαλου βραχιόνιου μυ αλλάζει, εμφανίζεται τοπικός πόνος κατά την ψηλάφηση, η μυϊκή δύναμη του βραχίονα μειώνεται και εμφανίζονται υποδόριες αιμορραγίες. Ο πόνος στον ώμο αυξάνεται με την ανύψωση του βραχίονα, την κάμψη και τον υπτιασμό του αντιβραχίου.
  Πότε βλάβη στο κοντό κεφάλιΟι ασθενείς βιώνουν μια αίσθηση κρότου στην άρθρωση του ώμου. Κατά την εξέταση γίνεται αντιληπτό ένα εξόγκωμα στο μεσαίο τμήμα του ώμου και μια κατάθλιψη στο κάτω μέρος του ώμου. Κατά την ψηλάφηση στην περιοχή της κορακοειδής απόφυσης της ωμοπλάτης, παρατηρείται πόνος και σύσπαση των μαλακών ιστών, διακλάδωση του δικεφάλου μυός.
  Βλάβη στον άπω τένοντα του δικεφάλουπου εκδηλώνεται με την απουσία τάσης στον τένοντα στην περιοχή του αγκώνα («κενή άρθρωση αγκώνα»). Η δύναμη της κάμψης και του υπτιασμού του αντιβραχίου μειώνεται απότομα. Η κοιλιά του δικεφάλου μυός κινείται εγγύς και παίρνει σφαιρικό σχήμα

Εξέταση και διάγνωση

Αφού ο γιατρός ακούσει τα παράπονά σας, θα εξετάσει τον ώμο σας. Συχνά η διάγνωση της πλήρους ρήξης είναι προφανής λόγω της χαρακτηριστικής παραμόρφωσης των μυών του ώμου.
  Η ρήξη του δικεφάλου γίνεται ακόμη πιο εμφανής όταν συστέλλεται (μύς Popeye).
  Τα μερικά δάκρυα είναι λιγότερο εμφανή. Για να το διαγνώσει, ο γιατρός μπορεί να σας ζητήσει να λυγίσετε το χέρι σας και να τεντώσετε τους δικέφαλους μυς σας. Ο πόνος κατά την προσπάθεια χρήσης του δικεφάλου σας μπορεί να υποδηλώνει μερική ρήξη του δικεφάλου.
  Είναι επίσης πολύ σημαντικό ο γιατρός να αποκλείει άλλους τραυματισμούς στην άρθρωση του ώμου. Ο δικέφαλος μυς μπορεί επίσης να σχιστεί στην άρθρωση του αγκώνα, αν και τέτοιες ρήξεις είναι λιγότερο συχνές. Τα δάκρυα στην περιοχή του αγκώνα καθορίζονται από την κατάθλιψη κατά μήκος της μπροστινής επιφάνειας του ώμου πιο κοντά στην άρθρωση του αγκώνα. Ο γιατρός θα εξετάσει το χέρι σας για να αποκλείσει βλάβη σε αυτήν την περιοχή.
  Επιπλέον, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η βλάβη του στροφικού πετάλου, το σύνδρομο πρόσκρουσης και η τενοντίτιδα. Για να εντοπίσει αυτά τα προβλήματα, ο γιατρός σας πραγματοποιεί ειδικές εξετάσεις ζητώντας σας να μετακινήσετε το χέρι σας.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ενδέχεται να απαιτηθούν πρόσθετες μέθοδοι έρευνας:

• Ακτινογραφία. Αν και οι ακτινογραφίες δεν δείχνουν πολύ καλά μαλακά υφάσματα, εκτελούνται προκειμένου να αποκλειστούν άλλα προβλήματα που μπορεί να προκαλούν πόνο στην άρθρωση του ώμου.
• Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Αυτή η μέθοδος εξέτασης είναι η βέλτιστη για την απεικόνιση μαλακών ιστών. Μπορεί να εμφανίσει τόσο πλήρεις όσο και μερικές διακοπές.

Θεραπεία

Λόγω του γεγονότος ότι το δεύτερο, μη τραυματισμένο κεφάλι αντισταθμίζει τη λειτουργία του δικέφαλου βραχιόνιου μυός, ορισμένοι χειρουργοί, όπως ο Watson-Jones, πίστευαν ότι δεν χρειαζόταν καθόλου χειρουργική επέμβαση για τέτοιες ρήξεις. Ωστόσο, εάν η σχισμένη μακριά κεφαλή του τένοντα του δικεφάλου δεν επανασυνδεθεί στο οστό, ορισμένα αισθητικά και λειτουργικά προβλήματα είναι αναπόφευκτα.

Οι Soto-Hall και Stroot μελέτησαν τη δύναμη κάμψης του αγκώνα και τη δύναμη απαγωγής του εξωτερικά περιστρεφόμενου βραχίονα σε ασθενείς με ρήξεις της μακράς κεφαλής του τένοντα του δικεφάλου βραχίονα. Αποδείχθηκε ότι σε μικρές περιόδους μετά τον τραυματισμό, η δύναμη κάμψης μειώθηκε κατά 20% σε σύγκριση με τον αντίθετο βραχίονα και η δύναμη απαγωγής μειώθηκε κατά 17%. Στη συνέχεια, καθώς το μυϊκό σύστημα αυτοπροσαρμόστηκε, το έλλειμμα δύναμης ήταν ακόμη μικρότερο. Ως εκ τούτου, λειτουργικά προβλήματα με ρήξη του τένοντα της μακράς κεφαλής του δικεφάλου βραχιόνιου μυ μπορούν να θεωρηθούν ελάσσονα και, από λειτουργική άποψη, η χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της πρόσφυσης του τένοντα στο οστό μπορεί να θεωρηθεί σκόπιμη μόνο σε νέους με υψηλές λειτουργικές απαιτήσεις.

Συντηρητική θεραπεία.

Η ουσία της συντηρητικής θεραπείας έγκειται στην τοπική εφαρμογή κρυολογήματος την πρώτη ημέρα μετά τον τραυματισμό, τη χρήση παυσίπονων και βραχυπρόθεσμη ακινητοποίηση σε μαντήλι (λιγότερο από 2 εβδομάδες). Απαιτείται ακινητοποίηση απλώς για να προσφέρει ξεκούραση στο χέρι και ανακούφιση από τον πόνο. Μόλις υποχωρήσει ο πόνος, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε κινήσεις στις αρθρώσεις του αγκώνα και των ώμων. .
  Παραμόρφωση ώμου, π.χ. ένα αισθητικό ελάττωμα που δεν μπορεί να διορθωθεί με συντηρητική θεραπεία.

Πάγος. Η εφαρμογή μιας συσκευασίας πάγου για 20 λεπτά κάθε μέρα πολλές φορές μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του οιδήματος και του πόνου. Μην εφαρμόζετε πάγο απευθείας στο δέρμα.
  Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη, η ασπιρίνη ή η ναπροξένη μειώνουν τον πόνο και το πρήξιμο.
  Ειρήνη. Αποφύγετε την ανύψωση βαρών και την υπερβολική δραστηριότητα για να μειώσετε τον πόνο και να περιορίσετε το πρήξιμο. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη χρήση μαντίλας για μικρό χρονικό διάστημα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι ένας σχισμένος τένοντας της μακράς κεφαλής του δικέφαλου βραχιονίου μυός μπορεί να χρησιμεύσει ως μηχανικό εμπόδιο στις κινήσεις στην άρθρωση του ώμου - το λεγόμενο σύνδρομο πρόσκρουσης ή σύνδρομο πρόσκρουσης.

Χειρουργική θεραπεία

Οι κύριοι στόχοι της χειρουργικής θεραπείας, κατά την οποία αποκαθίσταται η προσκόλληση του σχισμένου τένοντα στο οστό, είναι:

• Εξάλειψη ενός καλλυντικού ελαττώματος
• Πρόληψη του συνδρόμου πρόσκρουσης
• Μέγιστη αποκατάσταση της δύναμης του δικεφάλου βραχιονίου σε ασθενείς με υψηλές σωματικές απαιτήσεις.
• Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι ενδεδειγμένη εάν η συντηρητική θεραπεία δεν οδηγεί σε επιτυχία.

Τεχνική παρέμβασης. Υπάρχουν δύο βασικά διαφορετικές επιλογέςχειρουργική θεραπεία. Σε ένα από αυτά (εάν υπάρχει διαχωρισμός από τον τόπο προσκόλλησης στον υπεργληνοειδές φύμα), ο τένοντας προσκολλάται ακριβώς στο σημείο από το οποίο αποκόπηκε. Αυτή η επέμβαση είναι αρκετά περίπλοκη, καλό είναι να γίνει αρθροσκοπικά, δηλ. μέσω μικρών τομών με την εισαγωγή βιντεοκάμερας στην κοιλότητα της άρθρωσης. Για τη διόρθωση του τένοντα σε αυτή την περίπτωση απαιτούνται ειδικά ακριβά εμφυτεύματα.
  Στη δεύτερη έκδοση της επέμβασης (που δίνει και καλά λειτουργικά αποτελέσματα), ο τένοντας δεν προσκολλάται στο σημείο από το οποίο βγήκε, αλλά στο βραχιονιο οστο.
  Ένα σημαντικό πλεονέκτημα της πρώτης μεθόδου είναι ότι ο τένοντας της μακράς κεφαλής του δικέφαλου βραχιονίου μυός θα εκτελέσει μια σταθεροποιητική λειτουργία και θα αποτρέψει πιθανά εξαρθρήματα του ώμου. Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι αυτό το πλεονέκτημα δεν μπορεί να τεθεί στην πρώτη θέση, καθώς η πολυπλοκότητα της λειτουργίας και η λιγότερο αξιόπιστη στερέωση μπορεί να αντισταθμίσουν τα πλεονεκτήματα.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές από τη χειρουργική θεραπεία είναι σπάνιες. Οι επαναλαμβανόμενες ρήξεις του επιδιορθωμένου τένοντα είναι σπάνιες.

Αναμόρφωση

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ώμος σας θα ακινητοποιηθεί προσωρινά χρησιμοποιώντας έναν ειδικό νάρθηκα ή επίδεσμο.

Τηρείτε αυστηρά το πρόγραμμα αποκατάστασης που σας προτείνει ο γιατρός σας. Αν και η αποκατάσταση είναι μια μακρά διαδικασία, η ενεργή συμμετοχή και το ενδιαφέρον σας για το αποτέλεσμα είναι ο κύριος παράγοντας για την επιστροφή σας στο αρχικό επίπεδο σωματική δραστηριότητα. Χρειάζονται 2-3 μήνες για να επουλωθεί πλήρως ο τένοντας. Είναι σημαντικό να περιορίσετε τη σωματική σας δραστηριότητα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Αποτελέσματα χειρουργικής θεραπείας. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς επιστρέφουν τελικά σε πλήρες εύρος κίνησης. Υπάρχει κάθε λόγος να ελπίζουμε για επιστροφή στη σκληρή σωματική εργασία και στον αθλητισμό μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.

Προσοχή!οι πληροφορίες στον ιστότοπο δεν αποτελούν ιατρική διάγνωση ή οδηγό δράσης και προορίζεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς.

Η ολική ή μερική ρήξη του τένοντα της μακράς κεφαλής του δικεφάλου δεν είναι ασυνήθιστη. Αυτή είναι μια σοβαρή διαταραχή που οδηγεί σε περιορισμένη κίνηση. άνω άκρο. Μόνο εξειδικευμένη θεραπεία θα σας επιτρέψει να ανακτήσετε την πλήρη χρήση του βραχίονά σας στο μέλλον.

Μερικοί ασθενείς είναι απρόσεκτοι για την υγεία τους και δεν βιάζονται να επισκεφτούν έναν τραυματολόγο. Εάν ο τένοντας έχει υποστεί πλήρη βλάβη, η λειτουργία του άκρου δεν θα αποκατασταθεί πλήρως εάν δεν αντιμετωπιστεί η ασθένεια και ο πόνος θα γίνει σταθερός σύντροφος.

Η κλινική μας έχει συσσωρεύσει μεγάλη κλινική εμπειρία στη θεραπεία τέτοιων ασθενών, η οποία μας επιτρέπει να αποκαθιστούμε τη λειτουργία της άρθρωσης του ώμου ακόμα και στις πιο δύσκολες περιπτώσεις.

Ανατομία του τένοντα του δικέφαλου βραχίονα

Ο δικέφαλος μυς, ή δικέφαλος μυς, είναι ένας καμπτήρας μυς. Αποτελείται από μυϊκές ίνες και τένοντα μέρη. Όταν συστέλλεται, το άνω άκρο κινείται στην άρθρωση του αγκώνα.

Η μακριά κεφαλή του δικεφάλου συνδέεται με τον φυμάτιο της ωμοπλάτης και η κοντή κεφαλή συνδέεται με την κορακοειδή απόφυση του. Και οι δύο κεφαλές συγχωνεύονται για να σχηματίσουν έναν ενιαίο τένοντα και προσκολλώνται στον αυλό στο εγγύς άκρο της ακτίνας του αντιβραχίου. Ο δικέφαλος μυς μπορεί όχι μόνο να λυγίσει το χέρι στην άρθρωση του αγκώνα, αλλά και να συμμετέχει σε περιστροφικές κινήσεις.

Εικ. 1 α, β Δομή της άρθρωσης του ώμου (σχηματική παράσταση)

Ο μακρύς τένοντας της κεφαλής του δικέφαλου βραχιονίου διατρέχει την άρθρωση του ώμου και είναι μακρύτερος από τον τένοντα της κοντής κεφαλής, επομένως είναι πιο επιρρεπής σε τραυματισμό.

Αιτίες και μηχανισμός ρήξης

Η ρήξη του άπω τένοντα του δικεφάλου είναι συνήθως τραυματική. Αυτός ο τραυματισμός εμφανίζεται κυρίως στους άνδρες, καθώς είναι πιο πιθανό να σηκώνουν βαριά αντικείμενα και να υποβάλλονται σε έντονη σωματική δραστηριότητα.

Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας μπορεί να συμβεί ρήξη της κεφαλής του τένοντα του δικεφάλου χωρίς προφανή λόγο. Αυτό οφείλεται αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικίαστους τένοντες, τις συνέπειες των μικροτραυμάτων που έχουν συμβεί σε όλη τη διάρκεια της ζωής. Αλλά η παθολογία εμφανίζεται συχνά σε νέους, δραστήριους άνδρες 35-40 ετών. Προδιαθεσικοί παράγοντες είναι η τενοντίτιδα που προκύπτει από συνεχή μικροτραύμα.

Τα επαγγελματικά αθλήματα και ορισμένες δραστηριότητες που ασκούν συνεχή πίεση στον δικέφαλο μυ με την πάροδο του χρόνου καθιστούν τις ανατομικές δομές ευάλωτες και σπάνε ακόμη και με μέτρια δύναμη.

Ο τραυματισμός συνήθως συμβαίνει κατά την απότομη άρση βάρους, καθώς και κατά την ξαφνική αναγκαστική επέκταση της άρθρωσης του αγκώνα. Ο τένοντας υφίσταται συχνότερα ρήξη στην περιοχή της προσκόλλησης στην ωμοπλάτη, στη γληνοβραχιόνια άρθρωση ή κοντά στη διαφυματιώδη αύλακα.

Συμπτώματα ρήξης τένοντα δικεφάλου

Στην κλινική πράξη, οι πλήρεις ρήξεις της κεφαλής του δικεφάλου είναι πιο συχνές. Σε αυτή την περίπτωση, ο τένοντας σκίζεται εντελώς και διαχωρίζεται από το οστό, συστέλλεται και έλκεται προς την άρθρωση του αγκώνα.

Κατά την εξέταση, ένας έντονος φυματισμός εμφανίζεται στην εσωτερική επιφάνεια του κάτω τρίτου του ώμου. Αμέσως μετά τον τραυματισμό εμφανίζεται οίδημα που εξαπλώνεται γρήγορα σε όλο τον ώμο.

Εικ.2 Εμφάνισηώμο με ρήξη της μακριάς κεφαλής του δικεφάλου.

Η ρήξη μπορεί να είναι απομονωμένη ή να συνοδεύεται από ζημιά σε άλλες δομές, όπως το στροφικό πετάλι. Με συνοδές διαταραχές, η κλινική εικόνα είναι άτυπη.

Τη στιγμή του τραυματισμού, ο οξύς πόνος γίνεται αισθητός, οι προσπάθειες κάμψης του αγκώνα είναι επώδυνες ή αδύνατες. Όταν ένας τένοντας σχίζεται ή τραυματίζεται σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, η κλινική εικόνα είναι θολή. Το σύνδρομο πόνου είναι μέτριο, η δύναμη κάμψης μειώνεται.

Για τον καθορισμό μυϊκός τόνοςστην τραυματισμένη πλευρά, πρέπει να το συγκρίνετε με το υγιές χέρι, καθώς σε ορισμένους ασθενείς ο τόνος μπορεί αρχικά να μειωθεί.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της ρήξης της μακράς κεφαλής του δικεφάλου πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια. Στην αρχή, ο γιατρός ανακαλύπτει τον μηχανισμό και τις συνθήκες του τραυματισμού, διευκρινίζει αν υπήρχαν τραυματισμοί πριν, εάν ο ασθενής ασχολήθηκε με τον αθλητισμό, εάν η εργασία του περιλαμβάνει συνεχή σωματική δραστηριότητα.

Μετά τη συλλογή αναμνήσεων, ο ορθοπεδικός-τραυματολόγος προχωρά στην εξέταση. Ο γιατρός αξιολογεί οπτικά την κατάσταση του άνω άκρου, καθορίζει εάν υπάρχει αιμάτωμα ή φυματίωση στο περιφερικό τμήμα του ώμου. Σημαντικός παράγοντας είναι η παρουσία, ο εντοπισμός και η επιμονή του πόνου. Προσδιορίζεται επίσης ο όγκος των ενεργητικών και παθητικών κινήσεων του άνω άκρου. Εάν η περίπτωση είναι σοβαρή και το κενό είναι πλήρες, οι ενεργές κινήσεις είναι περιορισμένες.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση και να προσδιοριστεί η έκταση της βλάβης, χρησιμοποιούνται πρόσθετες μέθοδοι εξέτασης. Ο υπέρηχος χρησιμοποιείται ευρέως · η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τις πλήρεις ρήξεις. Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται για τη λήψη ακριβέστερων πληροφοριών σχετικά με τη θέση του τραυματισμού, καθώς και για την απεικόνιση μικρών δακρύων και ενδοαρθρικών κακώσεων.

Εικ. 3 Εικόνα μαγνητικής τομογραφίας ρήξης τένοντα της μακράς κεφαλής του δικεφάλου

Θεραπεία

Η θεραπεία για τη ρήξη της κεφαλής του δικεφάλου μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική.

Οι τακτικές καθορίζονται ανάλογα με τον βαθμό της βλάβης και τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Συντηρητική θεραπεία

Η συντηρητική θεραπεία ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• μέση και μεγάλη ηλικία?
• αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση?
• δραστηριότητες που δεν σχετίζονται με τη χρήση σωματικής βίας·
• μικρή βλάβη του τένοντα.

Μετά τη συντηρητική θεραπεία, η δύναμη του υπτιασμού μειώνεται κατά 20%, εάν ο ασθενής δεν συμμετέχει σε δραστηριότητες που σχετίζονται με μεγάλο φορτίο στα άνω άκρα, αυτός ο παράγοντας δεν επηρεάζει την ποιότητα ζωής και επιτρέπει σε κάποιον να φροντίσει πλήρως τον εαυτό του.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται για νέους, ασθενείς που αθλούνται ή κάνουν σωματική εργασία. Η επέμβαση επαναφέρει πλήρως το εύρος κίνησης και τη μυϊκή δύναμη. Η πιο προοδευτική μέθοδος θεραπείας για τη ρήξη τένοντα του δικεφάλου είναι μια τόσο σύγχρονη χειρουργική μέθοδος θεραπείας όπως η αρθροσκόπηση.

Η τεχνική βασίζεται στη χρήση ενός αρθροσκοπίου, το οποίο εισάγεται μέσω μικρών παρακεντήσεων, επιτρέποντάς σας να εξετάσετε λεπτομερώς την περιοχή της βλάβης χρησιμοποιώντας οπτικά, καθώς και να πραγματοποιήσετε τους απαραίτητους χειρισμούς για την αποκατάσταση του τένοντα.

Η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας είναι υψηλή και η περίοδος αποκατάστασης ελάχιστη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται επίσης μια τεχνική με παραδοσιακή χειρουργική πρόσβαση μέσω τομής.

Ρύζι. 4 Σχηματική παράσταση τενόδεσης (στερέωση στην κεφαλή του βραχιονίου) του τένοντα της μακράς κεφαλής του δικεφάλου μυός με βίδα (α) και στερέωση άγκυρας (β).

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική θεραπεία

Μετά την αποκατάσταση της ανατομικής ακεραιότητας των συνδέσμων και των τενόντων, το άκρο ακινητοποιείται για διάστημα 3-6 εβδομάδων. Για γρήγορη ανάρρωση, χρησιμοποιούνται ευρέως η φυσιοθεραπεία και η φυσικοθεραπεία, που είναι ένα σύνολο ασκήσεων για τη βελτίωση του μυϊκού τόνου και την αύξηση του εύρους κίνησης στην άρθρωση.

Χρησιμοποιείται για την ενεργοποίηση των μεταβολικών διεργασιών και τη βελτίωση του μυϊκού τόνου. μασοθεραπεία. Η αποκατάσταση της απόδοσης γίνεται εντός 6-10 εβδομάδων από τη στιγμή του τραυματισμού.

Η βλάβη στην ακεραιότητα του τένοντα του δικεφάλου είναι ένας σοβαρός τραυματισμός που οδηγεί σε διαταραχή της λειτουργίας του άνω άκρου εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά.

Εάν παρουσιαστεί πρόβλημα, αναζητήστε ιατρική βοήθεια από έναν ορθοπεδικό τραυματολόγο το συντομότερο δυνατό. Υψηλός επαγγελματισμός, ατομική προσέγγιση, ιδιοκτησία σύγχρονες τεχνολογίες, η πλούσια πρακτική εμπειρία και οι καλοί υλικοί πόροι επιτρέπουν στον ειδικό να επιστρέψει τους ασθενείς σε μια πλήρη, ενεργό ζωή.

Ο δικέφαλος μυς είναι ένα καθιερωμένο σύμβολο. γενικοί μύες. Οποιοσδήποτε αθλητής θα το επιδείξει πρώτος. Αυτός ο μυς βρίσκεται πάντα σε περίοπτη θέση και ως εκ τούτου σχεδόν κάθε άντρας ενδιαφέρεται να τον αντλήσει. Ωστόσο, παρά τη συνεχή εκμετάλλευση και τα φαινομενικά προφανή πράγματα, λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν τι είναι στην πραγματικότητα ο δικέφαλος: η δομή, η ανατομία και η λειτουργία του για το σώμα μας.

Ανατομία

Ο δικέφαλος μυς ονομάζεται δικέφαλος βραχιόνιος μυς επειδή αποτελείται από δύο κεφαλές.

1. Μακρύ κεφάλι του δικέφαλου βραχιόνιου μυπου βρίσκεται με εξω αποχέρια.
2. Κοντή κεφαλή δικεφάλουπου βρίσκεται στο εσωτερικό μέρος.

Και οι δύο μύες έχουν το ίδιο μήκος, παρά το όνομά τους. Στο άνω σημείο, συνδέονται με την κορακοειδή απόφυση της ωμοπλάτης και στο κάτω σημείο - στην άρθρωση του αγκώνα. Με απλά λόγια: ο δικέφαλος είναι ένας ογκώδης μυς που καταλαμβάνει πάνω μέροςτα χέρια από τον ώμο στον πήχη.

Λειτουργία

Ο δικέφαλος μυς του χεριού λειτουργεί για να εκτείνεται και να λυγίζει το χέρι στον αγκώνα. Βοηθά επίσης στην περιστροφή του αντιβραχίου και του χεριού. Στην καθημερινή ζωή, αλληλεπιδρούμε συχνά με τον κόσμο γύρω μας, όπου πρέπει να σηκώνουμε διάφορα αντικείμενα. Λόγω του γεγονότος ότι υπάρχουν περισσότερες κινήσεις κάμψης στην πράξη, η δομή του δικεφάλου σας επιτρέπει να εκτελέσετε όλη την κύρια σωματική εργασία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να λειτουργήσει ως

Η άρθρωση του ώμου είναι η πιο κινητή άρθρωση στο ανθρώπινο σώμα, η οποία μας παρέχει τη δυνατότητα να εκτελούμε ποικίλες κινήσεις με το άνω άκρο. Αυτή είναι η κύρια άρθρωση που συνδέει το χέρι με τον κορμό.

Στα ζώα, η άρθρωση του ώμου είναι λιγότερο κινητή και ενισχύεται πιο αξιόπιστα από τους συνδέσμους και τους μύες· η κύρια λειτουργία της σε αυτή την περίπτωση είναι η υποστήριξη. Στους ανθρώπους, λόγω της όρθιας στάσης στη διαδικασία της εξέλιξης, η άρθρωση του ώμου έχει αλλάξει κάπως τη δομή της, αφού τώρα η κύρια λειτουργία της δεν έχει γίνει υποστήριξη, αλλά παρέχει υψηλό εύρος κινήσεων του άνω άκρου. Εξαιτίας αυτού, η άρθρωση έχει γίνει λιγότερο ισχυρή, που είναι το αδύνατο σημείο της, αλλά ταυτόχρονα τέτοια «θύματα» επιτρέπουν σε ένα άτομο να εκτελεί μια μεγάλη ποικιλία κινήσεων με τα χέρια του.

Ας εξετάσουμε τα δομικά χαρακτηριστικά αυτής της άρθρωσης και τις πιο κοινές ασθένειές της.

Μυϊκή ομάδα πρόσθιου ώμου

Αυτά περιλαμβάνουν:

• δικέφαλος βραχιόνιος μυς,
• coracobrachialis μυς,
• βραχιόνιος μυς.

Δικέφαλος

Έχει δύο κεφάλια, από όπου πήρε και το χαρακτηριστικό του όνομα. Η μακριά κεφαλή προέρχεται με τη βοήθεια ενός τένοντα από τον υπεργληνοειδές φυμάτιο της ωμοπλάτης. Ο τένοντας διέρχεται από την αρθρική κοιλότητα της άρθρωσης του ώμου, βρίσκεται στη διασωληνιακή αύλακα του βραχιονίου και περνά στον μυϊκό ιστό. Στη διαφυματιώδη αύλακα, ο τένοντας περιβάλλεται από μια αρθρική μεμβράνη, η οποία συνδέεται με την κοιλότητα της άρθρωσης του ώμου.

Η κοντή κεφαλή προέρχεται από την κορυφή της κορακοειδής απόφυσης της ωμοπλάτης. Και τα δύο κεφάλια συγχωνεύονται και γίνονται μυϊκός ιστός σε σχήμα ατράκτου. Λίγο πιο πάνω από τον ωλένιο βόθρο, ο μυς στενεύει και ξαναπερνά σε έναν τένοντα, ο οποίος είναι προσκολλημένος στο αυλάκι του ακτινωτού οστού του αντιβραχίου.

Δικέφαλος βραχιόνιος

• κάμψη του άνω άκρου στις αρθρώσεις του ώμου και του αγκώνα.
• υπτιασμό του αντιβραχίου.

Κορακοβραχιόνιος

Η μυϊκή ίνα ξεκινά από την κορακοειδή απόφυση της ωμοπλάτης και συνδέεται με το βραχιόνιο οστό περίπου στη μέση στο εσωτερικό.

• κάμψη του ώμου στην άρθρωση του ώμου.
• φέρνοντας τον ώμο στο σώμα.
• Συμμετέχει στη στροφή του ώμου προς τα έξω.
• τραβάει την ωμοπλάτη προς τα κάτω και προς τα εμπρός.

Coracobrachialis μυς

Ωμος

Αυτό είναι αρκετό αχανής μυς, που βρίσκεται ακριβώς κάτω από τον δικέφαλο. Ξεκινά από την πρόσθια επιφάνεια του άνω τμήματος του βραχιονίου και από τα μεσομυϊκά διαφράγματα του ώμου. Προσκολλάται στον αυλό της ωλένης. Λειτουργία: κάμψη του αντιβραχίου στην άρθρωση του αγκώνα.

Βραχιόνιος μυς

Με ποιον γιατρό να απευθυνθώ;

Εάν ένα άτομο έχει πόνο στην άρθρωση του ώμου, τότε το πιο λογικό πράγμα που πρέπει να κάνει είναι να επισκεφτεί έναν θεραπευτή. Μετά την εξέταση, θα παραπέμψει σε έναν από τους παρακάτω ειδικούς:

• ρευματολόγος?
• ορθοπεδικός;
• τραυματολόγος?
• νευρολόγος;
• ογκολόγος?
• καρδιολόγος?
• αλλεργιολόγος.

Ποιες μελέτες μπορούν να συνταγογραφηθούν για να γίνει ακριβής διάγνωση και να επιλεγούν τακτικές θεραπείας:

• εξετάσεις αίματος, συμπεριλαμβανομένων των ρευματικών εξετάσεων·
• βιοψία?
• Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων;
• αρθροσκόπηση?
• ακτινογραφία;

Οπίσθια μυϊκή ομάδα

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:

• τρικέφαλος βραχιόνιος μυς,
• ωλένη,
• μυς της άρθρωσης του αγκώνα.

Τρικέφαλος

Αυτός ο ανατομικός σχηματισμός έχει τρεις κεφαλές, εξ ου και το όνομα. Η μακριά κεφαλή προέρχεται από τον υποαρθρικό φυμάτιο του βραχιονίου οστού και κάτω από το μέσο του βραχιονίου διέρχεται στον κοινό των τριών κεφαλών τένοντα.

Η πλευρική κεφαλή ξεκινά από πίσω επιφάνειαβραχιόνιο και πλευρικό ενδομυϊκό διάφραγμα.

Η μέση κεφαλή ξεκινά από την οπίσθια επιφάνεια του βραχιονίου οστού και τα δύο ενδομυϊκά διαφράγματα του ώμου. Συνδέεται με έναν ισχυρό τένοντα στην απόφυση του ωλεκράνου της ωλένης.

• επέκταση του αντιβραχίου στην άρθρωση του αγκώνα.
• προσαγωγή και επέκταση του ώμου λόγω του μακριού κεφαλιού.

Αγκώνας

Είναι σαν μια συνέχεια της μέσης κεφαλής του τρικέφαλου βραχιονίου μυός. Προέρχεται από τον πλάγιο επικόνδυλο του βραχιονίου οστού, και προσκολλάται στην οπίσθια επιφάνεια της ωλεκράνιας απόφυσης της ωλένης και στο σώμα της (εγγύς τμήμα).

Λειτουργία – επέκταση του αντιβραχίου στην άρθρωση του αγκώνα.

Μύς αγκώνα

Μύς αγκώνα

Αυτός είναι ένας μη μόνιμος ανατομικός σχηματισμός. Ορισμένοι ειδικοί θεωρούν ότι είναι μέρος των ινών της μέσης κεφαλής του τρικέφαλου μυός, οι οποίες συνδέονται με την κάψουλα της άρθρωσης του αγκώνα.

Λειτουργία – τεντώνει την κάψουλα της άρθρωσης του αγκώνα, εμποδίζοντάς την έτσι να τσιμπήσει.

Επιπλοκές

Εάν η διαδικασία θεραπείας δεν ξεκινήσει έγκαιρα, η άρθρωση του ώμου μπορεί να πονάει για αρκετό καιρό και θα εμφανιστεί πόνος κατά την ανύψωση του βραχίονα, τυχόν κινήσεις και σωματική δραστηριότητα. Εάν ο ασθενής είχε αρχικά συνηθισμένο πόνο από τραυματισμό, τότε μπορεί να αναπτυχθούν σύντομα σοβαρές ασθένειες:

• αρθρίτιδα;
• αρθροπάθεια?
• θυλακίτιδα?
• αρθρική δυσπλασία?
• οστεομυελίτιδα;
• οστεοπόρωση?
• πολυαρθρίτιδα.

Εάν το σύνδρομο πόνου δεν εξαλειφθεί έγκαιρα, μπορεί να ξεκινήσουν σοβαρές παθολογικές διεργασίες στο ανθρώπινο σώμα, που οδηγούν σε διαταραχή του μυοσκελετικού συστήματος. Εάν η θεραπεία είναι λανθασμένη ή καθυστερήσει, ο ασθενής μπορεί να χάσει κινητική λειτουργίακαι να γίνει ανάπηρος.

Μύες της ωμικής ζώνης

Αξίζει να αναφερθούν οι μύες της ζώνης του άνω άκρου, οι οποίοι συχνά ταξινομούνται ως μυϊκοί σχηματισμοί του ώμου:

• δελτοειδής μυς του ώμου,
• υπερακανθιακοί και υποακανθιακοί μύες,
• μικρά και μεγάλα στρογγυλά,
• υποπλάτιος.

Και οι δύο ομάδες μυών του ώμου χωρίζονται μεταξύ τους με δύο διαμυϊκά διαφράγματα συνδετικού ιστού, τα οποία εκτείνονται από την κοινή βραχιόνια περιτονία (περικλείει ολόκληρο το μυϊκό πλαίσιο του ώμου) έως τις πλευρικές και μεσαίες άκρες του βραχιονίου.

Ακρομιοκλειδική άρθρωση:

Η λειτουργία του είναι να επιτρέπει στο χέρι να συνδεθεί με την περιοχή του θώρακα. Λόγω της ιδιαιτερότητάς τους, οι ακρωμιοκλειδικοί σύνδεσμοι λειτουργούν ως σημαντικός οριζόντιος σταθεροποιητής. Με τη σειρά του, ο κορακοκλείδιος σύνδεσμος χρησιμεύει ως κατακόρυφος σταθεροποιητής της κλείδας. Ο μεγαλύτερος αριθμός περιστροφών συμβαίνει ακριβώς στην κλείδα και μόνο το 10% των περιστροφών συμβαίνει στη συμβολή της ίδιας της ακρωμιοκλειδικής άρθρωσης.

Μυϊκός πόνος στον ώμο

Πόνος στον ώμο και ωμική ζώνηείναι ένα κοινό παράπονο μεταξύ ατόμων διαφόρων ηλικιακών ομάδων. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να σχετίζεται με παθολογία του σκελετού, των αρθρώσεων, των συνδέσμων, αλλά τις περισσότερες φορές η αιτία κρύβεται στη βλάβη του μυϊκού ιστού.

Αιτίες

Ας δούμε τις πιο κοινές αιτίες πόνου στο περιοχή του ώμου:

• υπερένταση και διάστρεμμα συνδέσμων, τενόντων, μυών.
• ασθένειες ή τραυματικοί τραυματισμοί της άρθρωσης του ώμου.
• φλεγμονή των συνδέσμων και των τενόντων των μυών (τενοντίτιδα).
• ρήξη τενόντων και μυών.
• αρθρική καψουλίτιδα (φλεγμονή της αρθρικής κάψουλας).
• φλεγμονή των περιαρθρικών θυλάκων - θυλακίτιδα.
• σύνδρομο παγωμένου ώμου?
• γληνοβραχιόνια περιάρθρωση;
• σύνδρομο μυοπεριτονιακού πόνου?
• σπονδυλογενείς αιτίες του συνδρόμου πόνου (που σχετίζεται με βλάβη στον τράχηλο και θωρακινόςΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ);
• σύνδρομο πρόσκρουσης?
• πολυμυαλγία ρευματική;
• μυοσίτιδα λοιμώδους (ειδικής και μη ειδικής) και μη λοιμώδους φύσης (σε αυτοάνοσα, αλλεργικά νοσήματα, μυοσίτιδα ossificans).

Ο πόνος στην περιοχή του ώμου μπορεί να σχετίζεται με βλάβες στα οστά, τις αρθρώσεις, τους συνδέσμους και τη βλάβη του μυϊκού ιστού

Λειτουργίες άρθρωσης

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η άρθρωση του ώμου είναι η πιο κινητή από όλες τις αρθρώσεις του ανθρώπινου σώματος. Οι κινήσεις σε αυτό πραγματοποιούνται λόγω πολλών παραγόντων: σχήματος και δομής, παρουσία συνδέσμων και μυών, κάψουλας και αρθρικών θυλάκων. Επιλογές κίνησης:

• κάμψη και επέκταση,
• απαγωγή και προσαγωγή,
• περιστροφή μέσα και έξω.

Εύρος κίνησης μέσα υγιής ώμοςστην άρθρωση

Διαφορική διάγνωση

Τα ακόλουθα κριτήρια θα βοηθήσουν στη διάκριση του πόνου στον ώμο που προκαλείται από μυϊκή βλάβη από τις αρθρώσεις.

Σημάδι	Ασθένειες των αρθρώσεων	Μυϊκές βλάβες
Φύση του συνδρόμου πόνου	Ο πόνος είναι σταθερός, δεν εξαφανίζεται σε ηρεμία, εντείνεται ελαφρώς με την κίνηση	Ο πόνος εμφανίζεται ή αυξάνεται σημαντικά με έναν συγκεκριμένο τύπο κινητική δραστηριότητα(ανάλογα με τον κατεστραμμένο μυ)
Εντοπισμός του πόνου	Απεριόριστο, διάχυτο, χυμένο	Έχει σαφή εντοπισμό και καθορισμένα όρια, που εξαρτάται από τη θέση της κατεστραμμένης μυϊκής ίνας
Εξάρτηση από παθητικές και ενεργητικές κινήσεις	Όλοι οι τύποι κινήσεων είναι περιορισμένοι λόγω της ανάπτυξης συνδρόμου πόνου	Λόγω του πόνου, το εύρος των ενεργητικών κινήσεων μειώνεται, αλλά όλες οι παθητικές παραμένουν στο ακέραιο
Πρόσθετα διαγνωστικά σημεία	Αλλαγές στο σχήμα, το περίγραμμα και το μέγεθος της άρθρωσης, οίδημα της, υπεραιμία	Η περιοχή της άρθρωσης δεν αλλάζει, αλλά μπορεί να παρατηρηθεί οίδημα στην περιοχή των μαλακών ιστών, ελαφρά διάχυτη ερυθρότητα και αύξηση της τοπικής θερμοκρασίας με φλεγμονώδεις αιτίες πόνου

Τι να κάνω?

Εάν υποφέρετε από πόνο στον ώμο που σχετίζεται με βλάβη στον μυϊκό ιστό, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε για να απαλλαγείτε από ένα τόσο δυσάρεστο σύμπτωμα είναι να εντοπίσετε τον προκλητικό παράγοντα και να τον εξαλείψετε.

Εάν μετά από αυτό ο πόνος εξακολουθεί να επιστρέφει, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό· ίσως η αιτία του συνδρόμου πόνου είναι εντελώς διαφορετική. Οι ακόλουθες συστάσεις θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε γρήγορα από τον πόνο:

• σε περίπτωση οξέος πόνου, είναι απαραίτητο να ακινητοποιήσετε τον πονεμένο βραχίονα και να του παρέχετε πλήρη ανάπαυση.
• μπορείτε να πάρετε μόνοι σας 1-2 ταμπλέτες ενός μη στεροειδούς αντιφλεγμονώδους αναλγητικού που χορηγείται χωρίς συνταγή ή να το εφαρμόσετε στην πληγείσα περιοχή με τη μορφή αλοιφής ή τζελ.
• Το μασάζ μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο μετά την εξάλειψη του συνδρόμου οξέος πόνου, καθώς και φυσιοθεραπεία.
• μετά την υποχώρηση του πόνου, είναι σημαντικό να συμμετέχετε τακτικά σε φυσικοθεραπεία για την ανάπτυξη και την ενίσχυση των μυών των ώμων.
• Εάν ένα άτομο, λόγω καθήκοντος, αναγκάζεται να εκτελεί καθημερινές μονότονες κινήσεις με τα χέρια του, είναι σημαντικό να φροντίζει για την προστασία των μυών και την πρόληψη της βλάβης τους (φορώντας ειδικούς επιδέσμους, προστατευτικές και υποστηρικτικές ορθώσεις, γυμναστική για χαλάρωση και ενδυνάμωση, υποβάλλοντας τακτικά μαθήματα θεραπευτικού και προληπτικού μασάζ κ.λπ.).

Κατά κανόνα, η θεραπεία του μυϊκού πόνου που προκαλείται από υπερένταση ή μικροτραυματισμό δεν διαρκεί περισσότερο από 3-5 ημέρες και απαιτεί μόνο ξεκούραση, ελάχιστο φορτίο στα χέρια, διόρθωση της ανάπαυσης και του προγράμματος εργασίας, μασάζ και μερικές φορές λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών -φλεγμονώδη φάρμακα. Εάν ο πόνος δεν υποχωρεί ή είναι αρχικά υψηλής έντασης, συνοδευόμενος από άλλα ανησυχητικά σημάδια, πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό για εξέταση και προσαρμογή της θεραπείας.

Θεραπεία

Ο χρόνιος πόνος στις αρθρώσεις είναι συχνά αποτέλεσμα καθιστικής ζωής, μικροτραύματος ή φλεγμονώδους διαδικασίας. Εκτός από φάρμακα για την ανακούφιση της φλεγμονής και γυμναστικές ασκήσειςΈνα καλά αποδεδειγμένο συμπλήρωμα διατροφής για τη σειρά τροφίμων «Glucosamine-Maximum» της Natur Product, που περιέχει δύο ενεργά συστατικά: γλυκοζαμίνη και χονδροϊτίνη. Αυτές οι ουσίες είναι φυσικά δομικά στοιχεία υγιούς ιστού χόνδρου και εμπλέκονται άμεσα στις μεταβολικές διεργασίες.

Λόγω της φυσικής τους φύσης, απορροφώνται καλά και διεγείρουν το μεταβολισμό στα κύτταρα του χόνδρου, βοηθώντας στην αποκατάσταση της δομής του ιστού του χόνδρου μετά από μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και να περιλαμβάνει τα ακόλουθα στάδια:

1. Εξάλειψη της αιτίας του πόνου. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια που την προκαλεί.
2. Θεραπεία που στοχεύει στη διακοπή της ανάπτυξης παθολογικών διεργασιών.
3. Συμπτωματική θεραπεία. Εξάλειψη του πόνου, εμφανές οίδημα, ερυθρότητα, πυρετός κ.λπ.
4. Θεραπεία αποκατάστασης. Αποσκοπεί στην αποκατάσταση των μειωμένων λειτουργιών των αρθρώσεων.

Υπάρχουν συντηρητικές και χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας, αλλά οι τελευταίες χρησιμοποιούνται στις πιο προχωρημένες περιπτώσεις. Μαζί με αυτά μπορεί να χρησιμοποιηθεί και εναλλακτική ιατρική. Μεταξύ των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για θεραπεία, χρησιμοποιούνται διάφορες αλοιφές και κρέμες με αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση, δισκία και ενέσιμα διαλύματα.

Αλοιφές για τον πόνο

Τα τοπικά προϊόντα θεραπείας βελτιώνουν γρήγορα την κυκλοφορία του αίματος, ανακουφίζουν από τη φλεγμονή και ξεκινούν τις διαδικασίες αποκατάστασης. Μια λίστα φαρμάκων που συχνά συνταγογραφούνται σε ασθενείς για ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή:

• Δικλοφενάκη;
• Fastum gel;
• Ketonal;
• Χονδροξείδιο;
• Diklak;
• Ιβουπροφαίνη;
• Hondart;
• Βαθιά ανακούφιση?
• Voltaren;
• Ινδομεθακίνη;
• Χονδροϊτίνη.

Εάν ο πόνος προκαλείται από προχωρημένη ασθένεια και είναι σχεδόν αδύνατο να τον ανεχτούμε, τότε καλό είναι να συνταγογραφείτε φάρμακα στον ασθενή με τη μορφή ενέσεων. Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα:

• Δικλοφενάκη;
• Metipred;
• Flosteron;
• Ινδομεθακίνη;
• Omnopon;
• Diprospan;
• Promedol.

Γυμνάσια

Θα είναι δυνατή η αποκατάσταση της κινητικότητας και της λειτουργίας των αρθρώσεων με τη βοήθεια του φυσικοθεραπεία. Μπορείτε να το κάνετε μόνο αφού ανακουφιστεί πλήρως το σύνδρομο πόνου στην περιοχή του ώμου. Είναι προτιμότερο να επισκεφτείτε έναν γιατρό και να συμφωνήσετε μαζί του για ένα σύνολο ασκήσεων που είναι κατάλληλο για αποθεραπεία. Δεν πρέπει να ασκείστε περισσότερο από μισή ώρα την ημέρα. καλή βοήθεια περιστροφικές κινήσειςχέρια, σηκώνοντας και κατεβάζοντας τα άκρα, κρατώντας την κλειδαριά.

εθνοεπιστήμη

Μερικές συνταγές για εκείνους που η παραδοσιακή θεραπεία δεν είναι αρκετή:

1. Θρυμματίστε το βάλσαμο λεμονιού και τα βότανα μέντας σε ένα γουδί για να απελευθερωθεί ο χυμός. Τοποθετήστε τα στον πονεμένο ώμο, τυλίξτε τα με ένα ζεστό πανί και αφήστε τα για μια ώρα.
2. Τρίψτε λίγο χρένο. Απλώστε μια κομπρέσα με αυτό στον ώμο σας, τυλίξτε τη με μια ζεστή πετσέτα ή μάλλινο φουλάρι και αφήστε το για ένα τέταρτο της ώρας.
3. Τρίψτε 1 κουταλιά της σούπας βάμμα καλέντουλας με οινόπνευμα στην πάσχουσα άρθρωση δύο φορές την ημέρα. Επαναλάβετε μέχρι να φύγει εντελώς η ενόχληση.

Αιτίες πόνου

Ο ώμος συχνά πονάει μετά από σοβαρό σωματική δραστηριότητα- εντατική αθλητική προπόνησηή ανύψωση βαρέων αντικειμένων. Στους μύες συσσωρεύεται πολύ γαλακτικό οξύ, το οποίο σχηματίζεται κατά τη διάσπαση της γλυκόζης. Ερεθίζει τον ιστό, προκαλώντας κάψιμο και πόνο. Για να απαλλαγείτε από αυτά, αρκεί μια σύντομη ανάπαυση. Εάν όμως ο πόνος εμφανίζεται όλο και πιο συχνά και δεν υποχωρεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μικροτραύματος του αρθρικού χόνδρου και περαιτέρω ανάπτυξη οστεοαρθρίτιδας.

Πώς ενώνονται τα οστά του αντιβραχίου;

Τα σωληνοειδή οστά του αντιβραχίου ενώνονται με ιδιαίτερο τρόπο. Χάρη στην άρθρωση, η ακτίνα κάμπτεται γύρω από την ωλένη κατά τη διάρκεια των ενεργειών. Το διαμορφώνει και προς τις δύο κατευθύνσεις, εξ ου και η δράση. Κατά τη διάρκεια αυτής, ολόκληρος ο σκελετός του χεριού αλληλεπιδρά οργανικά, λειτουργώντας σε ένα ενιαίο σύστημα.

Κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε ενέργειας του χεριού, η ακτίνα περιστρέφεται γύρω από την ωλένη σε ημικύκλιο έως εκατόν σαράντα μοίρες. Αυτό είναι ένα παράδειγμα μιας πολύ μικρής κίνησης που περιλαμβάνει το χέρι και τον ώμο. Άλλες επιλογές περιλαμβάνουν όλες τις 360 μοίρες. Τα εξωτερικά άκρα κινούνται συνεχώς, έτσι τα οστά ρυθμίζουν όλες τις ενέργειες.

Οι κινήσεις των χεριών είναι όσο το δυνατόν πιο φυσικές, χωρίς παρεμβολές, χάρη στο κολλαγόνο από το οποίο σχηματίζεται η μεσόστεια μεμβράνη. Σχηματίζεται μεταξύ των άκρων της ακτίνας και των οστών της ωλένης. Η φωτογραφία του σκελετού δείχνει ξεκάθαρα πού βρίσκεται η άρθρωση με ολόκληρη τη δομή της σε ένα άτομο.

ΑΣ ΤΡΑΒΟΥΜΕ ΚΑΙ ΑΣ ΤΡΑΒΟΥΜΕ

Εάν τίποτα από τα παραπάνω δεν βοηθά, τότε μπορείτε πάντα να καταφύγετε στις υπηρεσίες πλαστικών χειρουργών. Είναι αλήθεια ότι και εδώ δεν είναι όλα εύκολα. Η βραχιονοπλαστική (σύσφιξη του δέρματος στην περιοχή του ώμου) είναι μια αρκετά επώδυνη επέμβαση και συνήθως απαιτεί αρκετές φορές, μερικές φορές σε συνδυασμό με λιποαναρρόφηση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης αφαιρείται το υπερβολικό χαλαρό δέρμα. Ο χειρουργός κάνει μια τομή από τη μασχάλη μέχρι τον αγκώνα στο εσωτερικό του ώμου και στη συνέχεια αφαιρεί όλο το υπερβολικό λίπος και το δέρμα. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, ίχνη παραμένουν, αν και με την πάροδο του χρόνου οι ουλές ξεθωριάζουν. Τα ράμματα αφαιρούνται μετά από δύο εβδομάδες, τα ρούχα συμπίεσης πρέπει να φοριούνται για ένα μήνα και μετά από ενάμιση έως δύο μήνες, επιτρέπονται τα αθλητικά.

Κατάγματα

Τα σωληνοειδή οστά του αντιβραχίου είναι πολύ λεπτά, έτσι μπορούν εύκολα να σπάσουν με μικρές διαταραχές. Τύποι καταγμάτων:

1. Κάταγμα του μεσαίου τμήματος του σωληνοειδούς οστού. Κατά κανόνα, υπάρχει παράλληλη παραβίαση και των δύο οστών του αντιβραχίου.
2. Ελαττώματα Monteggia. Κάταγμα σε συνδυασμό με εξάρθρωση της κεφαλής του οστού.
3. Παράβαση Galezzi. Κάταγμα σε πολλά σημεία με εξάρθρωση της κεφαλής.
4. Κλασικό ακτινωτό κάταγμα. Κάταγμα της κεφαλής και του οστού της κύριας ακτίνας, που προσκολλάται στον καρπό.

Πρώτες βοήθειες είναι η στερέωση του χεριού με ειδικό νάρθηκα, ή με αυτοσχέδια μέσα. Θα χρειαστεί επίσης να χορηγήσετε παυσίπονα. Ένας πολύπλοκος και ταυτόχρονα απλός τρόπος διόρθωσης ενός κατάγματος είναι η άμεση μείωση με την εφαρμογή γύψου για περαιτέρω επούλωση. Εάν το κάταγμα έχει προκαλέσει θραύσματα και μετατόπιση, μετά την ανακούφιση από τον πόνο, πραγματοποιείται έλξη και αντίστροφη έλξη της περιοχής του ώμου. Η θέση είναι σταθερή με τον ίδιο ακριβώς τρόπο.

Σώμα βραχιονίου

Μεταξύ του άνω και του κάτω άκρου υπάρχει μια διάφυση, η οποία λειτουργεί ως μοχλός για την υποδοχή του κύριου φορτίου· έχει μια ετερογενή διατομή: στην κορυφή το σχήμα είναι κυλινδρικό και πιο κοντά στο κάτω άκρο υπάρχει μια μετάβαση σε μια τριγωνική μορφή.

Αυτή η εμφάνιση καθορίζεται από τις πρόσθιες, εξωτερικές και εσωτερικές ραβδώσεις που εκτείνονται σε αυτήν την περιοχή.

Τα οστά στο σώμα είναι:

• κυριολεκτική επιφάνεια– στην περιοχή του άνω τρίτου αυτού του τμήματος του σώματος, ξεχωρίζει ο δελτοειδής φυματίωση του βραχιονίου, μια περιοχή ανακούφισης κατά μήκος της οποίας είναι προσκολλημένος ο ομώνυμος μυς, σηκώνοντας τον ώμο προς τα έξω στο οριζόντιο επίπεδο,
• μεσαία επιφάνεια– εδώ η αύλακα του ακτινωτού νεύρου κατεβαίνει σπειροειδώς· το ίδιο το ωλένιο νεύρο, το οποίο πλησιάζει το οστό σε αυτό το σημείο, καθώς και οι βαθιές βραχιόνιες αρτηρίες, βρίσκονται σε αυτό,
• άνοιγμα θρεπτικών συστατικών– βρίσκεται στο έσω πρόσθιο τμήμα και οδηγεί στον άπω διατροφικό σωλήνα από τον οποίο περνούν μικρές αρτηρίες.

Αναφορά!Το μεγαλύτερο μέρος της διάφυσης αποτελείται από μια συμπαγή ουσία. Στο σώμα του οστού, που συνορεύει με τη μυελική κοιλότητα, ο ελασματώδης οστικός ιστός σχηματίζει τις εγκάρσιες ράβδους της σπογγώδους ουσίας. Ο χώρος του σωληνοειδούς σώματος είναι γεμάτος με μυελό των οστών.

• Η ενδυνάμωση των μυών και των συνδέσμων πραγματοποιείται με μικρό βάρος, αυξάνεται σταδιακά, και μεγάλος αριθμός επαναλήψεων.
• Push-ups σε όλες τις πιθανές παραλλαγές με ίδιο βάροςθα προετοιμάσει τον μυ να σταθεροποιήσει τον ώμο όταν σηκώνει μεγάλα βάρη. Εκτελέστε ασκήσεις στο πάτωμα, σε λόφο ή σε πάγκο ή παράλληλες μπάρες.
• Για εκπαιδευμένους αθλητές, τα οποία αυξάνονται μυική μάζαή να αυξήσουν τη δύναμη, μπορούν να εκτελούν ασκήσεις με μεγάλα βάρη, επιτρέποντάς τους να εκτελούν όχι περισσότερες από 12 επαναλήψεις των 3-4 σετ.

Πόνος στις αρθρώσεις του ώμου: θεραπεία με παραδοσιακές μεθόδους

Η θεραπεία μιας πάσχουσας άρθρωσης με παραδοσιακές μεθόδους είναι δυνατή μόνο ως σύνθετη θεραπεία με φάρμακα. Πλέον αποτελεσματικές συνταγέςείναι:

1. Αλκοολούχο προϊόν:

Πάρτε 3 κουταλιές λουλούδια λιλά και 1 κουταλιά ψιλοκομμένη ρίζα κολλιτσίδας.

Ανακατέψτε τα με 3 λοβούς καυτερής πιπεριάς και ρίξτε 1 λίτρο αλκοόλ.

Αφήστε για τρεις ημέρες και τρίψτε στην πονεμένη άρθρωση.

2. Σπιτική αλοιφή:

Λιώστε 200 γρ λαρδί?

Προσθέστε τρεις κουταλιές της σούπας βότανο St. John's wort.

Ανακατέψτε τα πάντα καλά και λιπάνετε καθημερινά τον πονεμένο ώμο με την προετοιμασμένη αλοιφή.

3. Θεραπεία με ξύδι:

Ανακατέψτε 200 ml ξύδι και 100 ml ελαιόλαδο.

Προσθέστε μια πρέζα καυτερή πιπεριά?

Μουλιάστε τη γάζα στο έτοιμο μείγμα και εφαρμόστε τη κομπρέσα στον ώμο. Αφήστε για δύο ώρες. Επαναλάβετε τη διαδικασία καθημερινά.

4. Φυτικό φάρμακο:

Ανακατέψτε 200 ml φρέσκου μελιού με γρασίδι και μια κουταλιά αλογοουρά.

Εφαρμόστε στον ώμο και αφήστε για δύο ώρες. Επαναλάβετε για μια εβδομάδα.

Όταν χρησιμοποιείτε συνταγές παραδοσιακής ιατρικής, συνιστάται να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, καθώς για ορισμένες ασθένειες αντενδείκνυται η εφαρμογή ζεστών κομπρέσων.

Φυσιοθεραπεία

Τεντώστε στην πόρτα

1. Ζεστάνετε τους μύες σας στέκεστε σε μια πόρτα με τα χέρια σας στα πλάγια.
2. Πιάστε τις πλευρές του ανοίγματος με τα δύο χέρια στο ύψος των ώμων ή κάτω. Λύγισε προς τα εμπρός μέχρι να νιώσεις ένα ελαφρύ τέντωμα.
3. Κρατήστε την πλάτη σας ίσια και μεταφέρετε το σωματικό σας βάρος στα δάχτυλα των ποδιών σας. Θα πρέπει να νιώσετε ένα τέντωμα στο μπροστινό μέρος του ώμου σας. Μην τεντώνεστε πολύ.

Πλευρική περιστροφή που βρίσκεται στο πάτωμα

1. Ξαπλώστε στο πλάι απέναντι από το τραυματισμένο χέρι σας.
2. Λυγίστε τον αγκώνα του τραυματισμένου χεριού σας 90 μοίρες και στηριχτείτε στο άλλο σας χέρι. Ο πήχης πρέπει να βρίσκεται στο ύψος της κοιλιάς.
3. Κρατήστε έναν ελαφρύ αλτήρα και, χωρίς να σηκώσετε τον αγκώνα σας, σηκώστε αργά τον αλτήρα προς το ταβάνι. Σταματήστε να περιστρέφετε το χέρι σας εάν εμφανιστεί πόνος.
4. Κρατήστε τον αλτήρα ψηλά για μερικά δευτερόλεπτα πριν επιστρέψετε στην αρχική θέση.
5. Κάντε 3 σετ των 10 με 3 φορές την ημέρα. Αυξήστε τον αριθμό των επαναλήψεων σε 20 όταν οι 10 επαναλήψεις είναι ήδη εύκολες.

Έλξη διαστολής στο σώμα

1. Συνδέστε τη ζώνη αντίστασης σε κάτι σταθερό στο επίπεδο των ώμων ή υψηλότερο. Βεβαιωθείτε ότι το έχετε στερεώσει αρκετά καλά ώστε να μπορείτε να τραβήξετε την ταινία αντίστασης προς το μέρος σας.
2. Κατέβα στο ένα γόνατο. Το τραυματισμένο χέρι πρέπει να βρίσκεται στην αντίθετη πλευρά του λυγισμένου γόνατος. Ορθώσου. Το γόνατο στο οποίο βρίσκεστε πρέπει να είναι σε ευθυγράμμιση με το σώμα σας. Τοποθετήστε το άλλο σας χέρι στο λυγισμένο γόνατό σας.
3. Κρατώντας τον διαστολέα με τεντωμένο το χέρι, τραβήξτε τον αγκώνα σας προς το μέρος σας. Κρατήστε την πλάτη σας ίσια και τις ωμοπλάτες σας ενωμένες καθώς τραβάτε τη ζώνη αντίστασης προς το μέρος σας. Το σώμα δεν πρέπει να κινείται κατά τη διάρκεια της άσκησης.

Κούνιες με αλτήρες

1. Τοποθετήστε τα πόδια σας στο πλάτος των ώμων και λυγίστε ελαφρά τα γόνατά σας. Κρατήστε την πλάτη σας ίσια και γέρνετε ελαφρώς προς τα εμπρός.
2. Χρησιμοποιώντας ελαφρούς αλτήρες, σηκώστε τα χέρια σας στα πλάγια (μην ισιώσετε τους αγκώνες σας). Σφίξτε τις ωμοπλάτες σας μαζί κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης της άσκησης. Μην σηκώνετε τα χέρια σας πάνω από το επίπεδο των ώμων.
3. Επιστρέψτε στην αρχική θέση και κάντε 3 σετ των 10 επαναλήψεων.

Άσκηση "Χλοοκοπτικό"

1. Τοποθετήστε τα πόδια σας στο πλάτος των ώμων. Πιέστε προς τα κάτω το ένα άκρο της ταινίας αντίστασης με το πόδι απέναντι από το τραυματισμένο χέρι σας. Πάρτε το άλλο άκρο του διαστολέα στο τραυματισμένο χέρι σας, έτσι ώστε η ταινία διαστολής να διασχίζει το σώμα σας διαγώνια.
2. Τοποθετήστε το ελεύθερο χέρι σας στον μηρό σας και λυγίστε ελαφρά στη μέση (μην ισιώσετε τα γόνατά σας) έτσι ώστε το χέρι που κρατά το διαστολέα να είναι παράλληλο με το αντίθετο γόνατο.
3. Σαν να ξεκινάτε ένα χλοοκοπτικό σε αργή κίνηση, ισιώστε το σώμα σας, μετακινώντας τον αγκώνα σας κατά μήκος του σώματός σας προς τα πλευρά σας. Κρατήστε τους ώμους σας χαλαρούς και τις ωμοπλάτες σας τεντωμένες καθώς σηκώνεστε.
4. Κάντε 3 σετ των 10 επαναλήψεων.

Τα μυστικά των ανθρώπων

Ελλείψει αντενδείξεων και απαγόρευσης από τον γιατρό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε προσβάσιμα και φθηνά μέσα:

• Λευκό φύλλο λάχανου(το καλοκαίρι επίσης ένα φύλλο κολλιτσίδας) ξετυλίγεται χρησιμοποιώντας έναν πλάστη και εφαρμόζεται στην πονεμένη άρθρωση με τη μορφή κομπρέσας.
• Πεντόφυλλο βάλτουμπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο ως πρώτη ύλη για την παρασκευή αλοιφής όσο και ως βάση για ποτό.
• Τσάι με φύλλα Lingonberryαποτελεσματικό για τον διαβήτη (και ο διαβήτης προκαλεί κολλητική καψουλίτιδα). Επιπλέον, το τσάι lingonberry έχει απολυμαντικές ιδιότητες. Αλλά πρόσεχε! Αυτό έχει λαϊκή θεραπείαΥπάρχουν πολύ σοβαρές αντενδείξεις - γαστρίτιδα και έλκη, αλλεργίες και ατομική δυσανεξία.

ΕΝΕΡΓΗ ΘΕΣΗ

Μεταξύ των διαδικασιών στο κομμωτήριο, η νανοδιάτρηση με λέιζερ βοηθά στη βελτίωση του τόνου του δέρματος: με τη βοήθεια μιας συσκευής, δεκάδες χιλιάδες από τα καλύτερα μικροκανάλια «τρυπούνται» στο δέρμα. Αυτό το φαινόμενο αναγκάζει τα κύτταρα να εργαστούν με διπλασιασμένη δύναμη, ξεκινώντας διαδικασίες αναγέννησης. Ως αποτέλεσμα, το δέρμα ανανεώνεται πλήρως, συσφίγγεται και γίνεται πιο ελαστικό. Αρχικά, μπορεί να εμφανιστεί ερυθρότητα, θα εξαφανιστεί μέσα σε 2-3 ημέρες, το ξεφλούδισμα μπορεί να διαρκέσει περίπου μία εβδομάδα. Το αποτέλεσμα της διαδικασίας εμφανίζεται σταδιακά, εντείνοντας όλο το χρόνο.

ΑΙΘΟΥΣΕΣ ΜΑΣΑΖ

Ένας άλλος τρόπος για να αυξήσετε την ελαστικότητα σε αυτή την περιοχή είναι το μασάζ. Βοηθά στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, άρα και στη διατροφή του δέρματος. Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας, χρησιμοποιώντας ειδικά προϊόντα ανύψωσης, ή σε ένα κομμωτήριο. Το μασάζ με mumiyo έχει καλό αποτέλεσμα. Αυτή η ουσία δεν διαλύεται σε λάδι ή πλούσια κρέμα. Επομένως, το δισκίο ή η σκόνη πρέπει πρώτα να εμποτιστεί σε μικρή ποσότητα ζεστού νερού και στη συνέχεια να αναμειχθεί με την κρέμα. Εάν δεν σας αρέσει η μυρωδιά του mumiyo, μπορείτε να προσθέσετε αρωματικά έλαια - για παράδειγμα, μέντα, πορτοκάλι ή έλατο: ταιριάζουν πολύ μεταξύ τους. Εάν δεν έχετε αντενδείξεις (φλεβικές παθήσεις), μπορείτε να το κάνετε στο σπίτι μασάζ κενού. Ειδικά βάζα για αυτό πωλούνται στα φαρμακεία. Απλά πρέπει να είστε προσεκτικοί, καθώς το δέρμα των χεριών σε αυτά τα μέρη είναι ευαίσθητο και μπορεί να καταστραφεί από την υπερβολική ενεργό έκθεση.

Χρήσιμο βίντεο

Ένα σύντομο βίντεο για το γιατί πονάει η άρθρωση του ώμου

Απαγορεύεται αυστηρά η ανεξάρτητη χρήση συνταγών παραδοσιακής ιατρικής, η εκτέλεση γυμναστικών και μασάζ χωρίς προηγούμενη συνεννόηση με έναν θεράποντα επαγγελματία. Η αυτοθεραπεία μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση ενός ατόμου και να προκαλέσει επιπλοκές.

Πλήρης πρόληψη του πόνου των αρθρώσεων του ώμου δεξί χέριμπορεί να επιτευχθεί μόνο με έγκαιρη επίσκεψη σε ιατρικό ίδρυμα για εξέταση και επαλήθευση της βασικής προϋπόθεσης.

Αναζητήστε γιατρό με βάση το θέμα του άρθρου

• Σχετικά με
• τελευταίες δημοσιεύσεις

Ποζάροφ Ιβάν

Θεραπευτική άσκηση και πρόληψη

Η θεραπεία άσκησης είναι η κύρια θεραπεία για την τενοντίτιδα. Ενεργητικές κινήσεις (περιστροφή των ώμων, ανύψωση των χεριών πάνω από το κεφάλι, αιώρηση, ανύψωση των χεριών στα πλάγια) πρέπει να χρησιμοποιούνται όταν ο πόνος υποχωρεί.

Κατά την περίοδο που οι κινήσεις εξακολουθούν να προκαλούν πόνο, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες ασκήσεις:

• Μεταισομετρική χαλάρωση: συνδυασμός έντασης στην πονεμένη άρθρωση του ώμου ακολουθούμενη από χαλάρωση χωρίς κίνηση.
• Παθητικές ασκήσεις για επώδυνο ώμο χρησιμοποιώντας το υγιές χέρι.
• Τραβήξτε προς τα πάνω τον πονεμένο βραχίονα χρησιμοποιώντας αυτοσχέδια μέσα (σχοινί ή κορδόνι πεταχτό πάνω από σωλήνα ή εγκάρσια ράβδο στην κορυφή).
• Μετακίνηση του πονεμένου βραχίονα στο πλάι με στήριγμα σε ένα γυμναστικό ραβδί.
• Κινήσεις εκκρεμούς του προσβεβλημένου βραχίονα σε χαλαρή κατάσταση.

Απλά παραδείγματα ασκήσεων άσκησης θεραπείας:

1. Ως στήριγμα, θα χρειαστείτε μια αρκετά μακριά πετσέτα και μια ενισχυμένη εγκάρσια ράβδο (οριζόντια ράβδος). Θα πρέπει να πετάξετε την πετσέτα πάνω από την οριζόντια μπάρα και να πιάσετε τις άκρες με τα δύο χέρια. Χαμηλώνοντας ομαλά τον υγιή βραχίονα προς τα κάτω, το πονεμένο άκρο πρέπει να σηκωθεί αργά προς τα πάνω. Στα πρώτα συμπτώματα του πόνου, θα πρέπει να κρατάτε το χέρι σας σε αυτή τη θέση για τρία δευτερόλεπτα. Επιστροφή στο σημείο εκκίνησης.
2. Πρέπει να πάρετε ένα ραβδί (γυμναστική). Δώστε την έμφαση στο πάτωμα με το χέρι σας τεντωμένο από τον ασθενή και περιγράψτε έναν κύκλο με το τραυματισμένο χέρι σας. Το πλάτος πρέπει να είναι μεγάλο.
3. Στερεώστε το χέρι του πάσχοντος βραχίονα στον υγιή ώμο, εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιώντας τη βοήθεια του υγιούς. Με το άκρο εργασίας σας, πιάστε τον αγκώνα του τραυματισμένου βραχίονα και προσεκτικά, χωρίς απότομες κινήσεις, σηκώστε τον προσβεβλημένο βραχίονα προς τα πάνω. Στην κορυφή της ανύψωσης, κρατήστε τη θέση για τρία δευτερόλεπτα. Αυξήστε το πλάτος των ανελκυστήρων καθημερινά.
4. Σηκώστε τα χαμηλωμένα χέρια σας ενωμένα μπροστά σας ομαλά προς τα πάνω. Έτσι το φορτίο πέφτει στους τένοντες του υγιούς χεριού, τραβάει μαζί του και τον άρρωστο, σαν ρυμουλκό.
5. Βγείτε ελαφρώς πίσω από την καρέκλα που βρίσκεται μπροστά σας. Χρησιμοποιήστε το χέρι εργασίας σας για να στηριχτείτε στην πλάτη του. Λυγίστε τον κορμό σας στη μέση και το χέρι που πονάει θα πρέπει απλώς να κρέμεται προς τα κάτω. Ξεκινήστε να ταλαντεύετε τον πονεμένο σας χέρι, σαν εκκρεμές, αυξάνοντας σταδιακά τον ρυθμό.
6. Τοποθετήστε την παλάμη του αριστερού σας χεριού στον δεξιό σας αγκώνα και τη δεξιά σας παλάμη στον αριστερό σας, αντίστοιχα. Σηκώστε τα διπλωμένα χέρια σας στο ύψος του στήθους, παράλληλα με το πάτωμα, και αρχίστε να ταλαντεύεστε προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση.

Η τενοντίτιδα του ώμου δεν θα αναπτυχθεί:

• Εάν δοσολογείτε τα φορτία, περιορίζοντας την ένταση και τη διάρκειά τους
• Οι μέθοδοι έκτακτης ανάγκης είναι απαράδεκτες εάν έχετε κακή γενική φυσική κατάσταση (για παράδειγμα, δεν έχετε κάνει τίποτα για έναν ολόκληρο χρόνο και, στη συνέχεια, ξαφνικά θέλετε να σκάψετε ένα οικόπεδο στη ντάκα σας σε μια μέρα, να σοβατίσετε τους τοίχους και τις οροφές κ.λπ. )
• Πριν από κάθε ενεργό φορτίο, είτε πρόκειται για αθλητισμό είτε για εργασία, είναι απαραίτητη μια ελαφριά προθέρμανση.
• Φροντίστε να κάνετε διαλείμματα ανάπαυσης κατά τη διάρκεια μεγάλων περιόδων εργασίας.

Πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν για έναν μυ όπως ο δικέφαλος μυς (δικέφαλος μυς), αλλά λίγοι άνθρωποι κατανοούν τα χαρακτηριστικά της δομής του και το πραγματικό του όνομα. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να σηκώσετε τα χέρια σας χωρίς αυτές τις πληροφορίες, επομένως καλό είναι να εξοικειωθείτε με όλες τις ανατομικές λεπτομέρειες πριν καταρτίσετε ένα σχέδιο προπόνησης. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να επιτύχετε αποτελέσματα σε μικρότερο χρονικό διάστημα.

Ο δικέφαλος βραχιόνιος μυς συνδέεται με τα οστά της ωμοπλάτης μέσω ενός τένοντα. Πήρε το όνομά του μυς, χάρη στα δύο κεφάλια που φαίνονται σε αυτήν την εικόνα:

Η εικόνα δείχνει ξεκάθαρα από ποια μέρη αποτελείται ο δικέφαλος βραχιόνιος μυς, δηλαδή:

• Κοντή κεφαλή του δικεφάλου. Αυτό το τμήμα του δικέφαλου βραχίονα ξεκινά με την κορακοειδή απόφυση στο εξωτερικό της ωμοπλάτης. Από εδώ ο μυς τρέχει κατά μήκος της εσωτερικής επιφάνειας του οστού μέχρι το μακρύ κεφάλι. Το κοντό μισό του δικεφάλου δεν έχει επιμήκη τένοντα, αλλά περιέχει περισσότερο μυϊκό ιστό.
• Μακρύ κεφάλι δικεφάλου. Εντοπίζεται στην πλάγια επιφάνεια του άνω άκρου και ξεκινά το ταξίδι του από μια προεξοχή στην περιοχή της ωμοπλάτης, η οποία βρίσκεται ακριβώς πάνω από την εσοχή της άρθρωσης του ώμου. Αυτό το μέρος ονομάζεται υπεργληνοειδές φύμα. Το μακρύ κεφάλι έχει έναν αρκετά έντονο τένοντα, αλλά ταυτόχρονα ένα μικρό τμήμα μυϊκού ιστού.

Αν κοιτάξετε τη δομή του δικεφάλου του βραχίονα από ψηλά, θα παρατηρήσετε ότι και τα δύο κεφάλια συμπλέκονται μεταξύ τους καθώς πλησιάζουν την άρθρωση του αγκώνα, δημιουργώντας ένα είδος κοιλιάς. Συνδέεται στον αγκώνα χρησιμοποιώντας τον τένοντα του δικεφάλου. Μαζί και οι δύο κεφαλές δημιουργούν έναν ισχυρό καμπτήρα, δηλαδή έναν καμπτήρα.

Λειτουργία

Μελετώντας τα δομικά χαρακτηριστικά του δικέφαλου βραχιόνιου μυός, μπορείτε να καταλάβετε ποιες είναι οι κύριες λειτουργίες του. Σύμφωνα με την ανατομία του, ο δικέφαλος μυς είναι ένας καμπτήρας του άκρου στην άρθρωση του αγκώνα και σας επιτρέπει να περιστρέψετε (ύπτια) το χέρι. Η μακριά κεφαλή του μυός τίθεται σε δράση όταν ο μυϊκός ιστός του ώμου συστέλλεται, για παράδειγμα, όταν σηκώνετε τα χέρια προς τα πάνω.

Για να τεντώσετε πλήρως το μακρύ τμήμα του δικεφάλου, οι αγκώνες σας θα χρειαστεί να τραβήξετε προς τα πίσω. Εάν πρέπει να φορτώσετε το κοντό κεφάλι του δικεφάλου, πρέπει να μετακινηθούν ελαφρώς προς τα εμπρός από το σώμα. Αυτή η απόχρωση είναι χρήσιμη για αρχάριους bodybuilders, καθώς ορισμένες θέσεις των χεριών επηρεάζουν την άντληση προβληματικών μυϊκών ιστών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κάθε αθλητής πρέπει να μελετήσει τις λειτουργίες του δικεφάλου πριν σηκώσει τα χέρια του.

Σημεία άγχους

Οι δικέφαλοι βραχίονες φορτίζονται συνεχώς κατά τη διάρκεια της προπόνησης και η υπερβολική υπερένταση μπορεί να δημιουργήσει σημεία άγχους. Για παράδειγμα, αυτό μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια μιας ανάβασης σε λόφο ή μετά από πίεση πάγκου με μπάρα. Στους bodybuilders, ο κύριος λόγος για την εμφάνιση τέτοιων σημείων είναι η μεταφορά βαρύς βάροςστους αγκώνες ή στα τεντωμένα άκρα. Ωστόσο απλοί άνθρωποιδεν είναι επίσης απρόσβλητα από αυτά. Άλλωστε, κάθε δραστηριότητα που συνοδεύεται από έντονη υπερφόρτωση μπορεί να προκαλέσει πόνο και αδυναμία σε ορισμένες περιοχές του βραχίονα, που είναι συμπτώματα σημείων στρες.

Μπορείτε να μάθετε για την παρουσία τους από τον πόνο στην περιοχή των μυών του δικεφάλου. Μερικές φορές η ενόχληση εντοπίζεται στην μπροστινή επιφάνεια του ώμου. Ταυτόχρονα, οι άνθρωποι δίνουν προσοχή στους περιορισμούς που έχουν προκύψει και δεν υπήρχαν πριν. Για παράδειγμα, αδυναμία κατά την ανόρθωση του βραχίονα ή εμφάνιση πόνου κατά την ψηλάφηση του τένοντα που συνδέει τον δικέφαλο στον αγκώνα.

Για να εντοπίσετε τέτοια σημεία, θα πρέπει να τοποθετήσετε το άκρο επίπεδη επιφάνειαμπροστά απο. Πρώτα πρέπει να το λυγίσετε ελαφρώς στην άρθρωση του αγκώνα. Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας ψηλάφηση, θα πρέπει να αναζητήσετε σημεία έντασης.

Πρέπει να ξεκινήσετε την ψηλάφηση από τον ωλένιο βόθρο και σταδιακά να μετακινηθείτε κατά μήκος του τένοντα προς την κοιλιά του δικεφάλου.

Δεν πρέπει να σπρώχνετε εύκολα τα δάχτυλά σας, αλλά να τα μετακινείτε ομαλά, κάνοντας μασάζ στο εξωτερικό και η εσωτερικη ΠΛΕΥΡΑμυϊκός ιστός. Καθώς κινείστε, μπορείτε να νιώσετε τις φώκιες και συχνά υπάρχουν σημεία άγχους κοντά τους. Συνήθως εντοπίζονται στο 1/3 της διαδρομής κατά μήκος του δικεφάλου μυός. Εάν εντοπιστούν τέτοια σημεία, πρέπει να κάνετε μασάζ μέχρι να μειωθεί η ενόχληση.

Πόνος στους δικέφαλους μυς

Ο δικέφαλος βραχιόνιος μυς συνήθως αντέχει φορτία, αλλά μερικές φορές εμφανίζεται πόνος διαφορετικής φύσης σε αυτόν. Σε μια τέτοια κατάσταση, πρέπει να γνωρίζετε τους λόγους για τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί:

Εάν εντοπιστούν ύποπτα συμπτώματα στον δικέφαλο μυ, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή. Για τη διεξαγωγή εξέτασης, μπορεί να στείλει τον ασθενή σε φυσιοθεραπευτή, τραυματολόγο, ρευματολόγο κ.λπ. Αφού εντοπιστεί η κύρια αιτία του πόνου, συνταγογραφείται μια κατάλληλη πορεία θεραπείας.

Ο δικέφαλος μυς είναι γνωστός στους περισσότερους ανθρώπους ως δικέφαλος μυς. Γνωρίζοντας τα χαρακτηριστικά του, μπορείτε να αντλήσετε γρήγορα και αποτελεσματικά τα χέρια σας και να αποφύγετε τραυματισμούς που σχετίζονται με υπερβολική υπερφόρτωση. Ωστόσο, αυτός ο μυς βρίσκεται υπό συνεχή ένταση, επομένως είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι δεν θα εμφανιστούν περίεργα συμπτώματα. Εάν εντοπιστούν, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό.